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《探討多層螺旋ct對(duì)小兒氣管異物的臨床診斷價(jià)值》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、探討多層螺旋CT對(duì)小兒氣管異物的臨床診斷價(jià)值張躍周春山閆文超李玉霞陳天奇(淮安市淮陰醫(yī)院放射科江蘇淮安223300)【摘要】目的：探討多層螺旋CT用于診斷小兒氣管異物的臨床價(jià)值。方法：將我院2014年12月?2015年12只收治的氣管異物小兒28例選為研究對(duì)象，均行多層螺旋CT檢查，探討其診斷價(jià)值。結(jié)果：10.7%異物在主氣管，50.0%在右側(cè)支氣管，39.3%在左側(cè)；85.7%為楨物類異物，且常見于3歲以下患兒；14.3%為特殊類異物，常見于3歲以上患兒。CT圖像顯示縱膈存在移位現(xiàn)象，且雙側(cè)或單側(cè)肺不張以及肺水腫，同時(shí)肺部存在炎癥，
2、均行一次鏡檢取出異物。結(jié)論：多層螺旋CT可有效診斷小兒氣管異物，直接顯示其位置與形態(tài)，價(jià)值明顯，值得推廣?！娟P(guān)鍵詞】多層螺旋CT;小兒氣管異物；診斷價(jià)值【中圖分類號(hào)】R445【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2095-1752(2016)20-0113-02【Abstract】ObjectiveToexplorethemultislicecomputedtomography(CT)fortheclinicalvalueofdiagnosisofpediatricairwayforeignbody.MethodsFromDecember201
3、4toDecember2015wereintracheaofpediatric28caseswerechosenastheresearchobject,therowmultisliceCTexamination,exploreitsdiagnosticvalue.Results10.7%offoreignbodiesinthemaintrachea,10.7%intherightsideofthebronchus,39.3%ontheleftside;85.7%plant-basedforeignbodies,andcommoninc
4、hildrenundertheageofthree;14.3%asaspecialkindofforeignbody,commoninchildrenwith3yearsofageorolder.CTimagesshowedmediastinalshiftphenomenon,andbilateralorunilateralatelectasisandpulmonaryedema,butlunginflammation,amicroscopytotakeouttheforeignbodywereperformed.Conclusion
5、MDCTcanbeeffectiveinthediagnosisofpediatricairwayforeignbody,directlydisplaypositionanditsvaluetoobviously,isworthpromoting.【Keywords】MDCT;Pediatricairwayforeignbodies;Diagnosticvalue氣管、支氣管異物好發(fā)人群為5歲以下小兒，II更多見于1?3歲小兒，為臨床兒科發(fā)生率較高的胸部急癥，若未及吋診斷與治療會(huì)導(dǎo)致患兒生命安全受到威脅。傳統(tǒng)X線胸片在判斷異物吋主要依
6、靠間接征象，易導(dǎo)致誤診或漏診。隨著臨床影像學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，多層螺旋CT(MSCT)逐漸被用于診斷小兒氣管異物，其主要優(yōu)勢(shì)在于平掃小兒氣管或支氣管后可進(jìn)行三維重建，進(jìn)而將其三維圖像還原,可對(duì)異物形態(tài)、位置等予以直接觀察，作為影像學(xué)檢查方式的一種具奮非侵襲性[1】，獲得臨床及家長青睞。為具體探討MSCT用于診斷小兒氣管異物的臨床價(jià)值，現(xiàn)將患兒28例選為研究對(duì)象，詳述如下。1.資料與方法1.1一般資料將我院2014年12月?2015年12月收治的氣管異物小兒28例選為研究對(duì)象，冋顧性分析其臨床資料。28例患兒中17例為男患，11例為女患；
7、年齡為10個(gè)月?8歲，平均(3.5±1.0)歲；吸入異物吋間為lh?74d,平均(28.5±4.2)d；5例無明確異物吸入史，23例存明確異物吸入史。臨床表現(xiàn)為反復(fù)肺炎、刺激性喘鳴或咳嗽以及咳血等，奮氣管排擊音，單側(cè)啰音或呼吸音降低，行DR攝片無異物存在。1.2檢查方法28例患兒均接受常規(guī)胸部攝影與X線胸透檢查，為明確異物所在位置及類型，均開展64層MSCT檢查。應(yīng)用64層螺旋CT掃描儀，之前患兒制動(dòng)。從聲門下掃描至膈頂，一次性開展。若患兒配合度差或無法配合則行鎮(zhèn)靜處理，主要應(yīng)用10%水合氯醛灌腸。設(shè)置如下
8、參數(shù)：5mm為層厚，120kV為管電壓，100?130mA為管電流，0.6mm為重建層厚，1.375:1為螺距。應(yīng)用CTVE(CT仿真內(nèi)窺鏡)、MPR(多平面重建)以及VR(氣道3D容積再現(xiàn))技術(shù)等開展圖像后處理。1.結(jié)
