【經(jīng)典中經(jīng)典】

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1、【經(jīng)典中的經(jīng)典】【經(jīng)典中的經(jīng)典】【極品中的極品】十二對(duì)腦神經(jīng)一嗅二視三動(dòng)眼，四滑五叉六外展，七面八聽(tīng)九舌咽，迷走及副舌下全。（雖然大家都知道這個(gè)，我想還是需要把它放在最前面，真的是經(jīng)典中的經(jīng)典）癡呆常見(jiàn)的病因：Vitamin（維他命)即7項(xiàng)首個(gè)字母：Vascularreason血管性Infection感染Tumor腫瘤Alzheimerdisease阿爾茨海默病metabolism代謝性Inheritance遺傳、變性病Nutrition營(yíng)養(yǎng)缺乏睡眠性頭痛的治療藥物選擇李（鋰）靈（西比靈）退（褪黑素）休（消炎痛）喝咖啡（咖啡因）周?chē)窠?jīng)的分類(lèi)感覺(jué)神經(jīng)128動(dòng)346副舌下57910為

2、混雜顱神經(jīng)核團(tuán)在腦內(nèi)的分布嗅入端腦視入間，動(dòng)眼滑車(chē)出中腦，5678過(guò)腦橋，9101112延髓穿。語(yǔ)言中樞和視聽(tīng)中樞記憶法視距聽(tīng)顳橫聽(tīng)顳上后行視角書(shū)額中說(shuō)額下后用。椎體和脊髓的發(fā)生學(xué)的關(guān)系331，等生成(人在胚胎三個(gè)月時(shí)，脊柱和脊髓是相等的；在出生時(shí)脊髓的末端平對(duì)第三腰椎椎體下緣，成人時(shí)，平對(duì)第一腰椎椎體下緣。)視路受損的歌訣:單眼是全盲叉中顳半雙叉外鼻半盲視束對(duì)半雙向上均同上十二對(duì)腦神經(jīng)中的“特別小組”：組員1：嗅神經(jīng)，嗅覺(jué)傳導(dǎo)通路是唯一不在丘腦換神經(jīng)元，而將神經(jīng)沖動(dòng)直接傳到皮質(zhì)的感覺(jué)通路。組員2：滑車(chē)神經(jīng)，最細(xì)的腦神經(jīng)。組員3：三叉神經(jīng)，三叉神經(jīng)的脊束核是最長(zhǎng)的腦神經(jīng)核。組員4：

3、迷走神經(jīng)，行程最長(zhǎng)、分布范圍最廣的腦神經(jīng)。交感神經(jīng)功能歌訣怒發(fā)沖冠，瞪大雙眼；心跳加快，呼吸大喘；胃腸蠕動(dòng)慢，大便小便免；骨臟血管收縮，舒骨骼肌血管；全身出汗唾液粘，力量來(lái)自肝糖元；查復(fù)合感覺(jué)：“一點(diǎn)，兩點(diǎn)，一劃，一握”（分別對(duì)應(yīng)是定位覺(jué)，兩點(diǎn)辨別覺(jué)，圖形覺(jué)和實(shí)體覺(jué)）日追（錘）夜趕（桿）：視錘系統(tǒng)只有在較強(qiáng)的光線下才能發(fā)生反應(yīng)，故也稱(chēng)明視覺(jué)系統(tǒng)。視桿系統(tǒng)在昏暗的環(huán)境下可感受弱光刺激，故也稱(chēng)暗視覺(jué)系統(tǒng)?；杳圆∪嗽\斷口訣:感、傷、卒、腦、癇、它。感:中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染.傷:腦外傷.卒:腦卒中.腦:各種腦病,如肝性腦病,肺性腦病.癇:癲癇.它:其它原因,如休克,低血糖等.快速鑒別昏迷病人是

4、神經(jīng)科疾病還是內(nèi)科疾病的四招：翻眼皮、摳腋窩、劃腳丫、搬脖子。翻眼皮可以看眼位，是否有凝視，瞳孔的大小、摳腋窩可以觀察肢體的活動(dòng)，劃腳丫可以判定病理征，搬脖子可以判定腦膜刺激征。腦疝是神經(jīng)內(nèi)、外科的急癥，你只要學(xué)會(huì)了下面的順口溜，自然就有一個(gè)比較全面的理解。腦疝、腦疝；瞳孔散大，昏迷癱瘓；呼吸不好，面色難看；先給饅頭（甘露醇mannitol的譯音），再把針穿（指腦室穿刺引流）。"憶往事,似云煙;不覺(jué)感嘆:誰(shuí)不為己面?!"憶---意識(shí)障礙；往---遺忘綜合癥；事---視覺(jué)障礙；似-----失語(yǔ)，失用，失認(rèn)等；云---眩暈；煙----眼球運(yùn)動(dòng)障礙；不---步態(tài)異常；覺(jué)---暈厥；感--

5、-感覺(jué)障礙；嘆——癱瘓；誰(shuí)---延髓麻痹；不---不自主運(yùn)動(dòng)；為---肌萎縮；己---共濟(jì)失調(diào)；面---面肌癱瘓反射12345678像數(shù)數(shù)字一樣簡(jiǎn)單踝反射：S12膝反射：L34肱二頭肌反射：C56橈骨膜反射:C78舌根苦、舌尖甜、舌背兩側(cè)嘗酸咸；尖體面、根舌咽、三叉舌咽管一般。（把舌頭等分成“尖、體、根”三份，那么每份就是1/3。前2/3的特殊感覺(jué)（味覺(jué)）由面神經(jīng)管，后1/3的味覺(jué)由舌咽神經(jīng)管，前2/3的一般感覺(jué)由三叉神經(jīng)管，后1/3的一般感覺(jué)由舌咽神經(jīng)管）交感神經(jīng)使瞳孔擴(kuò)大，副交感神經(jīng)使瞳孔縮小簡(jiǎn)稱(chēng)交大附（副）小皮質(zhì)脊髓束運(yùn)動(dòng)中樞錐細(xì)胞，發(fā)出皮質(zhì)脊髓束；內(nèi)囊后肢必穿行，腦干之內(nèi)腹

6、側(cè)經(jīng)；延髓交叉再下行，更名皮質(zhì)脊側(cè)束；脊髓全長(zhǎng)都貫穿，邊降邊入前角中。視覺(jué)傳導(dǎo)通路光線入眼視網(wǎng)膜，視錐視桿感受器；信息傳給雙極元，換節(jié)細(xì)胞入顱腔；鼻側(cè)交叉顳不交，合成視束入間腦；外膝狀體再換元，內(nèi)囊后肢視中樞。海綿竇外側(cè)的神經(jīng)由上而下依次為：動(dòng)眼神經(jīng)，滑車(chē)神經(jīng)，眼神經(jīng)，上頜神經(jīng)。“動(dòng)滑眼上”書(shū)、說(shuō)、聽(tīng)、閱。除去閱讀中樞不說(shuō)，書(shū)寫(xiě)、說(shuō)話與運(yùn)動(dòng)有關(guān)，而第一軀體運(yùn)動(dòng)區(qū)在額葉的中央前回，所以書(shū)寫(xiě)中樞與運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言中樞在額葉。聽(tīng)話與聽(tīng)覺(jué)代表區(qū)（顳橫回）相連，所以在顳葉。而書(shū)寫(xiě)中樞、運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言中樞、聽(tīng)覺(jué)性語(yǔ)言中樞這三個(gè)語(yǔ)言中樞是位于自上而下的三個(gè)相鄰的腦回而且都位于這三個(gè)腦回的后部。所以只能是：

7、書(shū)寫(xiě)中樞——額中回后部——失寫(xiě)癥運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言中樞——額下回后部——運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)（Broca失語(yǔ)）聽(tīng)覺(jué)性語(yǔ)言中樞——顳上回后部——感覺(jué)性失語(yǔ)閱讀中樞——頂下小葉角回——失讀癥淺深感覺(jué)傳導(dǎo)路，淺交脊髓深交延。三元兩換一越邊，身右感覺(jué)左腦傳。緣用角讀。緣上回（運(yùn)用中樞），角回（閱讀中樞）一個(gè)半腦干核團(tuán)：面神經(jīng)的一半，舌下神經(jīng)核由對(duì)側(cè)支配。遇到昏迷的病人，你記住十個(gè)字（低低中糖尿，神腦傳肝毒），基本不會(huì)漏診。低（低血壓-各種休克）低（低血糖）傳（傳染病）糖（糖尿病昏迷）尿（尿毒癥