康復(fù)醫(yī)學(xué)概論教案1

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1、康復(fù)定義一、早期:HowardA.Rusk（1949）康復(fù)是醫(yī)療護理的第三階段，是繼第一階段預(yù)防和第二階段內(nèi)科、外科治療后應(yīng)采取的醫(yī)護措施。二、WHO（1969）康復(fù)是指綜合地和協(xié)調(diào)地應(yīng)用醫(yī)學(xué)的、社會的、教育的、職業(yè)的措施，對患者進行訓(xùn)練和再訓(xùn)練，使其活動能力達到盡可能高的水平。三、WHO（80年代）康復(fù)是指應(yīng)用各種有用的措施以減輕殘疾的影響和使殘疾人重返社會。在擬定有關(guān)康復(fù)服務(wù)的實施計劃時，應(yīng)由殘疾人本人、家屬及他們所在社區(qū)的參與。rehabilitation、康復(fù)、復(fù)健、復(fù)康nRehabilitation的中文譯詞，在我國大陸、香港及臺灣三

2、個不同地區(qū)其意相近，而用詞不同，含義也有差別。n唐書中有：“康復(fù)”一詞nRehabilitation:①restorationofformandfunction,capabilitytoachievethefullestpossiblelifecompatible…②thedevelopmenttothefullestphysical,psychological,social,vocationalandeducationalpotentialconsistentwith…康復(fù)醫(yī)學(xué)的服務(wù)對象1、急性傷病后及手術(shù)后的患者2、各類殘疾者3、各種慢性病

3、患者4、年老體弱者?“疼痛處理”也是康復(fù)醫(yī)學(xué)的主要任務(wù)，不過疼痛不是訓(xùn)練所能解決的問題?？祻?fù)醫(yī)學(xué)概念?康復(fù)是指綜合地、協(xié)調(diào)地應(yīng)用醫(yī)學(xué)的、教育的、社會的、職業(yè)的各種方法，使病、傷、殘者（包括先天性殘）已經(jīng)喪失的功能盡快地、能盡最大可能地得到恢復(fù)和重建，使他們在體格上、精神上、社會上和經(jīng)濟上的能力得到盡可能的恢復(fù)，使他們重新走向生活，重新走向工作，重新走向社會（WHO）。?1981年WHO醫(yī)學(xué)康復(fù)專家委員會認為：“康復(fù)是指應(yīng)用各種措施以減輕殘疾的影響和使殘疾人重返社會?！笨祻?fù)?康復(fù)是指傷病后的功能恢復(fù)，是應(yīng)用各種有用的措施以減輕殘疾的影響和使殘疾人

4、重返社會。康復(fù)不僅是指訓(xùn)練殘疾人使其適應(yīng)周圍的環(huán)境，而且也指調(diào)整殘疾人周圍的環(huán)境和社會條件以利于他們重返社會?？祻?fù)與康復(fù)醫(yī)學(xué)?康復(fù)的手段有：醫(yī)學(xué)的，教育的，職業(yè)的，社會的，康復(fù)工程?康復(fù)醫(yī)學(xué)：采用醫(yī)學(xué)的手段，促進傷病員功能恢復(fù)的醫(yī)學(xué)分支?？祻?fù)醫(yī)學(xué)、物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)n康復(fù)醫(yī)學(xué)(rehabilitationmedicine,RM)、物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)(physicalmedicineandrehabilitation,PM&R)是同義詞。按最近趨勢有使用physiatry代替上述專業(yè)名稱的可能。n學(xué)習(xí)是掌握現(xiàn)代知識與信息的關(guān)鍵，所以必須加強學(xué)習(xí)，才能跟上

5、社會的發(fā)展與進步。n康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門以功能障礙為主導(dǎo)、以回復(fù)功能、提高生活質(zhì)量為目的的醫(yī)學(xué)學(xué)科。二、康復(fù)醫(yī)學(xué)（Rehabilitationmedicine）?康復(fù)醫(yī)學(xué)是由理療學(xué)，物理醫(yī)學(xué)逐漸發(fā)展形成一門新學(xué)科。?康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門以功能障礙為主導(dǎo)、以回復(fù)功能、提高生活質(zhì)量為目的的醫(yī)學(xué)學(xué)科。?康復(fù)對象為損傷、急慢性疾病、老齡所致的功能障礙者，先天發(fā)育障礙的殘疾者。第二節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的作用一、康復(fù)醫(yī)學(xué)基本原則?康復(fù)醫(yī)學(xué)的三項基本原則：功能鍛煉、全面康復(fù)、重返社會。五種需要：①生理需要②安全需要③社交需要④尊敬的需要⑤自我實現(xiàn)的需要二、康復(fù)醫(yī)學(xué)與臨

6、床醫(yī)學(xué)的關(guān)系康復(fù)內(nèi)涵的五個要素一、康復(fù)的對象二、康復(fù)的領(lǐng)域醫(yī)學(xué)康復(fù)教育康復(fù)職業(yè)康復(fù)社會康復(fù)三、康復(fù)的措施四、康復(fù)的目的五、康復(fù)的提供康復(fù)醫(yī)學(xué)的六大原則?早期同步?主動參與?功能重建?整體全面?全面考慮?團隊方式對康復(fù)和康復(fù)醫(yī)學(xué)應(yīng)如何理解n康復(fù)是發(fā)展一個人軀體、心理、社會、職業(yè)、教育的與其身體的解剖的損害以及環(huán)境的限制相一致的最高的潛能。n康復(fù)也是一種觀念、意識，應(yīng)該貫穿于整個醫(yī)療體系之中，應(yīng)該是綜合性的，包括預(yù)防、早期識別以及對門診與住院人出院后的醫(yī)療服務(wù)。這種綜合、全面康復(fù)方案的預(yù)期成果，應(yīng)該包括增加自理能力，縮短住院日與提高生活質(zhì)量。?“康

7、復(fù)不僅是康復(fù)?？漆t(yī)師的事,而且也是每個醫(yī)師的事”。?康復(fù)包括康復(fù)評定和康復(fù)治療二大部分。（一）康復(fù)評定1．運動功能評定—徒手肌力檢查（MMT）、關(guān)節(jié)活動度（ROM）檢查、步態(tài)分析（GA）、日常生活能力測定（ADL）等。2．神經(jīng)-肌肉功能評定（EMG）、誘發(fā)電位（EP）。3．心肺功能及體能測定。4．心理評定—心理、行為及認知能力等檢測。5．語言交流測定。6．職業(yè)評定—測定殘疾人的作業(yè)水平和適應(yīng)職業(yè)的潛在性。7．社會生活能力測定—人際交往能力、適應(yīng)能力、個人社會角色的實現(xiàn)。（二）康復(fù)治療?1.物理療法（PT）：包括物理治療、體育療法、運動療法。?2

8、.作業(yè)療法（OT）：包括功能訓(xùn)練、心理治療、職業(yè)訓(xùn)練及日常生活訓(xùn)練方面的作業(yè)療法，目的使患者能適應(yīng)個人生活、家庭生活及社會生活的環(huán)境。?3.語言治療：