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《藏象學說腎六腑j課件》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、命門養(yǎng)生命門學說是祖國醫(yī)學基本理論中一個重要組成部分。 它是由腎的學說發(fā)展而來。 作為人的生命根源。它對臨床實踐具指導意義。腎五臟腎者主水，受五臟六腑之精而藏之——《素問·上古天真論》腎--解剖位置與形態(tài)位于腰部，脊柱兩旁，左右各一，形如豇豆“腰為腎之府”腎“命門”概念:“命”字在中醫(yī)學術(shù)語中,有產(chǎn)生生命、維持生命之義,還有生命之天性;““門”字在中醫(yī)學術(shù)語中,表示人體內(nèi)在的本源、根本、樞機之意。命門“為元氣之根本,性命之所關(guān)”。是人體精神所在的地方,是生命之門戶,故曰“命門”。張景岳亦認為“命門為元氣之根,為水火之宅。五臟之陰氣非此不能滋,五臟之陽氣非此
2、不能發(fā)”?！懊T之火謂之元氣,命門之水謂之元精”。即命門的功能是腎陰腎陽兩方面的作用。命門乃兩腎中間之動氣,非水非火,乃造化之樞紐,陰陽之根蒂,即先天之根,五行由此而生,臟腑以繼而成”。腎間動氣,人之生命,五臟六腑之本,十二經(jīng)脈之根,呼吸之門,三焦之源,命門之義,蓋本乎此”?！度烹y》說:“命門者,精神之所舍也,男子以藏精,女子以系胞（指生殖機能）其氣與腎通”。腎有兩枚。命門在兩腎之間。主骨生髓，其華在發(fā)，開竅于耳和二陰。與膀胱相表里。命門腎精：是構(gòu)成人體和維持機體生命活動的基本物質(zhì)。主骨生髓，其華在發(fā)，開竅于耳和二陰。與膀胱相表里。腎藏精，指腎具有貯存
3、、封藏精氣的生理功能。精：是構(gòu)成人體和維持機體生命活動的基本物質(zhì)。將精氣閉藏于腎，促進腎中精氣的不斷充盈，防止精氣從體內(nèi)無故流失，為精氣能在體內(nèi)充分發(fā)揮其生理效應創(chuàng)造必要的條件。廣義之精：泛指一切精微物質(zhì)。包括腎所藏的精氣、臟腑之精、水谷之精、氣、血、津液。狹義之精：是指腎中所藏的精氣中的一部分具有生殖能力的物質(zhì)。又稱“生殖之精”。先天之精：稟受于父母，即生殖之精，是構(gòu)成生命的原始物質(zhì)，也是生長發(fā)育、生殖的物質(zhì)基礎，“人始生，先成精”。故稱“腎為先天之本”后天之精：來源于脾胃，即水谷精微和臟腑功能所化生的精微物質(zhì)，除本身所需外，藏之于腎，需要時再提供出來。
4、腎“受五臟六腑之精氣而藏之”。腎所藏的精又分：先天之精和后天之精先天之精--藏于腎，是人體生命 腎補的原動力 藏資充組成腎中 精助精氣 后天之精---除供機體活動外， 其余藏于腎精不宜過度消耗腎中精氣的主要作用：一是腎中精氣促進人體的生長、發(fā)育與生殖；二是腎陰腎陽調(diào)節(jié)機體的代謝和生理功能活動。腎1.腎藏精①促進生長、發(fā)育和生殖幼年開始（7、8歲）—腎中精氣逐漸充盛,齒更發(fā)長青春期—腎中精氣充盛—產(chǎn)生“天癸”（促性腺、性腺激素，丘腦下部之神經(jīng)激素）—男子產(chǎn)生精子，女子月經(jīng)來潮，性機能成熟。老年—腎中精氣漸衰，“天癸”竭—男子精少，女子經(jīng)閉—性機能減退或消失，
5、齒脫發(fā)墮、發(fā)白。中年 ┌──┐ 青春│腎氣│老年前 ┌──┘平均└───┐ 幼年│天癸至天癸絕│老年 ┌──┘└──┐ 出生│腎氣盛盛腎腎氣衰│死亡 ──┘漸壯氣└── 先天之精氣漸腎精衰竭 腎長老衰 生已腎中精氣是生命之本、“腎主生殖”腎1.腎藏精指出了機體生、長、壯、老、已的自然規(guī)律，與腎中精氣的盛衰密切相關(guān)。機體的齒、骨、發(fā)的生長狀態(tài)是觀察腎中精氣的外候，是判斷機體生長發(fā)育狀況和衰老程度的客觀標志。病理：腎的精氣不足—小兒發(fā)育遲緩，成人不孕癥，發(fā)脫齒松，筋骨痿軟臨床上先天或后天生長發(fā)育不良、生殖機能減退，防衰老—可從腎論治腎1.腎藏精機體物質(zhì)代謝和
6、生理功能的原動力這一功能是通過腎中精氣所含的兩種相互制約、相互依存、相互為用的成分，即腎陰和腎陽來實現(xiàn)的。腎陰腎陽的含義：精能化氣 腎精所化之氣--腎氣 氣能生精腎陽---主一身之陽—推動、溫煦（激發(fā)）腎陰---主一身之陰—滋養(yǎng)、濡潤│腎陰--是人體陰液的根本， │能加強全身之陰。促進 腎中│機體的滋養(yǎng)、濡潤、成形和制約 精氣│陽熱的功能。 │腎陽--是人體陽氣的根本， 能促進全身之陽。 促進機體的溫煦運動、興奮和化 氣的功能。腎陰腎陽互相依存制約保持相對平衡病理:腎陰虛---陽亢---頭暈耳鳴腰膝酸軟 （津液減少）五心煩熱潮熱盜汗 遺精夢交舌紅少苔 脈細
7、數(shù) 腎陽虛---陰盛---腰膝冷痛精神疲憊 （生理功能低下）形寒肢冷小便頻數(shù) 陽萎早泄宮寒不孕 浮腫舌淡，脈遲弱腎2.腎主水腎有主持和調(diào)節(jié)人體津液代謝的生理功能。故腎有“水臟”之稱。是靠腎的氣化作用來實現(xiàn)的。氣化，指人體精微物質(zhì)的化生和轉(zhuǎn)化（物質(zhì)代謝的同義詞）。水液代謝：肺—通調(diào)脾—運化腎—氣化腎是貫徹始終的，以上二者，依賴于腎的氣化，尤其是尿的生成與排泄，更與腎的氣化直接相關(guān)。水飲 │ │脾的運化┌清者 │通過三焦通利│運行全身 胃──肺的宣降--------│肝的疏泄│吸收 腎的氣化└濁者（腎） 化為尿液 （膀胱）水液代謝過程示意:病理:┌-氣化失常：
8、尿少，小便不利、水腫 │（合多開少）腎主水___│失職│ └-氣不
