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1、艾灸治療胸痹心痛整體護(hù)理干預(yù)劉春艷(雙流縣中醫(yī)醫(yī)院610200)【摘要】目的分析艾灸治療胸痹心痛整體護(hù)理干預(yù)措施和方法。方法隨機(jī)選取我院2013年1月至2013年12月收治的128例胸痹心痛患者,按照數(shù)字隨機(jī)表分為觀察組和參考組,各64例。兩組患者均給予艾灸治療,觀察組實(shí)施整體護(hù)理干預(yù),參考組實(shí)施常規(guī)護(hù)理,分析其護(hù)理效果。結(jié)果觀察組總有效率為93.8%,參考組總有效率為81.3%,組間對比(P<0.05)o觀察組睡眠質(zhì)量明顯優(yōu)于參考組(P<0.05>。結(jié)論在艾灸治療胸痹心痛患者中采用整體護(hù)理干預(yù),可明顯提高患者治療效果,提升護(hù)理滿意度,應(yīng)用價(jià)值高,值得肯定?!娟P(guān)鍵詞】艾灸胸痹
2、心痛整體護(hù)理干預(yù)【中圖分類號】R248【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】2095-1752(2014)07-0249-02胸痹心痛由于其發(fā)病機(jī)理及癥狀與心絞痛有相似之處,故因此定名,其主要臨床表現(xiàn)為心痛、胸悶[1],并給患者的生命安全和生活質(zhì)量帶來一定影響。為了有效治療,提高患者的治療效果,木次研宄以128例胸痹心痛患者作為研究對象,采用艾灸實(shí)施進(jìn)行治療,分別給予整體護(hù)理干預(yù)和常規(guī)護(hù)理,現(xiàn)總結(jié)如下。1.資料與方法1.1一般資料隨機(jī)選取我院2013年1月至2013年12月收治的128例胸痹心痛患者,確診為胸痹心痛患者;男85例,女43例;年齡48-78歲,平均年齡(58.4±5.8
3、)歲;病程5-25年,平均病程(8.9±4.6)年;按照數(shù)字隨機(jī)表分為觀察組和參考組,各64例;兩組患者年齡、性別、病程等一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,可參與研究進(jìn)行對比(P>0.05)。1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)患者心前區(qū)出現(xiàn)發(fā)作性憋悶疼痛,可放射至咽喉、左肩背、左上臂等部位,維持吋間幾秒到幾十分鐘不等,嚴(yán)重者可持續(xù)不解,疼痛劇烈,甚至出現(xiàn)猝死;心電圖檢査提示ST-T改變。1.3方法兩組患者均給予艾灸治療?;颊呷「┡P位或正坐低頭位,于心俞、足三里、內(nèi)關(guān)、祌門、腎俞、三陰交、百會、風(fēng)池和大椎等穴位作艾灸,選用優(yōu)質(zhì)艾絨制成艾條,點(diǎn)燃艾條,在心俞穴位上方作懸空灸,根據(jù)患者耐受程度及病情,合理
4、調(diào)整艾條的高度,吋間為15min,注意保暖和保護(hù)患者隱私,當(dāng)患者感覺到局部出現(xiàn)脹、溫吋,可以在患者的足三里、三陰交穴等作相同步驟的艾灸,直到患者皮膚出現(xiàn)潮紅、微汗。參考組使用常規(guī)護(hù)理。密切觀察患者的生命體征,給予基礎(chǔ)護(hù)理。觀察組使用整體護(hù)理干預(yù)。1.4評價(jià)指標(biāo)[2]臨床療效判定:顯效:患者臨床癥狀恢復(fù)正常,心絞痛發(fā)作次數(shù)明顯降低,ST段將近正常;冇效:心電圖明顯改善,ST段接近正常,心絞痛次數(shù)每周發(fā)作小于3次;無效:心電圖未改善,心絞痛發(fā)作次數(shù)無改善或加重。睡眠評價(jià):根據(jù)PSQI評價(jià)患者的睡眠質(zhì)量,PSQI總分小于7分吋,睡眠質(zhì)量較好;睡眠質(zhì)量較差:PSQI總分超過7分。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
5、采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理文中研究所得處理的數(shù)據(jù),采用(x-±s)表示計(jì)量資料,以t檢驗(yàn),采用x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料,當(dāng)P<0.05吋表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果2.1兩組患者治療效果對比觀察組總冇效率為93.8%,參考組總冇效率為81.3%,組間對比(P<0.05),詳細(xì)數(shù)據(jù)如表1。2.2兩組患者睡眠質(zhì)量對比觀察組PSQI總分為(3.21±0.45)分;參考組PSQI總分為(6.89±0.58);觀察組睡眠質(zhì)量明顯優(yōu)于參考組,組間對比(P<0.05)o1.討論在胸痹心痛治療中采取艾灸治療,具有一定的治療效果。在艾灸治療吋
6、,取心俞穴,可以散發(fā)心室之熱,足三里可以生發(fā)胃氣、燥化脾濕,三陰交是足三陰穴交匯的部位,艾灸可以達(dá)到滋養(yǎng)肝腎,補(bǔ)腎填精的效果,與腎俞具冇一定的協(xié)同作用,風(fēng)池具有壯陽益氣的作用,百會是宗脈之會,大椎穴是三陽、督脈之會,可起到顯著養(yǎng)神醒腦功效,同吋也可以起到興陽除濕功作用,再結(jié)合百會、大椎穴同時(shí)實(shí)施艾灸,可起到顯著的溫通經(jīng)絡(luò)、開竅醒祌功效。以此放松患者肌肉,改善血運(yùn),在治療胸痹心痛方面可起到顯著的治療效果。在胸痹心痛患者的治療中,需同時(shí)做好患者的整體護(hù)理工作,可以起到較好的輔助治療效果。主要的護(hù)理手段如下:①了解患者的心理狀態(tài),關(guān)心體貼患者,與患者積極溝通交流,耐心開導(dǎo)患者,疏解患者負(fù)面情緒
7、,使患者積極配合治療。②患者在住院期間,需制定科學(xué)合理的飲食方案,多食用富含維生素食物,勿食用高鹽、高膽固醇食物,少食多餐,禁止食用刺激性食物[3]。③提醒患者注意休息,保證充足睡眠,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),防寒保暖,構(gòu)建安靜、和諧的環(huán)境。在此次研宄中,兩組患者均給予艾灸治療,觀察組實(shí)施整體護(hù)理干預(yù),參考組實(shí)施常規(guī)護(hù)理,觀察組總有效率為93.8%,參考組總冇效率為81.3%,組間對比(P<0.05)o觀察組睡眠質(zhì)量明顯優(yōu)于參考組,組間對比(