谷紅注射液治療急性腦梗死的臨床觀察

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1、谷紅注射液治療急性腦梗死的臨床觀賀光輝韓愛強(qiáng)(1濰坊市第二人民醫(yī)院山東濰坊261041;2中國人民解放軍第八十九醫(yī)院山東濰坊261021)【摘要】目的觀察谷紅注射液在治療急性腦梗死中的效果觀察。方法選取60例急性腦梗死患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分成治療組和對(duì)照組各30例，治療組用谷紅注射液20ml加入生理鹽水250ml靜滴，1次/d;對(duì)照組用血塞通注射液20ml加入生理鹽水250ml靜滴，1次/d,2組總療程均為14d,觀察臨床療效。結(jié)果治療組和對(duì)照組的臨床有效率分別為86.7%和56.7%(P<0.01｝。結(jié)論谷紅注射液在治療急性

2、腦梗死中臨床效果顯著?！娟P(guān)鍵詞】腦梗死谷紅注射液臨床療效【中圖分類號(hào)】R453【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2095-1752(2012)24-0161-02腦梗死是中老年人的常見病、多發(fā)病，且其發(fā)病率有增高的趨勢(shì)，因此有效的藥物治療，是改善臨床預(yù)后的關(guān)鍵。我院從2010年5月至2012年5月用谷紅注射液治療急性腦梗塞30例，取得較好臨床效果，現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。1.資料與方法1.1一般資料選我取院神經(jīng)內(nèi)科2010年5月至2012年5月年確診收治的急性腦梗死患者60例為研究對(duì)象，均符合1995年全國第四屆腦血管病會(huì)議修訂的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1],

3、并經(jīng)顏腦CT或MRI證實(shí)。，排除腦岀血及岀血性腦梗死，無出血傾向及嚴(yán)重心肝腎功能不全，無嚴(yán)重的精神障礙和癡呆。60例隨機(jī)分成治療組30例，男17例，女13例，年齡42-76歲，平均65.3歲;對(duì)照組30例，男18例，女12例，年齡41-75歲，平均64.8歲。2組患者年齡、性別、祌經(jīng)功能缺損評(píng)分無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。1.2方法治療組給予谷紅注射液20ml加入0.9%氯化鈉溶液250ml靜滴,1次/d;對(duì)照組給予血塞通注射液20ml加入生理鹽水250ml靜滴，1次/d,2組總療程均為14d，觀察臨床療效。其它抗血小板聚集、營養(yǎng)神經(jīng)等基礎(chǔ)治

4、療相同。1.3療效判斷標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)全國第4屆腦血管學(xué)術(shù)會(huì)議通過的臨床療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定療效［2】。基本治愈:功能缺損評(píng)分減少91%?100%;顯著進(jìn)步:功能缺損評(píng)分減少46%?90%;進(jìn)步:功能缺損評(píng)分減少18%?45%;無變化:功能缺損評(píng)分減少17%以下?；局斡?、顯著進(jìn)步、進(jìn)步均認(rèn)定為冇效。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，等級(jí)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果治療組:基本治愈7例，顯著進(jìn)步11例，進(jìn)步8例,無變化4例，惡化1例，總冇效率為86.7%;對(duì)照組:基本治愈8

5、例，顯著進(jìn)步3例，進(jìn)步6例,無變化11例，惡化2例，總有效率為56.7%。2組患者總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=6.648,p=0.010）。2組臨床療效比較（例，％）組別例數(shù)基本治愈顯著進(jìn)步進(jìn)步無變化惡化總有效率（％＞治療組3071183186.7對(duì)照組3083611256.7注:2組間總有效率比較χ2=6.648,p=0.0102.討論0前對(duì)于腦梗死的治療主要為改善微循環(huán)，增加血供；抗氧自由基治療；控制和消除腦水腫；恢復(fù)缺血半暗帶。急性腦梗死病灶是由中心壞死區(qū)及其周圍的缺血半暗帶組成，因此治療的主要目的為恢

6、復(fù)缺血區(qū)腦組織的血液供應(yīng)，保護(hù)這些神經(jīng)元，使神經(jīng)功能盡可能恢復(fù)。谷紅注射液為乙酰谷酰胺和紅花提取物制成的火菌水溶液，紅花提取液含有紅花苷類和紅花黃色素等成分，紅花黃色素［3】為紅花中的有效成份之一，具有抗凝血、抗血栓形成、舒張血管、改善微循環(huán)作用，同吋還具有抗氧自由基、減輕缺血再灌注損傷及降血脂作用。而乙酰谷氨酸通過血腦屏障后可以分解產(chǎn)生γ-氨基丁酸(GABA),GABA與GABA受體結(jié)合后，產(chǎn)生抑制性突觸后電位，從而抑制神經(jīng)元興奮性損傷，發(fā)揮神經(jīng)保護(hù)作用［4】。本研究中治療組總有效率優(yōu)于對(duì)照組，說明谷紅注射液治療急性腦

7、梗死安全有效，是治療腦梗死的理想藥物之一，值得在臨床治療中推廣。參考文獻(xiàn)［1】中華神經(jīng)科學(xué)會(huì).各類腦血管病的診斷要點(diǎn).中華神經(jīng)科雜志,［」］1996,29(6):379-380.［2】中華神經(jīng)科學(xué)會(huì).腦卒中患者臨床神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分標(biāo)準(zhǔn).［j］中華神經(jīng)科雜志,1996,29(6):381-382.［3】李江偉.紅花黃色素對(duì)家兔血漿纖溶酶原激活劑及抑制劑水平的影響［」］.中草藥,1999,30(2):30-32.［4】趙慶杰，劉玉梅.γ-氨基丁酸對(duì)神經(jīng)細(xì)胞缺氧復(fù)氧損傷的保護(hù)作用與γ-氨基丁酸及其A受體的關(guān)系［

8、j］.中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志,2005,22:416-418.