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1、骨科護(hù)理臨床帶教方法【關(guān)鍵詞】骨科護(hù)理; 臨床帶教 【】R47【】A【】1004-4949(2013)01-0068-01 實習(xí)生的護(hù)理臨床帶教是培養(yǎng)護(hù)理人員的重要手段,它影響護(hù)理隊伍后備軍的素質(zhì)和能力。我院在骨科護(hù)理臨床帶教中,重視護(hù)理實習(xí)生??谱o(hù)理知識及專業(yè)護(hù)理技能臨床帶教并結(jié)合考試,取得了良好的效果。下面介紹本院骨科臨床護(hù)理帶教方法?! ?對象 對我院2009年6月至2011年3月臨床實習(xí)生105人,護(hù)理專業(yè)3年制中專生95人,大專生10人,骨科實習(xí)時間為4周?! ?方法 2.1專
2、科知識訓(xùn)練 2.1.1護(hù)理講課: 實習(xí)生入科后由護(hù)士長安排高年資、護(hù)師以上職稱、大專以上學(xué)歷的具有豐富專業(yè)知識和熟練技能帶教老師進(jìn)行一對一臨床帶教。入科第一周內(nèi)進(jìn)行專科知識講課,內(nèi)容主要是人體骨架、骨性標(biāo)志、骨折的臨床表現(xiàn)、治療,影響骨折愈合的因素及骨折術(shù)后功能鍛煉、搬運(yùn)、急救方法等。 2.1.2 護(hù)理卡片示教及發(fā)給考試模擬題: 將本科常見骨折的臨床表現(xiàn)和護(hù)理要點以卡片形式制作,同時給實習(xí)生復(fù)印三套相關(guān)專業(yè)知識考試模擬題,讓學(xué)生熟記,以便跟隨帶教老師進(jìn)行臨床護(hù)理及病人的健康宣教;也為出科理論
3、考試做好準(zhǔn)備?! ?.1.3 護(hù)理業(yè)務(wù)查房: 每月進(jìn)行2次護(hù)理業(yè)務(wù)查房,將本科比較特殊及大型的手術(shù),復(fù)合傷手術(shù)進(jìn)行業(yè)務(wù)查房。首先通知老師及學(xué)生翻閱資料,第二天以整體護(hù)理觀運(yùn)用護(hù)理程序以提問式方法提問實習(xí)生;病人術(shù)前宣教、術(shù)前護(hù)理問題,術(shù)前準(zhǔn)備及護(hù)理措施;術(shù)后宣教、術(shù)后護(hù)理問題及護(hù)理措施;病人潛在護(hù)理問題及需加強(qiáng)哪些病情觀察及護(hù)理等。如學(xué)生回答不完全請帶教老師補(bǔ)充并說明意義?! ?.1.4 健康宣教知識帶教: 主要為入科病人介紹病室環(huán)境和住院期間病情健康宣教及出院指導(dǎo)。 2.2??萍寄苡?xùn)練 2
4、.2.1急救演習(xí): 主要為肢體包扎,肢體固定及搬運(yùn)?! ?.2.2 功能鍛煉及肢體功能位: 主要講解功能鍛煉目的及示范骨折術(shù)后肢體怎樣進(jìn)行功能鍛煉,肢體功能位擺放。 2.2.3 石膏托固定: 首先讓實習(xí)生明白石膏托的目的,用物準(zhǔn)備;再指導(dǎo)石膏托固定后護(hù)理及功能鍛煉。 2.2.4 牽引術(shù)的護(hù)理: 牽引的目的、作用、牽引的種類、牽引的并發(fā)癥及牽引術(shù)后的護(hù)理。 2.2.5 夾板外固定: 主要為肢體固定原則,固定后注意事項及并發(fā)癥的預(yù)防?! ?.2.6 大型手術(shù)后病人的搬動及各種管道的護(hù)理: 例如
5、:股骨頭置換、脊柱骨折病人的搬運(yùn)。肋骨骨折合并血?dú)庑刂行厍婚]式引流管搬運(yùn)、固定及骨盆骨折合并膀胱破裂中造瘺管及尿管的護(hù)理等?! ?.3 護(hù)理文書帶教: 首先帶教老師指導(dǎo)手工處理醫(yī)囑及護(hù)理病歷書寫,然后指導(dǎo)進(jìn)行微機(jī)處理醫(yī)囑及護(hù)理病歷書寫。護(hù)理病歷書寫的指導(dǎo)主要強(qiáng)調(diào)骨科專科的內(nèi)容?! ?.4 意見交換: 實習(xí)期間由護(hù)士長定期抽查帶教情況,聽取實習(xí)生的意見及建議,同時聽取帶教老師需要學(xué)生改正及加強(qiáng)學(xué)習(xí)方面?! ?.5 考試 2.5.1 理論知識考試: 主要考實習(xí)生基礎(chǔ)護(hù)理及骨科常見疾病護(hù)理知識。
6、2.5.2 技能考試: 骨外科骨折肢體固定、搬運(yùn)以及無菌技術(shù)操作等?! ?.5.3 護(hù)理文書考試: 檢查各個實習(xí)生書寫護(hù)理文件3份?! ?結(jié)果 出科前理論考試成績平均93.5分,操作考試成績平均94分;護(hù)理文書考試為滿意,綜合評價為優(yōu)?! ∪甓鄟?,通過實習(xí)生的??谱o(hù)理知識及專業(yè)護(hù)理技能臨床帶教并結(jié)合考試,使實習(xí)生骨科護(hù)理水平及操作能力有了較大的提高,取得了良好的效果。