肺癌合劑配合化療治療中晚期非小細(xì)胞肺癌

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1、肺癌合劑配合化療治療中晚期非小細(xì)胞肺癌許昌護(hù)理學(xué)校461000【摘要】目的:觀察肺癌合劑配合化療治療中晚期非小細(xì)胞肺癌的臨床療效。方法:選取2015年4月?2016年4月我院收治的122例患者為研究對象,隨機(jī)抽取61例為對照組給予常規(guī)化療治療,另61例為研宄組在對照組基礎(chǔ)上配合肺癌合劑治療,比較兩組患者治療效果。結(jié)果:研究組治療總有效率、不良反應(yīng)發(fā)生率高于對照組,差異顯著;研究組的臨床癥狀、生活質(zhì)量、治療滿意度評分均優(yōu)于對照組,差異顯著。結(jié)論:肺癌合劑配合化療治療中晚期非小細(xì)胞肺癌,療效顯著,值得推廣?!娟P(guān)鍵詞】肺癌合劑;

2、化療;非小細(xì)胞肺癌;療效【中圖分類號】R734.2【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】2096-0867(2016)09-270-01肺癌作為臨床常見與多發(fā)惡性腫瘤,其中約85%為非小細(xì)胞肺癌(Nonsmallcelllungcancer,NSCLC),目前,臨床上主要采用手術(shù)、化療治療,但因早期癥狀不典型,多數(shù)患者均己發(fā)展至中晚期,不僅增加了治療難度及復(fù)發(fā)率,同時也降低了其生存質(zhì)量。近幾年,中醫(yī)治療NSCLC吸引了廣大臨床工作者及患者的注意力,為了明確肺癌合劑配合化療的臨床價值,木文以我院收治的122例患者為研究對象,經(jīng)個性化治

3、療后,保證了治療效果,改善了患者身心狀況,現(xiàn)報道如下。1資料及方法1.1一般資料2015年4月?2016年4月,我院收治了122例患者,男62例,女60例,最小36歲、最大80歲,平均(57.4±1.5)歲。納入標(biāo)準(zhǔn):①均符合NSCLC診斷標(biāo)準(zhǔn);②均伴有不同程度的咳痰、咯血、乏力、盜汗、舌苔薄等表現(xiàn);③預(yù)測生存期均≥3個月;④均簽署知情同意書。隨機(jī)劃分為研宄組和對照組,各61例,兩組患者性別、年齡等比較,差異不顯著。1.2方法1.2.1對照組化療治療,結(jié)合患者病情,給予NP或GP方案,第ld、第8d給予

4、諾維本,25mg/m2,靜脈注射,治療第1?3d給予順鈾,75mg/m2左右,靜脈滴注,療程8周。同吋,給予止吐、保肝、利尿及營養(yǎng)支持等治療。1.2.2研究組在對照組基礎(chǔ)上配合肺癌合劑,方劑構(gòu)成包括黃芪、石見穿、生牡蠣、石上柏各30g,沙參、麥冬、女貞子、浙W母、天竺黃、當(dāng)歸等各15g,將其浸泡30min,煎煮30min,水煎300mL,口服,2次/d。1.3觀察指標(biāo)觀察治療總有效率、不良反應(yīng)發(fā)生率、臨床癥狀、生活質(zhì)量及治療滿意度評分。1.4療效判定臨床療效分為4個等級,痊愈是指忠者臨床癥狀均消失;顯效是指忠者腫瘤病灶縮小

5、1/2以上;冇效是指患者腫瘤病灶縮小不足1/2,增大不足1/4;無效是指患者腫瘤病灶增大超過1/4,或出現(xiàn)新病灶1.5統(tǒng)計學(xué)處理數(shù)據(jù)資料以SPSS18.0軟件處理,計量資料以()表示,組間用t檢驗(yàn),計數(shù)資料以(n)與(%)表示,組間用檢驗(yàn),P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1治療總有效率、不良反應(yīng)發(fā)生率研究組治療總有效率、不良反應(yīng)發(fā)生率高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)o如表1所示。表1研究組和對照組治療總有效率與不良反應(yīng)發(fā)生率比較[n(%)]3討論肺癌作為惡性腫瘤,其具冇高發(fā)病率與高病死率,具體類型冇

6、兩種,分別為非小細(xì)胞肺癌與小細(xì)胞肺癌,前者所占比重偏高,約為85%。通常情況下,NSCLC患者經(jīng)手術(shù)治療,其切除腫瘤,但約90%患者因起病隱匿,確診吋也處于中晚期,喪失了最佳手術(shù)時機(jī),目前,臨床上對其給予綜合治療,即:化療、放療及中醫(yī)藥治療等,其中使用頻率最高的便是化療,常見藥物奮順鉑、紫杉醇等,雖然改善了患者臨床癥狀,但毒副反應(yīng)發(fā)生率偏高,如:骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等,不僅降低了患者治療依從性,也極易誘發(fā)疾病惡化[1】。為了保證治療效果,改善患者生存質(zhì)量,減少不良反應(yīng)的出現(xiàn),國內(nèi)外學(xué)者均積極探索新型療法。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為肺癌是因

7、氣陰兩虛造成的,因此,治療吋砬堅持標(biāo)本兼治、益氣養(yǎng)陰,經(jīng)探索與實(shí)踐提出了肺癌合劑,為了證實(shí)了其臨床價值。本文以為我院收治的122例患者為研究對象,其結(jié)果為研究組的治療總奮效率、生活質(zhì)量及治療滿意度評分均高于對照組,不良反應(yīng)發(fā)生率與臨床癥狀評分均低于對照組,差異顯著。此結(jié)果表明,中晚期NSCLC經(jīng)肺癌合劑配合化療治療,滿足了患者治療需求,改善了其臨床癥狀,提高了其生存質(zhì)量,值得推廣。國內(nèi)學(xué)者[2】以中晚期小細(xì)胞肺癌患者為研究對象,給予了中醫(yī)藥治療與西醫(yī)治療,西醫(yī)組的治療總有效率低于中醫(yī)組,毒副反應(yīng)發(fā)生率高于中醫(yī)組,同吋中醫(yī)組

8、患者住院吋間、生活質(zhì)量評分、焦慮抑郁評分均優(yōu)于西醫(yī)組,差異顯著。與本研究報道一致。肺癌合劑中的黃芪具有調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)的功效,可促進(jìn)免疫因子產(chǎn)生;女貞子擁有抑制腫瘤細(xì)胞、增強(qiáng)患者免疫力等作用;沙參、麥冬可養(yǎng)陰潤肺,石見穿、石上柏可消腫止痛,當(dāng)歸可活血補(bǔ)血,經(jīng)多種藥物協(xié)同作用后,不僅提高了治療效果,還減少可毒

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