論中醫(yī)學的中和觀

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1、論中醫(yī)學的中和觀儒家思想是中國文化中最重要的思想體系，“中和”作為儒家的主流思想一直影響著中國社會的發(fā)展。從儒家的“中庸之道”，到如今所倡導的“和諧社會”，無不圍繞著“中和”這一人文內(nèi)涵而展開，其對中醫(yī)理論的構(gòu)建與臨床實踐亦產(chǎn)生巨大影響，中醫(yī)學的生命觀、發(fā)病觀、治療觀與養(yǎng)生觀都滲透著中和觀的精髓。1中和觀的涵義中和觀是中國古代哲學思想的重要組成部分。先賢們在不同時期對“中和”有不同程度的認識。在西周時期，史伯在《國語，鄭語》寫道：“夫和實生物，同則不繼。以他平他謂之和，故能豐長而物歸之。若以同稗同盡乃棄矣?！笔状侮U述了“和”的哲學含義，即事物相反相成、對

2、立統(tǒng)一的狀態(tài)。春秋時期，老子在《道德經(jīng)》中提出“萬物負陰而抱陽，沖氣以為和”?！吨杏埂穭t說：“中者，天下之正道?！薄跋才分窗l(fā)，謂之中。發(fā)而皆中節(jié)，謂之和。中也者，天下之大本也。和也者，天下之達道也。致中和，天地位焉，萬物育焉”。由此提出“中和”的完整概念，并且認為“中和”是世間至善至美的道德。先秦時期，以儒家思想為代表的“中和”思想發(fā)展成熟，并且已成為具有哲學意義的文化。與此同時，中醫(yī)學也在奠基階段，作為具有世界觀與方法論指導意義的“中和”思想自然也被吸收進來。因而在中醫(yī)學理論發(fā)展中，“中和”思想起到了指導作用。2中醫(yī)生命觀與中和觀生命觀是人類關(guān)于

3、如何對待自然生命的一種態(tài)度。中醫(yī)學中的生命觀充分體現(xiàn)了天人相應(yīng)的理念，提倡人的生命活動必須遵循天地自然的法則，順應(yīng)自然，才能保證身心健康，不受疾病侵害。中醫(yī)學關(guān)于生命活動的中和觀體現(xiàn)在以下三方面：第一，氣機升降出人以和為期；第二，陰陽運行均平調(diào)和；第三，五行生克制化謹遵規(guī)律。《素問·六微旨大論》曰：“升巳而降，降者謂天；降已而升，升者謂地……出人廢則神機化滅，升降息則氣之孤危。故非出人，則無以生長壯老已；非升降，則無以生長化收藏。是以升降出人，無器不有?！闭f明氣的運動需處在動態(tài)平衡之中，升降出人各守其位，生長化收藏各運其能，才能保證生命活動的和諧運轉(zhuǎn)?！?/p>

4、素問·陰陽應(yīng)象大論》中說：“陰在內(nèi)，陽之守也；陽在外，陰之使也?！薄端貑枴ど鷼馔ㄌ煺摗酚衷疲骸瓣幷?，藏精而起亟也；陽者，衛(wèi)外而為固也?！边@說明陰陽的對立制約，互根互用，交感互藏，消長變化，都應(yīng)以陰陽均平調(diào)和為要，陰陽失和是造成疾病的根本原因，保證陰陽的協(xié)調(diào)是維持生命活動正常的根本原則。五行生克制化在中醫(yī)理論構(gòu)建中已被廣泛吸收，它給中醫(yī)理論帶來了系統(tǒng)的概念，基于五行生克制化而構(gòu)成的中醫(yī)藏象理論，完美詮釋了人體臟腑的相互作用與聯(lián)系，指導疾病的診斷與治療?！端貑枴ち⒅即笳摗分兄赋觯骸翱簞t害，承乃制，制則生化?！崩缥迮K相互制約的表現(xiàn)：肝主疏泄功能的正常，可防

5、止脾胃壅滯；脾胃正常運化，可保證腎水的運行通暢；腎水上濟于心，可防止心火亢盛；心火又能制約肺金，可防止肺氣清肅寒涼太過；肺金又可制約肝木，防止肝陽上亢。3中醫(yī)發(fā)病觀與中和觀中醫(yī)學認為，生病起于過用。當人體的臟腑氣血陰陽出現(xiàn)不平衡的狀態(tài)，就會導致機體疾病的產(chǎn)生，有可能是飲食，有可能是七情，也有可能是六氣的變化，這些本是幫助機體生理正常運行的因素，卻因為“過用”，也就是變化超出了一定的度，破壞了“中和”狀態(tài)，最終導致百病生。例如平日里常見的四時之氣與風、寒、暑、濕、燥、火六氣，如若正常，都是可被人體所利用的有益之氣，可若異常變化，則會變?yōu)槲：θ梭w的邪氣，人體

6、受到邪氣的侵害，各種疾病就會出現(xiàn)。例如《素問·四氣調(diào)神大論》說：“逆春氣，則少陽不生，肝氣內(nèi)變。逆夏氣，則太陽不長，心氣內(nèi)洞。逆秋氣，則太陰不收，肺氣焦?jié)M。逆冬氣，則少陰不藏，腎氣獨?！薄帮L勝則動，熱勝則腫，燥勝則干，寒勝則浮，濕勝則濡瀉”。同時，七情也是如此，正常的生理活動產(chǎn)生喜怒憂思悲恐驚，如果七情不及或太過，則會致病，如《素問，舉痛論》中說：“怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下……驚則氣亂?！边@些例子都說明人體發(fā)生疾病的原因，是失去了“中和”的狀態(tài)，這就是中和觀在中醫(yī)病因?qū)W說中的體現(xiàn)。4中醫(yī)治療觀與中和觀《素問·至真要大論》中說：“謹察陰陽所在

7、而調(diào)之，以平為期?！币蚨?，我們在治療疾病的時候，就應(yīng)該以陰陽最終的均衡協(xié)調(diào)為目標，也就是達到中和觀中“和”的高度，保持一種動態(tài)的制約。中醫(yī)的治療講求順勢而為，根據(jù)自然規(guī)律進行治療?！端貑枴り庩枒?yīng)象大論》中說：“故因其輕而揚之，因其重而減之，因其衰而彰之。形不足者，溫之以氣；精不足者，補之以味……其僳悍者，按而收之，其實者，散而瀉之?！比绱烁鶕?jù)疾病的病位與病性，圍繞保持陰陽協(xié)調(diào)這一核心，擬定出基本的治療原則。中醫(yī)的用藥規(guī)律也是謹守中和之道?！端貑枴ちo大論》說：“用寒遠寒，用涼遠涼，用溫遠溫，用熱遠熱，食宜同法，有假者反常。反基者病，所謂時也?！边@便是

8、對系統(tǒng)整體的把握，順其勢而利導之，以致“中和”。同時《素問·至真要大論》又提到：