單穴療法舉隅ppt課件

《單穴療法舉隅ppt課件》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在教育資源-天天文庫。

1、單穴療法舉隅泉州市中醫(yī)院蘇稼夫針灸取穴，貴在精當，對癥下針，則奏奇效。我國醫(yī)家采用單穴治病的方法源遠流長。古《三國志》記載：華佗“其療疾……若當針，亦不過一、二處，下針言：當引某許，若至，語人，病者言：已到。應便拔針，病亦行差?！弊阋娙A佗取穴少而精。有學者統(tǒng)計，《內經》全書載針灸處方241個，其中單穴成方者占總方數之72%，可見早期的處方主要以單穴為主。近代有高樹中的“一針療法”，王文遠平衡針亦為單針療法為主、廈門市中醫(yī)院已故院長陳應龍老師也常用單穴治病，如用魚際穴治哮喘謂之為“定喘穴”、用合谷穴

2、治頭痛均有良效。同樣的穴位、不同的角度、不同的方向、不同的刺激量和時間量、所產生的效果亦截然不同。根據近40年的針灸臨床，不斷地實踐、驗證，談一些體會，作拋磚引玉。一、單穴針刺法（一）太沖穴治頸性眩暈太沖穴為肝經的“原”穴，具有平肝潛陽、疏肝理氣的功效。據《甲乙經》《針灸學》《腧穴學》《灸療學》等資料記載，針刺太沖穴均以直刺為主，深度為0.3—1.2寸。早年曾遇一高血壓劇烈頭痛病人，取近端太陽、風池等穴針刺療效不明顯，在平肝潛陽理論思想的指導下，選用太沖穴直刺效果也不顯著，后改為平刺至第1、2跖骨

3、結合部時頭痛馬上減輕，在此啟發(fā)下后來凡遇頭痛病人均以單穴平刺太沖穴，均取得很好的療效。近13年來我們開展頸椎病的治療，嘗試遠端取穴和近端取穴的比較治療頸性眩暈，結果療效不一樣。（一）太沖穴治頸性眩暈頸性眩暈又稱椎動脈頸椎病、椎動脈壓迫綜合癥、椎動脈缺血綜合癥，椎—基動脈供血不足等。大多因頸椎退行性改變或外傷使脊椎內外平衡失調，引起頸動脈顱外段即椎—基動脈直接受壓和梗阻或是動脈壁交感神經叢受刺激引起動脈管壁痙攣等致椎—基動脈血流動力學紊亂的一系列臨床綜合癥。主要臨床表現(xiàn)為眩暈、視物旋轉、惡心嘔吐、構

4、音障礙、乏力或行走不穩(wěn)、甚至出現(xiàn)猝倒，多為發(fā)作性的，短時間可持續(xù)數秒，長時間可致椎—基底動脈血栓形成。（一）太沖穴治頸性眩暈針灸治療頸椎病一直是我們10多年來關注的一個課題，自1996年創(chuàng)立課題“以T、C、D觀察針刺頸椎夾脊穴對椎—基底動脈供血不足型頸椎病血流速度的影響”以來，已有10個相關課題，有些課題并獲得泉州市政府的科技進步二等獎。治療頸性眩暈，大多用近端取穴，如風池、頸夾脊、大椎等。有些學者已有觀察、分析并證明其確切療效。遠端取穴是否有效？有沒有針刺單穴能立竿見影的穴位？我們經過篩選，從中

5、醫(yī)關于“眩暈”的論述入手。如《素問·至真要大論》中云：“諸風掉眩，皆屬于肝”。說明眩暈與肝經關系密切?！拔迮K六腑之有疾，皆取其原也”。太沖為肝經輸穴，肝經之原穴。經過大量的臨床實踐，從不同的方向、深度，刺激的時間量等進行探討，發(fā)現(xiàn)和證實其即時療效立竿見影。研究生吳××課題答辯時，有同行提出關于體位問題，我們亦從臥位、坐位進行觀察，針刺單側太沖穴（男左女右）效果顯著。（一）太沖穴治頸性眩暈特別是“?！钡母杏X很快減輕，敢睜眼（許多病人怕光，一睜眼眩暈加重），頭昏頭重感覺亦減輕許多。在觀察過程中，我們以

6、“頸性眩暈癥狀與功能評估量表”與頸椎夾脊穴進行比較。結果表明針刺太沖穴可以較明顯地改善椎動脈型頸椎病患者的眩暈強度和頭痛，但是對于其引起的頸項疼痛則療效并不明顯，而頸椎夾脊穴對頸性眩暈亦有效，（過去我們已用T、C、D觀察），但即時療效沒有太沖穴顯著，而改善頸項疼痛則優(yōu)于太沖穴。（一）太沖穴治頸性眩暈目前已有多位學者對針刺太沖穴做出了一些現(xiàn)代的研究：許建陽等通過研究發(fā)現(xiàn)針刺太沖穴誘導顳葉腦組織血流量和血流容積的增加；艾林等通過建立疼痛模型，行針刺太沖穴和非穴位前后的疼痛任務FMRI掃描，觀察分析疼痛

7、激活區(qū)以及針刺后疼痛信號變化，結果在針刺太沖穴后，觀察到ACC和丘腦的疼痛任務激活體積下降；王葳等通過采用功能MRI方法研究與針刺太沖穴有關的腦功能區(qū)，觀察到針刺太沖穴后效應期激活的腦區(qū)比較廣泛，包括雙側小腦，前額葉，頂上小葉和頂下小葉，枕葉、豆狀核、海馬旁回等，從而得出針刺太沖穴激活視區(qū)、邊緣系統(tǒng)和皮質下灰質結構，可能是腦內調整的特異性的結果。（一）太沖穴治頸性眩暈在臨床上，太沖穴已廣泛應用于臨床的各種疾病，除頸性眩暈外，尚對小兒瞬目癥，肝陽上亢高血壓，偏頭痛及由于肝氣郁結致乳汁不通等癥都有很好

8、的療效。（臨床舉例略）（二）針刺胃痛穴治療急性單純性胃炎60例即時鎮(zhèn)痛效應的臨床觀察急性單純性胃炎是臨床常見病之一，其特點是起病急，疼痛劇烈。2年來，我們以針刺胃痛穴為主治療急性單純性胃炎(Acutesimplegastritis)60例，即時鎮(zhèn)痛效果顯著。1．1一般資料60例全部為門診、急診患者，其中男37例，女23例；年齡12～40歲；病程2～24h。飲食不慎，暴飲暴食24例，飲食不潔20例，感受寒涼16例。1．2診斷標準(1)因暴飲暴食或進食被污染食物數小時至24小時后急性起