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《醫(yī)學(xué)ppt課件大全天涼當(dāng)心劇烈咳嗽（孕婦特別版）》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、天涼，當(dāng)心酷酷嗽!（孕婦特別版）廈門長庚醫(yī)院耳鼻喉科副主任主治醫(yī)師李立昂2011年12月9日廈門長庚醫(yī)院，關(guān)心您的健康咳嗽的定義:咳嗽是常見的癥狀。當(dāng)呼吸道有太多的分泌物或遭受到外物侵入時(shí)，必須以較用力“咳“的動作來排出。這樣的動作稱為咳嗽。懷孕期中，過多的咳嗽會造成呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾。有可能會引起腹內(nèi)壓力過度增加，而造成孕婦或胎兒的不適。天氣變冷會增加咳嗽的機(jī)會，除了會增加疾病的散播，也會使生活質(zhì)量變差。廈門長庚醫(yī)院，關(guān)心您的健康咳嗽的分類:自由意志控制的清喉嚨動作：可以忍住就不咳的咳嗽。不自主的咳嗽反射：當(dāng)咽喉、氣管、支氣管、肋膜、橫膈及縱膈
2、的神經(jīng)末稍，受到發(fā)炎性、機(jī)械性、化學(xué)性或神經(jīng)性的刺激后，便會引發(fā)位于延腦的咳嗽中樞的反應(yīng)，將訊號傳至咽喉、橫膈及胸腹部的呼吸肌肉，快速且用力的收縮，造成咳嗽的動作。為身體一種重要的反射動作與疾病癥狀。廈門長庚醫(yī)院，關(guān)心您的健康咳嗽的病因：急性咳嗽：癥狀持續(xù)時(shí)間：數(shù)天至三個星期內(nèi)。最常見的原因：急性上呼吸道感染(感冒、鼻竇炎、咽喉炎)氣管炎、氣喘肺炎、肺栓塞、肺水腫廈門長庚醫(yī)院，關(guān)心您的健康咳嗽的病因：慢性咳嗽：癥狀持續(xù)時(shí)間：超過三個禮拜多樣化的原因：慢性支氣管炎(特別是抽菸人士)過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻涕倒流、慢性咽喉炎胃食道逆流氣喘、慢性阻塞性肺病肺部腫瘤
3、、肺結(jié)核、塵肺癥藥物性咳嗽。如降血壓藥（ACE抑制劑）的副作用廈門長庚醫(yī)院，關(guān)心您的健康過敏性鼻炎、鼻炎、鼻竇炎、鼻涕倒流上呼吸道感染、咽喉炎胃食道逆流支氣管炎、氣喘、慢性阻塞性肺病肺炎、肺部腫瘤、肺結(jié)核、塵肺癥李立昂醫(yī)師制圖廈門長庚醫(yī)院，關(guān)心您的健康相關(guān)的癥狀:急性上呼吸道感染（感冒）:病毒性感染。咳嗽、流鼻水、喉嚨痛、發(fā)燒。常常在3到5天逐漸自行緩解。繼發(fā)性細(xì)菌感染：如鼻竇炎、肺炎等等。持續(xù)發(fā)燒、胸痛、厚痰。常須以抗生素持續(xù)治療兩周以上。廈門長庚醫(yī)院，關(guān)心您的健康相關(guān)的癥狀:過敏性鼻炎、孕婦性鼻炎、鼻涕倒流：打噴嚏、流鼻水、鼻塞。胃酸返流：如胃食道返流
4、、或咽喉返流咽喉異物感、咳嗽、心口灼熱感、飯后坐下躺下會加劇。廈門長庚醫(yī)院，關(guān)心您的健康相關(guān)的癥狀:急性氣管炎、氣喘、慢性阻塞性肺病：呼吸困難、哮鳴、黏液性痰。肺部腫瘤：胸痛、喘鳴、呼吸困難、體重減輕。肺水腫、肺栓塞：突發(fā)性呼吸困難、盜汗、發(fā)紺、胸痛、咳血。藥物性咳嗽：服用ACE抑制劑型降血壓藥后數(shù)周出現(xiàn)陣發(fā)性乾咳，躺下時(shí)會變嚴(yán)重。廈門長庚醫(yī)院，關(guān)心您的健康過敏咳?過敏性咳嗽?＂過敏咳＂:是許多患者的共同癥狀。嚴(yán)格來講，并不是一種嚴(yán)重的疾病。反應(yīng)著呼吸道發(fā)炎后敏感的狀態(tài)，需要以清喉嚨的動作來緩解咽喉的不適。廈門長庚醫(yī)院，關(guān)心您的健康過敏咳?過敏性咳嗽?“過
5、敏性咳嗽”：與過敏性鼻炎和氣喘有關(guān)。懷孕時(shí)會改變荷爾蒙，且黏膜容易水腫，故過敏容易加重。過敏的體質(zhì)是可以遺傳的。廈門長庚醫(yī)院，關(guān)心您的健康為何懷孕后感冒總是拖泥帶水?懷孕期本身的賀爾蒙與免疫系統(tǒng)會發(fā)生改變，此時(shí)孕婦自己對病毒的抵抗力較差，所以容易經(jīng)常感冒生病。工商社會的孕婦常仍需工作與做家事、或情緒壓力大，不易獲得充足休息，所以感冒的癥狀常常變得較為嚴(yán)重，而且持續(xù)較長的時(shí)間。廈門長庚醫(yī)院，關(guān)心您的健康久咳不愈對胎兒會有影響嗎?急性上呼吸道感染：絕大部分對母親與胎兒的健康沒有重大的影響。應(yīng)特別小心持續(xù)的發(fā)高燒!體溫超過攝氏39度且持續(xù)24小時(shí)以上，胎兒發(fā)生神
6、經(jīng)管缺損的機(jī)會可能增加。仍有發(fā)生流產(chǎn)的機(jī)會！廈門長庚醫(yī)院，關(guān)心您的健康久咳不愈對胎兒會有影響嗎?過敏性咳嗽(過敏性鼻炎、氣喘)與慢性氣管炎/肺病：幾乎不會直接影響胎兒。但過度用力的咳嗽有可能造成早產(chǎn)！肺結(jié)核、肺部腫瘤、肺水腫和肺栓塞：對母親健康會有直接且嚴(yán)重的影響。疾病與疾病的治療會直接影響胎兒，有增加流產(chǎn)、畸胎、和先天性疾病的機(jī)會。廈門長庚醫(yī)院，關(guān)心您的健康孕婦用藥的安全性分類甲級：目前已經(jīng)確認(rèn)不會影響孕婦或胎兒的藥物，但是真正A級的藥物并不多，例如維他命。乙級：通過動物試驗(yàn)，或是目前并未有胎兒不良反應(yīng)的報(bào)告，但仍需要謹(jǐn)慎使用的藥物，像盤尼西林、普拿疼、
7、乙醯胱胺酸、或康瑞斯等藥物。丙級：動物試驗(yàn)有不良影響，但對孕婦研究結(jié)果為未知的藥物。如可待因、免嗽、和咳酚。丁級：已確認(rèn)會造成胎兒異常，盡量避免使用的藥物，只有在必要時(shí)，才可以服用的藥物。X級：是絕對不可以用的藥物。廈門長庚醫(yī)院，關(guān)心您的健康孕期可以接受治咳化痰藥物嗎?化痰藥類的乙醯胱胺酸(acetylcysteine)是乙級用藥，安全性較高。其他鎮(zhèn)咳或去痰藥物多屬于丙級或沒有進(jìn)行相關(guān)研究而無法明確的孕婦用藥安全性建議，故應(yīng)謹(jǐn)慎使用。廈門長庚醫(yī)院，關(guān)心您的健康季節(jié)交替，如何預(yù)防過敏性咳嗽?宜多吃的食物：蔬菜、水果等富含維他命等食物溫水和熱湯不宜吃的食物：冰
8、冷、甜食、油炸類、和巧克力容易產(chǎn)生氣體/胃酸的食物，如高淀粉、碳酸
