嬰兒麻醉中喉罩麻醉和氣管插管麻醉的臨床效果分析

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1、嬰兒麻醉中喉罩麻醉和氣管插管麻醉的臨床效果分析連云港市第一人民醫(yī)院麻醉科222000摘要：目的：探宄分析嬰兒麻醉中喉罩麻醉和氣管插管麻醉的臨床效果。方法：選擇2015年度在我院接受治療的嬰兒70例，按照隨機分配的方式，將所有嬰兒分為喉罩麻醉組與氣管插管麻醉組，每組嬰兒35例，對比分析兩組嬰兒插管前后呼末CO2分壓和氣道峰壓、中心靜脈壓以及心率等。結(jié)果：在對嬰兒患者進行不同麻醉后，喉罩麻醉組的嬰兒心率要比氣管插管麻醉嬰兒平穩(wěn)，而在進行麻醉后，喉罩麻醉組的中心靜脈壓以及心率均小于氣管插管麻醉組，并且喉罩麻醉組嬰兒呼末CO2分壓、氣道峰壓明顯優(yōu)于氣管插管麻醉組嬰兒，兩組數(shù)據(jù)

2、之間存在差異，具有統(tǒng)計學意義，P<0.05。結(jié)論：喉罩麻醉在臨床使用中效果較為明顯，且有助于嬰兒各項體能指標保持穩(wěn)定，具有安全、可靠的作用，值得臨床推廣與使用。關(guān)鍵詞：嬰兒麻醉；喉罩麻醉；氣管插管麻醉；臨床效果在手術(shù)中，喉罩屬于臨床治療中常見通氣工異，并且主要應(yīng)用于手術(shù)中。在人群中，嬰兒作為特殊群體，在治療中極易因麻醉引發(fā)相關(guān)并發(fā)癥?，F(xiàn)階段,我國嬰兒發(fā)病幾率呈現(xiàn)出逐漸增加的趨勢，對嬰兒患者生活質(zhì)量帶來嚴重影響。由于我國嬰兒治療缺少一定依從性，因此，在治療前期，對嬰兒進行合理的麻醉選擇具有重要意義［1］。如今，我國醫(yī)學技術(shù)正在不斷進行著加強，促使更多醫(yī)療人員投入到

3、嬰兒麻醉事業(yè)中，意在為嬰兒患者提供更優(yōu)秀醫(yī)療服務(wù)［2］。木次研究主要為嬰兒麻醉中喉罩麻醉和氣管插管麻醉的臨床效果分析，研宄對象為我院70例嬰兒患者，具體研宄總結(jié)如下。1資料和方法1.1一般資料木次研究選取我院2015年度收治的70例嬰兒患者為研究對象，將其進行平均劃分，具體分成喉罩麻醉組、氣管插管麻醉組兩組，每組患者35例。蘇中喉罩麻醉組嬰兒患者中，男患者25例，女患者10例，患者年齡為4-11個月，患者平均年齡(7.5±2.5)個月。而氣管插管麻醉組嬰兒患者中，男患者24例，女患者11例，患者年齡為4-13個月，患者平均年齡為(8.5±1

4、.4)個月。兩組嬰兒患者臨床資料，差異不具有統(tǒng)計學意義(P〉0.05)。1.2麻醉方法1.2.1喉罩麻醉組向嬰兒咽喉底部位置插入型號為1.5的喉罩，當喉罩氣囊中氣體充足,對嬰兒咽喉進行封閉，如在對嬰兒咽喉檢測中，出現(xiàn)對稱性明顯的呼吸咅，則證明嬰兒喉罩插入成功。在手術(shù)前5分鐘吋間內(nèi)，對嬰兒停止麻醉。1.2.2氣管插管麻醉組在嬰兒插管吋，順式阿曲庫銨復合七氟醚進行麻醉誘導及維持，同樣在嬰兒術(shù)前5分鐘吋間內(nèi)，停止麻醉。1.3觀察內(nèi)容觀察患者術(shù)中不同吋間的各項指標，詳細記錄患者呼末CO2分壓和氣道峰壓，中心靜脈壓以及心率變化情況，并對記錄資料進行對比，及吋掌握患者拔管之后發(fā)生

5、的并發(fā)癥以及清醒情況等。1.4統(tǒng)計學分析結(jié)合統(tǒng)計學軟件SPSS17.0對實驗研究數(shù)據(jù)進行整理與統(tǒng)計，其中計量資料表達；所有數(shù)據(jù)利用t值與X2進行檢測，組數(shù)據(jù)之間存在差異，具奮統(tǒng)計學意義(P<0.05)o2結(jié)果2.1兩組嬰兒患者插管后呼末CO2分壓、氣道峰壓分析通過對喉罩麻醉組和氣管插管麻醉組嬰兒患者進行插管后的各項指標分析得出，插管方法存在差異，麻醉效果就會不同。蘇中喉罩麻醉組嬰兒患者呼末CO2分壓為(39.1±0.2)mmHg，巧道峰壓為(17.5±2.3)cmH2O。而氣管插管麻醉組嬰兒患者呼末CO2分壓為(36.2±2.

6、2)mmHg，氣道峰壓為(21.4±2.5)cmH20。氣管插管麻醉組呼末C02分壓低于喉罩麻醉組，氣管插管麻醉組氣道峰壓高于喉罩麻醉組，兩組患者差異存在統(tǒng)計學意義(P<0.05),詳細如下表1。3討論在臨床治療中，喉罩作為特殊通氣器材，逐漸被人們所廣泛應(yīng)用，總體來講，喉罩麻醉主要包括：雙管喉罩、普通喉罩以及插管喉罩，和傳統(tǒng)麻醉手段進行比較發(fā)現(xiàn)，其具備許多其他麻醉方法所不可替代的特點，例如：喉罩不需要插入患者氣管，因此可以減少對嬰兒呼吸道的刺激，減少并發(fā)癥的發(fā)生；由于喉罩無需采用喉鏡，具有操作簡單等特點。當患者因側(cè)臥難以進行氣管的插管吋，選擇喉罩器材，能

7、為患者創(chuàng)建緊急氣道，用以實現(xiàn)患者的緊急護理。結(jié)合本次實驗研究數(shù)據(jù)，兩組嬰兒在進行不用麻醉插管方法中，喉罩麻醉組嬰兒呼末CO2分壓、氣道峰壓明顯優(yōu)于氣管插管麻醉組嬰兒。這一數(shù)據(jù)的存在，說明喉罩麻醉對嬰兒臨床麻醉工作中具冇較大的優(yōu)勢，由于嬰兒的年齡尚小，身體內(nèi)部機能還不夠健全，因此，對麻醉方法與麻醉藥的使用標準極為嚴格。常規(guī)的麻醉方法對嬰兒呼吸道有著一定的影響，甚至在某些嬰兒患者中，出現(xiàn)對麻醉藥過敏的現(xiàn)象，造成嬰兒重度&迷［3】?；诖耍碚致樽硎且环N新型的嬰兒麻醉方法，能夠有效降低麻醉藥對嬰兒呼吸道的影響，且操作流程簡單便捷，降低嬰兒因插管而產(chǎn)生的痛苦