中醫(yī)基礎(chǔ)理論臟腑學(xué)說課件

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1、藏象學(xué)說五臟六腑臟腑關(guān)系心：君主之官肺：相輔之官脾：倉廩之官肝：將軍之官腎：作強之官五臟生命活動的中心，行使生命活動的主要功能。藏精氣而不泄。（一）心臟特點：心主陽氣；心惡熱；心主喜心主血脈、主神志。開竅于舌，其華在面，在志為喜，在液為汗。1、心主血脈主血：推動血液循環(huán)。三大要素：心氣充沛是關(guān)鍵、血液充盈、脈管通利。心氣不足則血流不暢或虛或瘀主脈：脈是心的延伸，從脈搏測心力、心率、心律（人迎、寸口、趺陽）2、心主神志：廣義之神：人體生命活動的外在表現(xiàn)，如面色、眼神、反應(yīng)、聲音、活動等等。“得神者昌

2、，失神者亡”。狹義之神：精神、意識、思維活動。對于臟腑的功能有深刻影響。心主血脈，供養(yǎng)神志活動，是神志活動的物質(zhì)基礎(chǔ)。心血虛、心血熱、心血瘀均會出現(xiàn)神的異常變化：失眠、多夢、煩躁、神志不寧，狂躁不安；反應(yīng)遲鈍、健忘、精神萎靡、昏迷、不省人事。3、心在志、在液、在體、在竅：（1）在志為喜：本為良性情緒，可以促進血脈循行。過喜則心神渙散。（2）在液為汗：心主血脈，血脈循行皮毛肌膚，血化生汗液，血汗同源。汗為心之液。汗出過多，則心氣、心血虛。反之亦然。（3）在體合脈、其華在面。（4）在竅為舌。（二）肺臟

3、特點：肺為華蓋；肺為嬌臟；肺喜清潤、惡燥熱。肺主氣，司呼吸、主宣發(fā)肅降，通調(diào)水道。開竅于鼻，其華在毛，在志為憂，在液為涕。1、肺主氣，司呼吸：一身之氣2、主宣發(fā)和肅降：宣發(fā)：宣發(fā)和布散。肺氣向上向外的功能趨勢。有助于營養(yǎng)的布散。（濁氣、皮毛、汗出）肅降：清肅、潔凈、下降。肺氣向下的通降，有助于呼吸道的通常和潔凈。（清氣、清氣精微下送、肅清呼吸道）先天精氣（腎）水谷精氣（脾）自然清氣（肺）肺的呼吸均勻和調(diào)深入是氣生成和氣機條暢的根本條件3、通調(diào)水道：肺的宣發(fā)肅降對于體內(nèi)水液輸布、運行和排泄起著疏通和

4、調(diào)節(jié)作用。宣肺氣能發(fā)汗，降肺氣能利尿4、肺朝百脈：肺朝百脈（肺循環(huán)）有助于心主血脈的功能，推動血液循行。5、肺在志、在液、在體和在竅：（1）在志為憂：悲憂傷肺。（2）在液為涕：（3）在體合皮，其華在毛：皮毛（皮膚、汗腺、毫毛）依賴衛(wèi)氣和津液的溫養(yǎng)和滋潤，成為抵御外邪的屏障。和肺的宣發(fā)密切相關(guān)。（4）在竅為鼻：（二）脾臟特點：脾主升清；脾喜燥惡濕脾主運化、升清，統(tǒng)血。開竅于口，其華在唇，在志為思，在液為涎。1、主運化：運化是指脾臟具有把飲食物化生為精微，并將精微運送至全身的生理功能。（1）運化水谷精

5、微：營養(yǎng)臟腑、四肢百骸、筋骨皮毛。脾為后天之本，氣血生化之源。（2）運化水濕：專指對于水液的吸收、轉(zhuǎn)輸與布散作用。脾臟——肺臟——腎臟。水液停留則生痰濕。脾為生痰之源。脾胃是后天之本，在防病、養(yǎng)生方面有著重要意義?！鞍俨〗杂善⑽杆ザ鹨病?。保護脾胃對于健康和長壽十分重要。2、主升清：脾臟的運化趨勢和形式以“升清”為主。升，向上（頭面、心肺）輸送、提升；清：營養(yǎng)精微。營養(yǎng)頭面上焦，維持內(nèi)臟位置。3、主統(tǒng)血：統(tǒng)攝血液在脈管中運行，不溢出脈外。4、脾在志、在液、在體和在竅：（1）在志為思：過度思慮，氣滯

6、氣結(jié)，脾氣不行。（2）在液為涎：（3）在體合肌肉、主四肢：肌肉的豐滿健壯和四肢的正?；顒优c脾的運化密切相關(guān)。（4）在竅為口，其華在唇：口味食欲的正常與否。（四）肝臟特點：主升發(fā)；喜條達，惡抑郁；體陰而用陽。肝主疏泄、主藏血。開竅于目，其華在爪甲，在志為怒，在液為淚。1、主疏泄：疏通、發(fā)泄、升發(fā)。主升主動，剛臟。（1）調(diào)暢氣機（郁結(jié)、橫逆）（2）推動血液、津液運行（瘀血、痰濕）（3）促進脾胃運化（4）調(diào)暢情志（5）月經(jīng)周期2、主藏血：貯藏血液和調(diào)節(jié)血量。意義：制約肝陽過亢；防止出血；調(diào)節(jié)外周循環(huán)血量

7、；月經(jīng)；3、肝在志、在液、在體、在竅（1）在志為怒：大怒傷肝；肝陰血不足易于發(fā)怒。（2）在液為淚：目干澀或目眵增多、迎風(fēng)流淚。（3）在體合筋、其華在爪甲：依賴肝血濡養(yǎng)（4）開竅于目：（五）腎臟特性：腎主封藏；腎惡燥；腎為水火之臟。腎主藏精、主水。開竅于耳，其華在發(fā)，在志為驚恐，在液為唾。1、藏精，主生長、發(fā)育與生殖藏精是指腎臟對于精氣有閉藏作用，不使精氣無辜流失，使精氣能夠發(fā)揮正常的生理作用，確保機體的生長發(fā)育和生殖。精氣是構(gòu)成人體的基本物質(zhì)，也是生長發(fā)育生殖繁衍的物質(zhì)基礎(chǔ)。人體生長壯老已的自然規(guī)

8、律和腎精的盛衰直接相關(guān)。腎精的功能活動生理作用可以概括為兩個方面：腎陰、腎陽。是一身陰陽的調(diào)節(jié)中心根本。腎陰虛、腎陽虛。水不涵木、心腎不交、肺腎陰虛。脾腎陽虛、心腎陽虛2、主水：蒸騰氣化是津液循環(huán)不息以及尿液生成和排泄的主要動力。3、主納氣：有助于肺的吸氣，防止呼吸表淺，保證體內(nèi)外氣體交換。腎為氣之根。4、腎在志、在液、在體、在竅（1）在志為驚恐：驚恐令人氣下氣亂，影響腎“藏”的功能。（2）在液為唾：唾液中較為稠厚的部分。（3）在體合骨、其華在發(fā)：腎藏精，精生髓，髓充骨，齒為骨之余