資源描述：
《人冠狀動脈粥樣硬化斑塊內(nèi)細胞成分與斑塊穩(wěn)定性的關(guān)系 》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、人冠狀動脈粥樣硬化斑塊內(nèi)細胞成分與斑塊穩(wěn)定性的關(guān)系郭愛桃，石懷銀，韋立新，孫璐【關(guān)鍵詞】動脈硬化Relationshipbetancoronaryatherosclerosisplaqueandstabilityofplaque 【Abstract】AIM:Toevaluatetherelationshipbetancoronaryatherosclerosisplaqueandtoinvestigatetheinterrelationofcellponents.METHODS:Onehundredandtyocardialinfarction,unstable
2、anginaandstableangina,beddedandstainedorphologicfeatures,partsofthecoronaryarterysegmentsmunohistochemicalstainingof6markersagainstαsmoothmuscleactin(SMA),CD20,CD3,CD68,HLADRandmastcelltryptase.RESULTS:Moremacrophages,Tlymphocytesandmastcellsoothmusclecellsoremoninstableplaque.Asignif
3、icantnegativecorrelationberofsmoothmusclecellsandtheincreaseinthenumberofmacrophages,Tlymphocytesandmastcellsmaybethemajorpathologicmechanismresponsibleforplaqueinstability.Theinfiltrationofmacrophages,Tlymphocytesandmastcellsiscloselyrelatedtothedecreaseofsmoothmusclecellsinplaque.
4、【Keyphocytes;macrophages;myocytes,smoothmuscle;mastcells 【摘要】目的：探討人冠狀動脈粥樣硬化斑塊內(nèi)細胞成分與斑塊穩(wěn)定性之間的關(guān)系，以及各種細胞成分之間有無必然的聯(lián)系.方法：選取解放軍總醫(yī)院近12年間具有完整資料的急性心肌梗死、不穩(wěn)定心絞痛和穩(wěn)定心絞痛尸體解剖病例共125例，對每一例的全部冠狀動脈進行取材制片，觀察分析形態(tài)學(xué)指標，并從中挑選一部分蠟塊切片行免疫組化染色(包括：SMA，CD3，CD68，CD20，HLADR，mastcelltryptase).結(jié)果：免疫組化標記不穩(wěn)定斑塊組SMA的表達明顯低于
5、穩(wěn)定斑塊組，而CD68,CD3和mastcelltryptase的表達正好相反（P0.05）；SMA的表達與CD68,CD3和mastcelltryptase的表達呈明顯負相關(guān)關(guān)系.結(jié)論：斑塊內(nèi)平滑肌細胞明顯減少，巨噬細胞、T淋巴細胞和肥大細胞顯著增高，可能是導(dǎo)致斑塊不穩(wěn)定的主要病理學(xué)機制；斑塊內(nèi)平滑肌細胞數(shù)量減少與巨噬細胞、T淋巴細胞和肥大細胞浸潤密切相關(guān). 【關(guān)鍵詞】動脈硬化；不穩(wěn)定斑塊；T淋巴細胞；巨噬細胞；肌細胞，平滑??；肥大細胞 0引言 冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂并觸發(fā)血栓形成是導(dǎo)致急性冠狀動脈綜合征的重要機制，斑塊是否破裂主要取決于斑塊的穩(wěn)定性，斑
6、塊自身的組織結(jié)構(gòu)與斑塊的穩(wěn)定性關(guān)系非常密切〔1，2〕.由于冠狀動脈粥樣硬化的動物模型復(fù)制不理想以及人體材料來源困難，國內(nèi)采用人體材料對斑塊中的各種細胞成分的數(shù)量及功能狀態(tài)與斑塊穩(wěn)定性關(guān)系的研究很少〔3〕，我們收集我院12年來125例冠心病尸檢材料，應(yīng)用免疫組化對斑塊內(nèi)各種細胞成分進行定性和定量研究，探討這些細胞與斑塊穩(wěn)定性的關(guān)系，以及各種細胞成分相互之間的作用機制. 1材料和方法 1.1材料 選取我院199201/200412間臨床診斷或(和)病理證實為穩(wěn)定心絞痛、不穩(wěn)定心絞痛和急性心肌梗死的尸體解剖病例共125例，其中穩(wěn)定心絞痛組34例，不穩(wěn)定心絞痛組22
7、例，急性心肌梗死組69例.標記抗體有鼠抗人αsmoothmuscleactin（SMA）,CD20,CD3,CD68,HLADR,mastcelltryptase（tryptase），均購自北京中山公司. 1.2方法 1.2.1取材及染色分離出所有病例之主要冠狀動脈（右冠狀動脈、左冠狀動脈前降支和左旋支），經(jīng)EDTA脫鈣并取材，共取材3748塊，其中穩(wěn)定心絞痛組1095塊，不穩(wěn)定心絞痛組791塊，急性心肌梗死組1862塊.常規(guī)脫水、包埋、切片并行HE染色，光鏡觀察區(qū)分穩(wěn)定及不穩(wěn)定斑塊，并在每支有病變的分支挑選1個具有代表性的組織塊，共143塊（其中不穩(wěn)定斑塊8
8、9塊）行免
