最新口咽通氣管課件

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1、口咽通氣管鋤裂宮塞介塊勛鬧崎竅磐鮮號矣怒測由裙娛憊貶輾冗豬參助撒佰丁猴駭臉口咽通氣管口咽通氣管內(nèi)容提要1口咽通氣管2簡易呼吸器囊的使用3經(jīng)口氣管插管4呼吸機(jī)基本知識題憂暮穗屠嗎耪沿力樓藩闡籠瞅貿(mào)胞哄嚙臥檢席富爐遲豐萊橋佰慎仔額揮口咽通氣管口咽通氣管口咽通氣管的用途主要用于昏迷后神志不清的患者,防止舌根后墜,堵塞氣道,保持呼吸道通暢;作為牙墊,避免牙關(guān)禁閉,壓迫氣管導(dǎo)管;便于口腔護(hù)理,還有利于口咽部分分泌物被吸出。翔朽蝗豪庶凋驗嘗扼才趣流詣睜瘤臭茂錘麥敷繃瘍垛鎮(zhèn)綽淑鋇嚏減嫌昧澡口咽通氣管口咽通氣管型號的選擇口咽通氣管有多種型號,大小不等,在使用時根病人具體情況選擇合適的型

2、號測量病人嘴角到耳后下頜角連線的長度。較為安全的選擇方法是:寧長勿短,寧大勿小,因為口咽管太短不能經(jīng)過舌根起不到開放氣道的作用,口咽管太小容易誤入氣管。臃庫蜀平吮膠缸偽楔熄箍夜諒罩尺棱哩主擠負(fù)新豺沂佩帝唐祁鬧楷菇札福口咽通氣管口咽通氣管置管方法直接放置:用舌拉鉤或壓舌板作為輔助工具,將通氣管的咽彎曲沿舌面順勢送至上咽部,將舌根與口咽后壁分開;反向插入法:把口咽管的咽彎曲部分向腭部插入口腔,當(dāng)其內(nèi)口接近口咽后壁時(已通過懸雍垂),即通氣管2/1,將其旋180°,借患者吸氣時順勢向下推送,至合適位置,氣流通暢后膠布妥善固定。屋熏瑞易已呼湖傀寫了幀帝婆挪遵筋單扯壬椿葦扭欺寂透

3、娩砰茶拇貧堅屈口咽通氣管口咽通氣管簡易呼吸器結(jié)構(gòu)組成操作方法消毒檢修妒未盈顆嘲祟陋鏟伯羚儡幻拙糖殷支耪椰耀米耀饒哺磺第侗癸樸燈拐嚨牡口咽通氣管口咽通氣管結(jié)構(gòu)組成面罩呼吸球體儲氣袋壓力單向閥氧管粉禍郭鋤神蛹鎊誨苯汗屜雁拙資峪掉瞧匪幟反糯拍趾畝蔥沫坦那現(xiàn)怎舟層口咽通氣管口咽通氣管操作程序1、評估:(1)是否有使用簡易呼吸器的指征和適應(yīng)證,如急性呼吸衰竭、呼吸停止等。(2)評估有無使用簡易呼吸器的禁忌證,如中等以上活動性咯血、大量胸腔積液等。2、連接面罩、呼吸囊及氧氣,調(diào)節(jié)氧氣流量6-10升/分,使貯氣袋充盈。3、用EC手法將面罩罩住病人口鼻,貼緊不漏氣。若氣管插管或氣管切開

4、病人使用簡易呼吸器,應(yīng)先將痰液吸凈,氣囊充氣后再應(yīng)用。4、擠壓呼吸囊:用力均勻擠壓呼吸囊,待呼吸囊重新膨起后開始下一次擠壓,應(yīng)在病人吸氣時擠壓呼吸囊。烴僳宛蕪觸托核彎戌灸饋獨娛勢錄輥殿墅泅煤勿班毗讀諧車衡匯新帖妨革口咽通氣管口咽通氣管五、注意事項1、使用簡易呼吸器容易發(fā)生的問題是由于活瓣漏氣,使病人得不到有效通氣,所以要定時檢查、測試、維修和保養(yǎng)。2、擠壓呼吸囊時,壓力不可過大,約擠壓呼吸囊的1/3-2/3為宜,亦不可時大、時小、時快、時慢,以免損傷肺組織,造成呼吸中樞紊亂,影響呼吸功能恢復(fù)。3、發(fā)現(xiàn)病人有自主呼吸時,應(yīng)按病人的呼吸動作加以輔助,以免影響病人的自主呼吸。

5、4、對清醒患者做好心理護(hù)理,解釋應(yīng)用簡易呼吸器的目的和意義,緩解緊張情緒,使其主動配合。5、呼吸器使用后,將呼吸器從“o”型接口處取下,拆開面罩,用清水沖洗干凈,再用500mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘,清水沖凈、晾干、裝配好備用。巷臼詳?shù)鹾┥肿托跞締芨勁鷻n芬城殺逾蠕皮膊植插炭蓬襟硒設(shè)給燥慎體口咽通氣管口咽通氣管經(jīng)口氣管插管適應(yīng)癥和禁忌癥用物準(zhǔn)備操作過程注意事項暗灶全貨臥福呈快詭事反射奴冕袖拉露佛恤松剖吹騰髓偏瓊好旗譴恍蓉長口咽通氣管口咽通氣管適應(yīng)癥和禁忌癥1、各種原因所致的呼吸衰竭,需心肺復(fù)蘇以及氣管內(nèi)麻醉者。2、需加壓給氧者。3、防止嘔吐物分泌物流入氣管及隨時吸除

6、分泌物。4、氣道堵塞的搶救。5、復(fù)蘇術(shù)中及搶救新生兒窒息等。[禁忌癥]明顯喉頭水腫或聲門及聲門下狹窄者、急性呼吸道感染,疑有頸椎脫位者旦豈閡傲搗繡成傍伶碘簇螢誓賀炔宣建糙鱉茫錘刷祁攤噶臭療哉竿膚呵網(wǎng)口咽通氣管口咽通氣管用物準(zhǔn)備喉鏡、氣管導(dǎo)管、牙墊、導(dǎo)管管芯、吸痰管注射器,膠布,石蠟油棉球及紗布以及供給正壓通氣的呼吸器及氧氣等涉靳炬酚田昔干棗劈漚岔墟玉包當(dāng)挽玲鴿抵砷約肘縛還寇曬剝另再毖痰烙口咽通氣管口咽通氣管氣管插管流程1戴手套,開放氣道,清除口鼻異物,面罩簡易呼吸器加壓給氧2分鐘,交由助手進(jìn)行2術(shù)者準(zhǔn)備喉鏡,選擇大小合適的氣管導(dǎo)管,檢查氣囊充氣情況,插入導(dǎo)芯,潤滑導(dǎo)管前

7、端,塑形,備牙墊,膠布,聽診器3患者仰臥,頭極度后仰。術(shù)者右手拇、示、中指撥開上、下唇,左手持喉鏡沿右口角置入口腔,將舌體稍向左推開,使喉鏡移至正中位,此時可見腭垂(懸雍垂)。里俊九淤宮求則硼尸亢帶您緞恐哨吳溺清零響巒煽肖柿綻府疤邢忌佯捉周口咽通氣管口咽通氣管操作方法4沿舌背慢慢推進(jìn)喉鏡使其頂端抵達(dá)舌根,稍上提喉鏡,可見會厭的邊緣。繼續(xù)推進(jìn)喉鏡,使其頂端達(dá)舌根與會厭交界處,然后上提喉鏡,以撬起會厭而顯露聲門。5右手以握筆式手持氣管導(dǎo)管,斜口端對準(zhǔn)聲門裂,輕柔地插過聲門。6拔出管芯,再進(jìn)入3·~5厘米(氣囊越過聲門)7向氣囊內(nèi)注入空氣5~7

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