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《513牙體缺損—烤瓷熔附金屬全冠修復(fù)(縣醫(yī)院版)臨床路徑》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、牙體缺損一烤瓷熔附金屬全冠修復(fù)臨床路徑（2016年縣醫(yī)院版）一、牙體缺損一烤瓷熔附金屬全冠修復(fù)臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)門(mén)診流程（—）適用對(duì)象。第一診斷為牙體缺損（ICD-10:Z46.301,K03.804X行烤瓷熔附金屬全冠修復(fù)治療（ICO9-CM3:23.4102X（二）診斷依據(jù)。根據(jù)《臨床診療指南一口腔醫(yī)學(xué)分冊(cè)》（中華醫(yī)學(xué)會(huì)編著，人民衛(wèi)生出版社X1.身體狀況能滿足常規(guī)固定義齒修復(fù)治療要求；2.牙冠組織不同程度的缺損和牙冠外形的異常；3.牙冠形態(tài)、咬合關(guān)系及鄰接關(guān)系的破壞；4.牙冠顏色的異常；5.牙冠缺損充填治療的抗力形差；6.失去牙髓活力的患牙，已行完善根管治療，X線片示根充怡填；7.根尖周炎患牙已
2、行完善治療，能滿足全冠修復(fù)治療要求；8.牙列和牙周、牙冠高度、咬合關(guān)系、張口度等均滿足全冠修復(fù)治療要求。（三）治療方案的選擇。1.經(jīng)臨床及影像學(xué)檢查符合上述診斷依據(jù)；2.對(duì)擬采用的金屬無(wú)過(guò)敏史；3.非髓腔寬大、髓角高聳的活髓牙；4.患者本人要求并自愿選擇烤瓷熔附金屬全冠修復(fù)治臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)治療次數(shù)S3次。1.問(wèn)診、臨床檢查、交代治療方案、患者知情同意、臨床牙體預(yù)備、排齦（可選》取印模、比色（可選>制作臨時(shí)冠（1次）;2.試基底冠（0-1次）;3.戴冠（1次）>（五）進(jìn)入路徑標(biāo)準(zhǔn)。1.第一診斷必須符合ICD10:K03.804疾病編碼。2.當(dāng)患者同時(shí)具有其他疾病診斷時(shí)，但在門(mén)診治療期間不需要特殊處
3、理也不影響第一診斷的臨床路徑流程實(shí)施時(shí)，可以進(jìn)入路徑。（六）修復(fù)前準(zhǔn)備。必須的檢查項(xiàng)目：1.全口牙列、牙周狀況檢查及基礎(chǔ)治療狀況檢查；1.擬行全冠修復(fù)的患牙檢查，包括口腔影像學(xué)檢查。（七）烤瓷熔附金屬全冠治愈標(biāo)準(zhǔn)。1.全冠修復(fù)體齦邊緣密合，鄰接觸和咬合接觸關(guān)系良好，患者無(wú)不適感受；2.全冠形態(tài)適合，色澤與鄰牙和同名牙協(xié)調(diào)；3.無(wú)持續(xù)性或不可逆的癥狀，沒(méi)有需要臨床處理的并發(fā)癥和/或合并癥。（八）變異及原因分析。1.患有全身性疾病者，必要時(shí)請(qǐng)相關(guān)學(xué)科會(huì)診及檢查；2.患牙因固位、抗力較差，需要行樁核冠修復(fù)；3.患牙預(yù)備中露髓或預(yù)備后出現(xiàn)牙髓炎，需行根管治療；4.治療難度大，需要增加診療內(nèi)容和次數(shù)；5
4、.患者由于其它主觀或客觀原因無(wú)法繼續(xù)治療。二、牙體缺損一烤瓷熔附金屬全冠修復(fù)臨床路徑表單適用對(duì)象：第一診斷牙體缺損（ICD-10：K03.804）行牙體缺損一烤瓷熔附金屬全冠修復(fù)（1CD-9-CM-3:23.4102）患者姓名：性別：_年齡：門(mén)診號(hào)：初診L1期：年月口修復(fù)完成U期：年月U療程：次時(shí)間診療第1次診療第2次（可選）診療第2~3次要診療工作□問(wèn)診□臨床檢查□影像學(xué)檢查口交代治療A案、風(fēng)險(xiǎn)、費(fèi)川□患者知情M意□比色□牙體預(yù)備口排齦（可選）□取常規(guī)印?！跻Ш嫌涗洠ㄓ戇x）□制作并暫粘臨吋冠□模型轉(zhuǎn)技工室□問(wèn)診：治療后有無(wú)不適□臨床檢査：口腔衛(wèi)生狀況、患牙體征、臨吋冠情況□試基底冠□暫粘臨時(shí)
5、冠口問(wèn)診：治療后有無(wú)不適口臨床檢查：U腔衛(wèi)生.狀況、患牙體征、臨吋冠情況□試冠□上釉或拋光□消毒、粘接□粘接后檢杏邊緣和咬合重點(diǎn)醫(yī)囑長(zhǎng)期醫(yī)囑：□口腔衛(wèi)牛官教臨吋醫(yī)囑：□牙體預(yù)備后的注意事項(xiàng)口臨時(shí)修復(fù)體的注意事項(xiàng)□S診時(shí)間□不適隨診長(zhǎng)期醫(yī)囑：□口腔衛(wèi)生官教臨時(shí)醫(yī)囑：□牙體預(yù)備后的注意事項(xiàng)□臨時(shí)修復(fù)體的注意事項(xiàng)□復(fù)診時(shí)間□不適隨診長(zhǎng)期醫(yī)囑：口U腔衛(wèi)生官教臨時(shí)醫(yī)囑：口牙體預(yù)備后的注意事項(xiàng)□修S體粘結(jié)V；的注意事項(xiàng)□復(fù)診時(shí)間□不適隨診主要護(hù)理工作口配合醫(yī)師完成相關(guān)診療工作□患者宣教□配合醫(yī)師完成相關(guān)診療工作□患者宣教口配合醫(yī)師完成相關(guān)診療工作□患者宣教病情變異記錄□無(wú)□有，原因：1.2.□無(wú)□有，原因
6、：1.2.口無(wú)口有，原因：護(hù)士簽名醫(yī)師簽名
