臨床藥師制與臨床藥師培訓(xùn)方向ppt課件

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1、臨床藥師制與臨床藥師培訓(xùn)工作方向孟玲南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院江蘇省人民醫(yī)院2021/7/62應(yīng)運(yùn)而生的臨床藥師臨床藥師培訓(xùn)試點(diǎn)基地建設(shè)情況臨床藥師制試點(diǎn)工作情況試點(diǎn)工作中需探討的問題內(nèi)容提要：2021/7/63中國醫(yī)院藥學(xué)現(xiàn)狀：1995～2003年中國醫(yī)院協(xié)會(huì)藥事管理專業(yè)會(huì)受衛(wèi)生部委托做了4項(xiàng)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院藥學(xué)主要存在3方面問題整體技術(shù)素質(zhì)偏低，人才結(jié)構(gòu)和人才知識(shí)結(jié)構(gòu)不合理藥學(xué)部門職責(zé)定位不準(zhǔn)，醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展方向需調(diào)整工作模式落后、觀念陳舊、藥師作用未得到應(yīng)有的發(fā)揮一、應(yīng)運(yùn)而生的臨床藥師2021/7/64人才結(jié)構(gòu)和人才知識(shí)結(jié)構(gòu)不合理藥學(xué)技術(shù)

2、人員僅占醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員5.9%學(xué)歷結(jié)構(gòu)：大學(xué)本科及以上占總藥學(xué)人員16.7%技術(shù)職務(wù)：副高及以上4.5%藥師以上71.2%其中大學(xué)?？?7.9%中專43.3%衛(wèi)生部規(guī)定，醫(yī)院藥學(xué)人員編制比例藥師以上職稱人員：藥士應(yīng)為4：52021/7/65藥學(xué)部門職責(zé)定位不準(zhǔn)重藥品保障供應(yīng)、輕藥學(xué)技術(shù)服務(wù)和藥物合理使用醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展方向需調(diào)整臨床藥學(xué)發(fā)展方向有偏差：重實(shí)驗(yàn)研究，輕臨床、輕參與臨床用藥02年全國55所醫(yī)院中，藥師下臨床的醫(yī)院僅16%，其中一半還是偶爾的兼職制定個(gè)體化給藥方案的<9％開展TDM、ADR監(jiān)察、藥物利用與評(píng)價(jià)研究<50％2021/

3、7/66工作模式落后很多醫(yī)院仍處于保障供應(yīng)型工作模式藥師職責(zé)：仍是調(diào)劑、制劑為主觀念陳舊、藥師作用未得到應(yīng)有的發(fā)揮地方衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)較普遍對(duì)醫(yī)院藥學(xué)定位和藥師作用缺乏基本的認(rèn)識(shí)2021/7/67通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)藥學(xué)部門工作要轉(zhuǎn)型，藥師職責(zé)需要調(diào)整需明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理工作的定位需調(diào)整醫(yī)院藥學(xué)部門的定位需明確醫(yī)院藥學(xué)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療工作的四大技術(shù)支持系統(tǒng)（醫(yī)、藥、護(hù)、技）之一，臨床治療應(yīng)建立包括藥師在內(nèi)的治療團(tuán)隊(duì)2021/7/68第十一條藥學(xué)部門要建立以病人為中心的藥學(xué)保健工作模式，開展以合理用藥為核心的臨床藥學(xué)工作，參與臨床藥物診斷、治

4、療，提供藥學(xué)技術(shù)服務(wù)，提高醫(yī)療質(zhì)量第十六條臨床藥學(xué)工作應(yīng)面向患者—明確醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展方向是臨床藥學(xué)—核心：合理用藥、患者用藥安全第十七條逐步建立臨床藥師制—藥學(xué)工作要轉(zhuǎn)型—藥師觀念要轉(zhuǎn)變醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2002]24號(hào)2021/7/69臨床呼喚臨床藥師醫(yī)生、護(hù)士對(duì)臨床藥師的需求：專科醫(yī)師所掌握的藥物知識(shí)難以勝任合理用藥的需要醫(yī)務(wù)人員在新藥、新劑型方面的知識(shí)更新速度和能力與臨床需要存在差距患者對(duì)臨床藥師的需求藥物說明書復(fù)雜、術(shù)語難懂，患者難以理解醫(yī)囑或處方患者對(duì)ADR的不了解影響服藥依從性2021/7/610二、臨床藥師兩個(gè)試

5、點(diǎn)工作的情況開展兩個(gè)試點(diǎn)工作的意義明確醫(yī)院藥學(xué)部門和藥師的定位發(fā)揮藥學(xué)部門和藥師在促進(jìn)藥物合理應(yīng)用、保護(hù)患者用藥安全方面應(yīng)起的作用建立臨床用藥干預(yù)與制約機(jī)制提升藥物治療水平，提高醫(yī)療質(zhì)量2021/7/611開展兩個(gè)試點(diǎn)工作的目的希望通過試點(diǎn)，總結(jié)出一套實(shí)行臨床藥師制和培養(yǎng)臨床藥師人才方面比較成熟的經(jīng)驗(yàn)：探索臨床藥師的條件與準(zhǔn)入資格探索臨床藥師的定位與職責(zé)任務(wù)探索臨床藥師參與藥物治療的工作模式2021/7/612探索臨床藥師制和在職人才培養(yǎng)的相關(guān)管理制度探索在職臨床藥師培養(yǎng)模式與標(biāo)準(zhǔn)希望通過試點(diǎn)加速醫(yī)院藥學(xué)轉(zhuǎn)型和藥師職能的轉(zhuǎn)變；引起醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)

6、對(duì)醫(yī)院藥學(xué)和藥師作用應(yīng)有的重視；推動(dòng)藥學(xué)教育改革;與國際醫(yī)院藥學(xué)接軌2021/7/613開展兩個(gè)試點(diǎn)工作反映了：衛(wèi)生部對(duì)醫(yī)院藥學(xué)轉(zhuǎn)型的決心和對(duì)藥師作用的重視衛(wèi)生部對(duì)臨床不合理用藥的關(guān)注和對(duì)患者安全用藥的重視2021/7/614衛(wèi)生部于2005.11發(fā)文《關(guān)于臨床藥師培訓(xùn)試點(diǎn)工作的通知》公布《臨床藥師培訓(xùn)試點(diǎn)工作方案》試點(diǎn)期3年，模式為臨床藥學(xué)全脫產(chǎn)進(jìn)修一年委托中國醫(yī)院協(xié)會(huì)藥事管理專業(yè)委員會(huì)具體組織實(shí)施成立“臨床藥師培訓(xùn)專家指導(dǎo)委員會(huì)”（一）2005年啟動(dòng)“臨床藥師培訓(xùn)試點(diǎn)”工程2021/7/615制定公布4項(xiàng)附件臨床藥師學(xué)員培訓(xùn)守則臨床藥

7、師10個(gè)專業(yè)的?？婆嘤?xùn)指南臨床藥師教學(xué)藥歷書寫與檢查要點(diǎn)衛(wèi)生部臨床藥師培訓(xùn)試點(diǎn)基地學(xué)員考核方案2021/7/616制定公布4項(xiàng)附件臨床藥師學(xué)員培訓(xùn)守則臨床藥師10個(gè)專業(yè)的?？婆嘤?xùn)指南臨床藥師教學(xué)藥歷書寫與檢查要點(diǎn)衛(wèi)生部臨床藥師培訓(xùn)試點(diǎn)基地學(xué)員考核方案臨床藥師10個(gè)專業(yè)的?？婆嘤?xùn)指南所涉及專業(yè)含：呼吸內(nèi)科、抗菌藥物專業(yè)、心血管內(nèi)科、腫瘤?？?、消化內(nèi)科、ICU專科、器官移植?？啤⑸窠?jīng)內(nèi)科、腎內(nèi)科、內(nèi)分泌科共十個(gè)專業(yè)培訓(xùn)指南內(nèi)容：培養(yǎng)目標(biāo)培養(yǎng)方法培養(yǎng)內(nèi)容與要求參考書目172021/7/6衛(wèi)生部臨床藥師培訓(xùn)試點(diǎn)基地學(xué)員考核方案一、考核目的二、考核

8、對(duì)象三、考核標(biāo)準(zhǔn)四、考核程序及有關(guān)條件五、考核內(nèi)容六、考核匯總182021/7/6考核現(xiàn)場(chǎng)192021/7/62007級(jí)學(xué)員考核——查房2008及學(xué)員考核——查閱資料2021/7/620衛(wèi)生部