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《年齡相關(guān)性黃斑變性_1課件》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、年齡相關(guān)性黃斑變性(一)——五官科知識講座☆導(dǎo)言☆隨著我國醫(yī)療保健水平的提高我國人民的平均壽命不斷增長。據(jù)國家衛(wèi)生計生委統(tǒng)計在新中國成立之初,我國人均壽命僅為35歲而目前人均壽命已接近75歲?!钤诶夏耆税捕韧砟曛?,一種難以治療的眼病卻在影響著越來越多的老年人的生活質(zhì)量這就是年齡相關(guān)性黃斑變性?!罱裉煳覀兙蛠碚?wù)勥@個疾病☆今天我們主要介紹一下幾個方面一、什么是年齡相關(guān)性黃斑變性?二、發(fā)生年齡相關(guān)性黃斑變性的原因是什么?三、年齡相關(guān)性黃斑變性分為幾種類型?四、年齡相關(guān)性黃斑變性有哪些癥狀?五、如何自我檢查以判斷自己是否患有年齡相關(guān)性黃斑
2、變性?一、什么是年齡相關(guān)性黃斑變性?☆此病又稱老年性黃斑變性多發(fā)生于50歲以上的老年人伴隨著我國人口老齡化日趨嚴(yán)重,在其他致盲疾病(白內(nèi)障)得到控制以后,年齡相關(guān)性黃斑變性已經(jīng)成為老年人致盲性眼病中最常見的原因?!畲瞬〉奶卣饕?、什么是年齡相關(guān)性黃斑變性?☆此病的特征患者視網(wǎng)膜上的黃斑區(qū)受到損害可以雙眼先后或同時發(fā)病而且發(fā)病率隨著年齡的增長而增高?!畲瞬〉陌l(fā)病率50歲以上達(dá)15.5%70歲以上可高達(dá)20.2%☆此病的危害☆此病的危害危害—是不可逆的中心視力的下降或喪失!由于視網(wǎng)膜上的組織損害后不能修復(fù),而且視網(wǎng)膜不能移植,因此年齡相關(guān)
3、性黃斑變性很難治療,即使治療后病變得到控制,但患者的視力一般不能恢復(fù)。導(dǎo)致患者無法進(jìn)行閱讀、看電視、駕車等活動,洗衣做飯等基本日常生活受到嚴(yán)重影響;同時加重了家庭和社會負(fù)擔(dān),還是老年人發(fā)生摔跤、骨折、精神抑郁的原因?!钗覀兊难劬υ趺纯匆娢矬w的呢?先要介紹一下眼球的解剖結(jié)構(gòu):眼球由眼球壁和眼內(nèi)容物兩部分構(gòu)成1、眼球壁包括三層外層是纖維膜(角膜、鞏膜)中層是葡萄膜(虹膜、睫狀體、脈絡(luò)膜)內(nèi)層是視網(wǎng)膜2、眼內(nèi)容物包括:房水、晶狀體、玻璃體☆眼睛就好像一部照相機從前到后由透明的角膜、房水、晶狀體和玻璃體組成了眼睛的屈光系統(tǒng),這相當(dāng)于照相機的
4、變焦鏡頭。眼球壁起著照相機的暗箱作用?!畲送庋矍虮诘慕Y(jié)構(gòu)比較特殊1、鞏膜:質(zhì)地堅韌可維持眼球外形,保護(hù)眼內(nèi)組織2、脈絡(luò)膜:2、脈絡(luò)膜:富含血管和色素細(xì)胞,有遮光暗房作用,可提高視網(wǎng)膜的像質(zhì);而且血管多,血容量大,為視網(wǎng)膜和黃斑區(qū)提供營養(yǎng)物質(zhì)和轉(zhuǎn)移代謝廢物3、視網(wǎng)膜:是眼球壁的最內(nèi)層含有大量神經(jīng)組織、感光細(xì)胞及血管,如同照相機的底片?!钗覀兙褪沁@樣看見物體的外界光線經(jīng)過眼睛的屈光系統(tǒng)聚焦在視網(wǎng)膜上視網(wǎng)膜上的感光細(xì)胞把光信號轉(zhuǎn)化成電信號再經(jīng)視神經(jīng)傳輸?shù)酱竽X大腦進(jìn)行分析整理后形成圖像我們就看見物體了。☆什么是黃斑呢?☆黃斑是視網(wǎng)膜后極部一
5、個沒有血管的凹陷區(qū),這個區(qū)域富含葉黃素,顏色偏黃,故稱為黃斑。黃斑區(qū)的直徑僅有半毫米它中央有一小凹陷,稱黃斑中心凹這里是感光細(xì)胞中的是視錐細(xì)胞最為密集的區(qū)域,視錐細(xì)胞感受強光和色覺,這里也是我們的視覺最敏銳的地方?!钍裁词屈S斑呢?☆我們一般所說的視力檢查就是檢查黃斑區(qū)的視覺功能☆若黃斑出現(xiàn)了異常就會出現(xiàn)視力下降、色覺異常、眼前黑影或視物變形等癥狀。今天我們講的年齡相關(guān)性黃斑變性就是這里出現(xiàn)了問題。二、發(fā)生年齡相關(guān)性黃斑變性的原因是什么?病因尚不完全明了可能和以下因素有關(guān):1、視網(wǎng)膜代謝功能衰退2、遺傳因素3、黃斑區(qū)光損傷4、其他危
6、險因素二、發(fā)生年齡相關(guān)性黃斑變性的原因是什么?1、視網(wǎng)膜代謝功能衰退多數(shù)專家認(rèn)為老年人的視網(wǎng)膜代謝功能發(fā)生衰退是導(dǎo)致黃斑變性的病因之一。2、遺傳因素:也有一定的關(guān)系如果父母是年齡相關(guān)性黃斑變性的患者其子女發(fā)生此病的可能性也會增加3、黃斑區(qū)光損傷:二、發(fā)生年齡相關(guān)性黃斑變性的原因是什么?3、黃斑區(qū)光損傷:長期被陽光照射可造成的黃斑光損傷也可導(dǎo)致年齡相關(guān)性黃斑變性的發(fā)生。罪魁禍?zhǔn)资顷柟庵械淖贤饩€!葉黃素可以吸收陽光中的紫外線對黃斑起保護(hù)作用但是,隨年齡的增長,黃斑區(qū)的葉黃素含量↓紫外線就會增加對黃斑區(qū)的損害。4、二、發(fā)生年齡相關(guān)性黃斑變
7、性的原因是什么?4、其他危險因素長期吸煙、營養(yǎng)不良、肥胖、高血脂也是造成年齡相關(guān)性黃斑變性的危險因素。三、年齡相關(guān)性黃斑變性分為幾種類型?根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),分為兩大類一是:干性年齡相關(guān)性黃斑變性也稱萎縮性年齡相關(guān)性黃斑變性二是:濕性年齡相關(guān)性黃斑變性也稱滲出型或新生血管性年齡相關(guān)性黃斑變性1、干性年齡相關(guān)性黃斑變性1、干性年齡相關(guān)性黃斑變性癥狀相對較輕多發(fā)生于50歲以上的中老年人特征:黃斑區(qū)的視網(wǎng)膜細(xì)胞功能逐漸出現(xiàn)障礙視網(wǎng)膜組織逐漸萎縮或者在患者的黃斑區(qū)出現(xiàn)代謝廢物堆積——臨床上稱為玻璃膜疣這種類型:可導(dǎo)致患者雙眼中心視力緩慢下降
8、一些患者的視野中可出現(xiàn)模糊的暗點2、濕性年齡相關(guān)性黃斑變性2、濕性年齡相關(guān)性黃斑變性多發(fā)生于60歲以上的老年人多為一側(cè)眼先發(fā)病,另一眼不發(fā)病或一段時間后才發(fā)病,少數(shù)患者可雙眼同時發(fā)病。特征:黃斑區(qū)增生一種被稱為脈絡(luò)膜新生血管的異常組織