舒適護(hù)理在骨科傷口護(hù)理中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)

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1、舒適護(hù)理在骨科傷口護(hù)理中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)成都市第二人民醫(yī)院傷口治療部四川成都610017摘要：目的：觀察舒適護(hù)理在骨科傷口護(hù)理中的應(yīng)用。方法：隨機(jī)選擇我院骨科病房自2013年5月至2015年9月收治的110例患者的臨床資料，根據(jù)數(shù)字隨機(jī)分配的原則，將患者分為觀察組與對(duì)照組兩組，每組均55例，對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，鈕括心理干預(yù)、健康教育、病情觀察與護(hù)理、定期換藥等，觀察組患者在此基礎(chǔ)上，在傷U護(hù)理方面采用舒適護(hù)理模式。對(duì)比觀察患者傷口疼痛感及舒適度。結(jié)果：干預(yù)后對(duì)比觀察發(fā)現(xiàn)，兩組患者干預(yù)前VAS評(píng)分無明顯差異(P>0.05),但干

2、預(yù)后，觀察組評(píng)分明顯低于對(duì)照組患者(P<0.05),>1.患者生活質(zhì)量各功能項(xiàng)評(píng)分均明顯高于對(duì)照組患者(P<0.05),各癥狀評(píng)分均明顯低于對(duì)照組患者(P<0.05)o結(jié)論：采用舒適護(hù)理加強(qiáng)對(duì)骨科患者傷口護(hù)理，調(diào)節(jié)患者身心舒適度，有利于改善病情，提高患者生活質(zhì)量。關(guān)鍵詞：舒適護(hù)理；傷U護(hù)理；骨科臨床近幾年，隨著人們生活水平的提高，醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理觀念也由傳統(tǒng)的被動(dòng)式護(hù)理轉(zhuǎn)向以人為木，以患者為中心的護(hù)理模式上，舒適護(hù)理是其中只有一定代表性的護(hù)理模式，它是以患者身體、心理、社會(huì)舒適度為中心，為患者提供全方面護(hù)理服務(wù)［

3、1］。木組研究中，通過采用舒適護(hù)理模式加強(qiáng)對(duì)骨科病房患者傷U護(hù)理，旨在為臨床護(hù)理提供參考，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料隨機(jī)選擇我院骨科病房自2013年5月至2015年9月收治的110例患者的臨床資料，患者中男性71例，女性39例；患者年齡20?75歲，平均年齡(48.7±7.8)歲；患者中，急診手術(shù)54例，擇期手術(shù)56例；上下肢骨折切開復(fù)位固定術(shù)38例，急診清創(chuàng)術(shù)26例，骨折術(shù)后內(nèi)固定物取出術(shù)24例，人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)22例。根據(jù)數(shù)字隨機(jī)分配的原則，將患者分為觀察組與對(duì)照組兩組，每組均55例，并在性別、年齡

4、、手術(shù)類型、方法等方面比較，無明顯差異(P>；0.05),具有可比性。1.2方法對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，包括心理干預(yù)、健康教育、病情觀察與護(hù)理、定期換藥等，觀察組患者在此基礎(chǔ)上，在傷口護(hù)理方面采用舒適護(hù)理模式。對(duì)比觀察患者傷U疼痛感及舒適度。1.3判定標(biāo)準(zhǔn)[2]傷口疼痛感采用VAS視評(píng)估法，數(shù)字0?10代表不同程度的疼痛，0為無痛，10為劇痛，分別于術(shù)后患者清醒吋(干預(yù)前)及出院吋(干預(yù)后)，對(duì)比觀察兩組患者傷U疼痛感;采用生活質(zhì)量問卷調(diào)查表，對(duì)患者5項(xiàng)功能量表(軀體功能、角色功能、情緒功能、認(rèn)知功能、社會(huì)功能)及總體評(píng)價(jià)進(jìn)行觀察

5、分析，功能量表得分越高，表明生活質(zhì)量狀況越好。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，t檢驗(yàn)處理，P<0.05具有明顯差異。2結(jié)果干預(yù)后對(duì)比觀察發(fā)現(xiàn)，兩組患者干預(yù)前VAS評(píng)分無明顯差異(P>；0.05),但干預(yù)后，觀察組評(píng)分明顯低于對(duì)照組患者(P<0.05),且患者生活質(zhì)量各功能項(xiàng)評(píng)分均明顯高于對(duì)照組患者(P&11;0.05)，各癥狀評(píng)明均明顯低于對(duì)照組患者(P<0.05),詳見下表。表患者VAS評(píng)分及生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比3討論舒適護(hù)理是近幾年被臨床

6、廣泛應(yīng)用的一種以患者為中心，通過對(duì)患者身體、心理、社會(huì)等方面的舒適度進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，提高患者身心健康，促進(jìn)病情康復(fù)的護(hù)理模式，本組研究中，通過在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，在骨科傷口護(hù)理上加強(qiáng)舒適護(hù)理，以期促進(jìn)患者康復(fù)，提高蘇生活質(zhì)量，具體方法總結(jié)為以下幾點(diǎn)。3.1心理舒適的護(hù)理患者術(shù)后由于疼痛，多會(huì)產(chǎn)生焦慮、緊張等情緒，定時(shí)査房，主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通，了解患者心理情緒狀態(tài)。術(shù)前即告知患者手術(shù)方法、措施及安全性，告知患者術(shù)后可能存在的不適感，其中傷口疼痛是重要的癥狀之一。告知患者疼痛的相關(guān)知識(shí)，給予積極的疏導(dǎo)，通過雙方平等交流，使患者感到被理解與關(guān)

7、心，獲得尊重，獲得精神上的力量；配合使用健康教育手冊(cè)、光盤等材料,使患者加強(qiáng)自我心理管理；冋吋，可鼓勵(lì)患者從事自己喜好的活動(dòng)，如看書、讀報(bào)、聽音樂、戲曲等，室內(nèi)放置患者感興趣的事物，轉(zhuǎn)移患者對(duì)傷口疼痛的注意力；鼓勵(lì)患者間進(jìn)行溝通與交流，鼓勵(lì)患者在身體狀況允許的情況下，進(jìn)行適當(dāng)鍛煉，促進(jìn)機(jī)體康復(fù)［3］。3.2生理舒適的護(hù)理加強(qiáng)對(duì)患者生理舒適度的護(hù)理，加強(qiáng)對(duì)住院環(huán)境的管理。保持病室內(nèi)干浄整潔，定吋給予通風(fēng)、消毒等，病室內(nèi)設(shè)置溫濕度劑，以患者身心舒適度為宜，調(diào)整室內(nèi)溫濕度。房間內(nèi)設(shè)置電視、冰箱等物品，方便患者住院期間使用。協(xié)助患者擺好舒適的

8、體位，準(zhǔn)備一次性床單、方便袋等物品，方便更換；房間內(nèi)放置屏風(fēng)，尤其是多人病房，在患者更換衣物、大小便吋遮擋，保護(hù)患者隱私。病區(qū)內(nèi)保持安靜，使患者獲得充足的睡眠。更換藥物時(shí)，注意動(dòng)作輕柔，可問下患者感受，保持患者舒適度［4