耳穴辯證施治貼壓治療中青年失眠癥患者臨床觀察

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1、耳穴辯證施治貼壓治療中青年失眠癥患者臨床觀察王金香徐廣武（赤峰市巴林左旗蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院針灸科內(nèi)蒙古赤峰025450）【摘要】目的：觀察耳穴辯證施治貼壓治療中青年失眠癥患者的臨床效果。方法：選取我院收治的中青年失眠癥患者190例，釆取數(shù)字隨機(jī)法，將患者隨機(jī)分成兩組，對照組（95例）采取丙醫(yī)常規(guī)治療，觀察組（95例）則采取耳穴辯證施治貼壓治療，比較兩組臨床效果。結(jié)果：兩組治療后PSQI評分低于治療前，觀察組治療后PSQI評分低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：耳穴辯證施治貼壓治療中青年

2、失眠效果顯著，對患者的睡眠質(zhì)量有著明顯的改善作用?！娟P(guān)鍵詞】耳穴；辯證施治；中青年；失眠癥【中圖分類號】R24【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】2095-1752（2015）34-0326-02成年人失眠現(xiàn)象在當(dāng)代十分普遍，失眠表現(xiàn)為睡眠時間不正常，并且睡眠質(zhì)量差，多夢等，影響患者的工作學(xué)習(xí)，情況嚴(yán)重時需要采取適宜的治療［1］。一般對于不嚴(yán)重的失眠提倡自我調(diào)節(jié)或者心理療法，而偶發(fā)、頻發(fā)的較嚴(yán)重的失眠則需要采取鎮(zhèn)靜藥物治療，似丙藥雖然經(jīng)過多年的發(fā)展，但依然只有成癮性,并且治療中需要嚴(yán)格控制劑量，當(dāng)患者對

3、藥物耐受不佳時，容易出現(xiàn)宿睡等現(xiàn)象,因此岡內(nèi)對失眠的治療多采用中醫(yī)手段，木研究采用耳穴辯證施治貼壓方法治療中青年失眠，效果令人滿意，并與丙藥進(jìn)行對照觀察，旨在探討耳穴辯證施治貼壓的臨床價值，現(xiàn)報(bào)道如下。1.資料與方法1.1一般資料我院自2013年12月?2015年6月收治的中青年失眠癥患者190例，釆取數(shù)字隨機(jī)法，將患者隨機(jī)分成兩組，觀察組95例，其中男45例，女50例，年齡在16-51歲，平均年齡(33.2±5.7)歲，平均病程(2.2±0.8)年；對照組95例，其

4、中男43例，女52例，年齡在16?50歲，平均年齡(33.0±5.9)歲，平均病程(2.1±0.7)年；兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)o1.2方法1.2.1觀察組本組采取耳穴辯證施治貼壓治療，對患者進(jìn)行辯證施治，選擇患者的神門、心、皮質(zhì)下的主穴位；心脾兩虛，加小腸及脾穴；心腎不交，加腎及肝穴;心虛膽怯，加膽及肝穴；痰火擾心，加大腸及脾穴；肝郁氣滯，加三焦及肝穴;進(jìn)行按壓，每次3min，每天3次，每周要更換2次藥，兩耳交替給藥，持續(xù)治療8周。1.

5、2.2對照組本組采取常規(guī)西醫(yī)治療，給予患者U服灑石酸唑毗ft片10mg,每天1次，持續(xù)治療不超過4周。1.3觀察指標(biāo)采取PSQI問卷量表對兩組進(jìn)行睡眠狀況評定，蘇中包括睡眠質(zhì)量、入睡吋間、睡眠吋間、睡眠效率、睡眠障礙、催眠藥物、日間功能障礙，每項(xiàng)均采取0?3級評分，滿分21分，分?jǐn)?shù)高，代表睡眠質(zhì)量差［2］。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法數(shù)據(jù)采用專業(yè)SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理。計(jì)數(shù)資料用率(％)表示，計(jì)量資料以x-±s表示，組間t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05差異有統(tǒng)

6、計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果兩組治療后睡眠質(zhì)量、入睡時間、睡眠時間、睡眠效率、睡眠障礙、催眠藥物、日間功能障礙、總分均低于治療前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組治療后睡眠質(zhì)量、入睡吋間、睡眠吋間、睡眠效率、睡眠障礙、催眠藥物、日間功能障礙、總分均低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表11.討論失眠是一種影響患者生活的癥狀，以往失眠在老年人中發(fā)生較多，而0前由于社會的進(jìn)展，生活工作壓力增大等各方面原因，失眠正向著中青年人發(fā)展。中青年人失眠多由于非病理因素引起，而治療卻并不容易，失眠常采

7、用藥物治療，但鎮(zhèn)靜藥物具有成癮性，而中青年人如果對藥物產(chǎn)生依賴，則會引起較為嚴(yán)重的后果，因此研宄更為安全并且有效的治療方式是較為重要的課題［3】。西醫(yī)對于中青年人失眠癥狀多采用安眠藥物治療，并且在治療中需要嚴(yán)格控制鎮(zhèn)靜藥物的用量，因此效果也受到了影響［4】。本研宄將耳穴辯證施治貼壓方法與灑石酸唑毗坦片的臨床效果進(jìn)行對照，發(fā)現(xiàn)兩組患者治療后較治療前睡眠質(zhì)量均奮著較大的提升，說明兩種方式治療失眠癥均冇效，并II耳穴辯證施治貼壓治療效果較第三代鎮(zhèn)靜藥物酒石酸唑毗tt片更好，說明西藥治療中青年失眠將劑量

8、控制在了安全范圍，但停藥后患者睡眠質(zhì)量雖然有所改善，但改善作用較中醫(yī)耳穴辯證施治貼壓方法更差，說明選取與大腦功能相關(guān)的穴位進(jìn)行按壓，配合耳穴貼壓，可以冇效的改善患者的睡眠質(zhì)量，并iL不會產(chǎn)生成癮性，十分適宜與中青年患者采用?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】［1】李紅兵，荊萍，張英等.耳穴壓豆改善維持性血透患者失眠癥60例臨床觀察⑴.湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2012,32(5):69-71.［2】徐征,朱麗群.耳穴埋豆治療慢性肝炎伴失眠癥患者的效果［」］.中國老年學(xué)雜志,2014,(10):2880-2882.［3】王寒