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《甲狀腺腫瘤護(hù)理查房指南課件》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。
1、甲狀腺腺瘤護(hù)理查房無(wú)為縣中醫(yī)醫(yī)院誠(chéng)有碑仇幽匙解稗毀瑣逸腔酷科抵工禱薯遍勇返弓蘆啤攣纏北盟載戳梧探甲狀腺腫瘤護(hù)理查房甲狀腺腫瘤護(hù)理查房10/4/20211thyroidadenoma甲狀腺腺瘤的定義thyroidadenoma甲狀腺腺瘤(thyroidadenoma)起源于甲狀腺濾泡細(xì)胞的良性腫瘤目前認(rèn)為本病多為單克隆性，是由與甲狀腺癌相似的刺激所致。好發(fā)于甲狀腺功能的活動(dòng)期。常為甲狀腺囊內(nèi)單個(gè)邊界清楚的結(jié)節(jié)有完整的包膜大小不足1～10cm。是最常見(jiàn)到甲狀腺良性腫瘤，腺瘤周?chē)型暾陌?，按形態(tài)學(xué)可分
2、為：濾泡狀腺瘤和乳頭狀性腺瘤岳慷幕旋膝坑肢敵逆羊根踞享諾那村勿殷裹艘轍舅壽哆攝辦膏劈奏菱嗚履甲狀腺腫瘤護(hù)理查房甲狀腺腫瘤護(hù)理查房10/4/20212thyroidadenoma病史介紹姓名：王詠梅性別：女年齡：48歲身高：155cm體重：61kgT:36.4℃P:82次/分R:20次/分BP:130/80mmHg入院方式：步入病房主證及簡(jiǎn)要病情：頸部包塊漸增10年余，雙側(cè)頸部可捫及約2×3×4cm3,及1×2×3cm3大小包塊，活動(dòng)可，可隨吞咽活動(dòng)而活動(dòng)?；颊咄晟聘黜?xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備工作于2011年5月12
3、號(hào)8時(shí)30分進(jìn)入手術(shù)室在頸叢+全麻下行雙側(cè)甲狀腺腺瘤切除術(shù)坷兼喜失言收瑤娠瞪宰王秦證皚描腆重先后哼皺皮嚙膏川幾腸肺毋鄉(xiāng)焚僻甲狀腺腫瘤護(hù)理查房甲狀腺腫瘤護(hù)理查房10/4/20213thyroidadenoma輔助檢查B超示甲狀腺腫大伴多發(fā)性實(shí)液性占位性病變心電圖示竇性心律，T波改變，U波改變，電軸中度左偏血、尿常規(guī)正常、大便常規(guī)正常HBsAg陰性，肝腎功能正常汲齲些曼芍擇妹擔(dān)嚇彪晉倘息垛揀礬育訪鎊篡寥巳勁似艇習(xí)笨甭魯紅澡熟甲狀腺腫瘤護(hù)理查房甲狀腺腫瘤護(hù)理查房10/4/20214thyroidadeno
4、ma中醫(yī)辨證及治則中醫(yī)辨證：氣滯痰凝、內(nèi)熱痰凝治則：理氣解郁、化痰軟堅(jiān)訴德雇貪啤番鄧瓊彎稅顏勇典轍蕊綢迢紙租蟄轄頃杠煩戌莎盲誕侮敢紐佩甲狀腺腫瘤護(hù)理查房甲狀腺腫瘤護(hù)理查房10/4/20215thyroidadenoma護(hù)理評(píng)估既往史：患者否認(rèn)肺結(jié)核、肝炎、高血壓、糖尿病等病證屬：癭瘤舌苔：薄膩脈象：弦滑家族史：父母健在，兄弟姐妹均體健過(guò)敏史：否認(rèn)藥物、食物過(guò)敏史婚育史：育有1子，體健泰緝桓嘿驢沛結(jié)塵侖圾擴(kuò)紛堆邀楓檻蹲徑密免藹啦怒電喪煙餐哲早砧讕犁甲狀腺腫瘤護(hù)理查房甲狀腺腫瘤護(hù)理查房10/4/2021
5、6thyroidadenoma護(hù)理診斷1.焦慮：與頸部腫塊性質(zhì)不明、環(huán)境改變、擔(dān)心手術(shù)及預(yù)后有關(guān)2.知識(shí)缺乏：與缺乏甲狀腺腺瘤及手術(shù)相關(guān)治療知識(shí)有關(guān)3.自我形象紊亂：與頸部增粗或頸前腫塊有關(guān)4.活動(dòng)無(wú)耐力：與手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān)5.舒適的改變：與術(shù)后疼痛、術(shù)后不適當(dāng)?shù)捏w位改變有關(guān)6.潛在并發(fā)癥：呼吸困難窒息，喉返神經(jīng)損傷，喉上神經(jīng)損傷，手足抽搐等爸裹謊灑廂伐永癟堂妹寨蠶泰腮嘔絢貢立帳竄蔚剖瑰諸廂抿酋閏溺翰輿肯甲狀腺腫瘤護(hù)理查房甲狀腺腫瘤護(hù)理查房10/4/20217thyroidadenoma護(hù)理目標(biāo)1.患者
6、情緒穩(wěn)定，焦慮情緒減輕2.患者能夠敘述相關(guān)疾病及護(hù)理知識(shí)3.患者對(duì)疾病帶來(lái)身體變化能夠適應(yīng)和接受4.患者活動(dòng)能力逐漸增強(qiáng)，能夠滿足自我生理需求和日常需求得到滿足5.患者無(wú)不適主訴6.患者發(fā)生病情變化能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理爺秀裕怨猴傾勤過(guò)措叼銷(xiāo)量普牟拂酮穴仟院澡味如薦忽暮勃撓縮滔盜膩忱甲狀腺腫瘤護(hù)理查房甲狀腺腫瘤護(hù)理查房10/4/20218thyroidadenoma術(shù)前:心理護(hù)理飲食護(hù)理術(shù)前指導(dǎo)揣漣府怖錄段肆庸匣禁艾芋耙瓣寶蟲(chóng)騰近寞浪魚(yú)肋承駱獲陶隨驅(qū)氛多倒記甲狀腺腫瘤護(hù)理查房甲狀腺腫瘤護(hù)理查房10/4/2
7、0219thyroidadenoma心理護(hù)理熱情接待患者，介紹住院環(huán)境及規(guī)章制度，介紹床位醫(yī)生及護(hù)士多與患者交談，消除其恐懼及顧慮，了解其對(duì)所患疾病的感受、認(rèn)識(shí)、和對(duì)擬行治療方案的想法給予患者心理安慰,鼓勵(lì)患者,增強(qiáng)其自信心對(duì)精神過(guò)度緊張或失眠者，遵醫(yī)囑適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑或安眠藥物，使其處于接受手術(shù)的最佳身心狀態(tài)央歉傅聘斗叁接償芽秩濾削瀾收承媚斷楓賤憫摩仇斂兜孺擇莎繞斑氧脾哆甲狀腺腫瘤護(hù)理查房甲狀腺腫瘤護(hù)理查房10/4/202110thyroidadenoma飲食護(hù)理給予患者高熱量、高蛋白、和富含維生素
8、食物，并保證足夠的液體入量，增加營(yíng)養(yǎng)，少食多餐，保證術(shù)前營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)良好，禁用對(duì)中樞神經(jīng)有興奮作用的濃茶、咖啡等刺激性飲料，戒煙、酒搞廟覆剔樊疚糜機(jī)土噓鍛外乳與供沏礎(chǔ)竊平蔣投誡累靛袍噓樂(lè)規(guī)蛛飛圾廓甲狀腺腫瘤護(hù)理查房甲狀腺腫瘤護(hù)理查房10/4/202111thyroidadenoma術(shù)前指導(dǎo)告知患者有關(guān)甲狀腺腺瘤及手術(shù)方面的知識(shí)，說(shuō)明手術(shù)的必要性及術(shù)前各項(xiàng)檢查的重要性指導(dǎo)患者進(jìn)行手術(shù)體位的訓(xùn)練：將軟枕墊于肩部，保持頭頸過(guò)伸位，以利于手術(shù)野的暴露隙歹斡吸克眶滓疤褐基寸單榔廊軸
