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《原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥合并腎結(jié)石臨床診治分析》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥合并腎結(jié)石臨床診治分析張勇(遂寧市大英縣協(xié)和醫(yī)院四川遂寧629300)【摘要】目的：探討原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥合并腎結(jié)石的臨床診治特點分析，提高對于此病例的治療水平。方法：回顧分析我院2014年9月到2015年8月之間收治的16例原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進合并腎結(jié)石病人的臨床資料。結(jié)果：木組病例中，雙側(cè)腎結(jié)石有12例，一側(cè)腎結(jié)石4例，治療前后血鈣、甲狀旁腺激素(PTH)及24h尿液分析的變化差異有顯著意義(P<0.01)o在患者的進行治療之前，PTH濃度的正確信任度是在90%以上，也就是說要達到正常的水準(zhǔn)，此數(shù)據(jù)已經(jīng)超過了正常的好幾倍，PTH濃度和
2、血鈣濃度之間的關(guān)系是緊密的?；颊叩难邂}水平和甲狀旁腺激素(PTH)有著明顯的升高，血磷指標(biāo)有所降低，在后來觀察的臨床癥狀顯示來看也有著不同程度的改善。結(jié)論：考慮到原發(fā)性甲狀旁腺的突發(fā)的可能性，結(jié)合PTH測定是有利于減少腎結(jié)石的原發(fā)性甲狀旁腺的誤診和漏診，藥物的治療還仍然是首選，對于定位較為明確的原發(fā)性甲狀旁腺患者來說，是較好的選擇，值得推廣使用?！娟P(guān)鍵詞】原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥；腎結(jié)石；臨床診治【中圖分類號】R692.4【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】2095-1752(2016)25-0035-02Clinicalanalysisofdiagnosisandtreatmen
3、tofprimaryparathyroidfunctionalreadywithkidneystonesZhangyong.UnionHospitalofDayingCounty,SichuanProvince,Suining629300,China【Abstract】ObjectiveToexploreprimaryparathyroidfunctionalreadywiththeclinicalcharacteristicsofdiagnosisandtreatmentofkidneystones,improvetheleveloftreatmentforthedisea
4、se.MethodsInourhospitalwereretrospectivelyanalyzed16casesofprimaryhyperparathyroidismwithkidneystonesinpatientswithclinicaldata.ResultsThisgroupofcases,12caseswerebilateralkidneystones,aside4casesofkidneystones,beforeandaftertreatmentthebloodcalcium,parathyroidhormone(PTH)andthechangeofthe2
5、4hurineanalysisdifferencesaresignificant(P<0.01).ConclusionsForpositioningisrelativelyclearinpatientswithprimaryparathyroiddrugtreatmentisthebetterchoice,worthyofpromotionofuse.【Keywords】Primaryparathyroidfunctionalready;Kidneystones;Clinicaldiagnosisandtreatment原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥，說起來就是體內(nèi)分泌功能出
6、現(xiàn)了一定的不正常的現(xiàn)象，這就導(dǎo)致了人體內(nèi)的新陳代謝功能出現(xiàn)了損傷，對于骨骼、消化、排泄、心血管和神經(jīng)器官都出現(xiàn)了種種的變化，而且這種變化是朝著壞的方向，對人體的傷害極為嚴(yán)重，還有在醫(yī)療的過程中，還容易出現(xiàn)誤診的情況，這就導(dǎo)致了對此類問題需要很重視［1］。原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥出現(xiàn)時存在一些并發(fā)癥如腎結(jié)石疾病，兩種病情在一起，加重患者痛苦，對于醫(yī)療和救治也帶來了很大的不便，現(xiàn)在對我院2014年9月到2015年8月之間接收的16個原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥結(jié)合的腎結(jié)石的病例，對他們的臨床資料進行分析，現(xiàn)在報道如下。1.資料與方法1.1一般資料16例的患者的，男性為10例，女性為6
7、例，年齡在30?62之間，平均年齡為42歲，病程都在3年以上，其中結(jié)實最大直徑約0.9mm，最小的有0.4mm。16例患者中，有6例進行了雙腎結(jié)石體外碎石治療，2例是左腎切開取石頭治療，右腎結(jié)石保守治療，2例行右腎經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)，左腎保守治療。2例患者經(jīng)實驗室檢查，臨床診斷均合并原發(fā)甲旁亢，2例有惡心、嘔吐、厭食等癥狀，治療前常規(guī)檢查例所有患者腎功能均正常。1.2治療前檢查治療前，血韓4.6mmol/L，升高明顯，平均3.12mmol/L(正常值2.15?2.62mmol/L)。血磷0.5?2.05mm
