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1、.舒適護(hù)理在骨科傷口護(hù)理中的應(yīng)用分析 【摘要】目的：分析舒適護(hù)理在骨科傷口護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：將我院收治的80例骨傷科患者隨機(jī)分為觀察組40例和對(duì)照組40例。對(duì)照組患者于傷口護(hù)理中行常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上行舒適護(hù)理。調(diào)查2組患者的護(hù)理滿意度，并統(tǒng)計(jì)2組患者的傷口愈合時(shí)間。結(jié)果：觀察組患者的護(hù)理滿意度為90%，對(duì)照組為80%，2組比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。同時(shí)，觀察組患者傷口愈合時(shí)間短于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：在骨科傷口護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理能有效提高患者的舒適度，提高患者的護(hù)理滿意度，并促進(jìn)傷口愈合?！ 娟P(guān)鍵詞】骨科；傷口護(hù)理；舒適護(hù)理 近年來(lái)
2、，隨著先現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展進(jìn)程的不斷推進(jìn)，各種治療創(chuàng)傷骨科急慢性傷口的方法在臨床上得到了廣泛的應(yīng)用，但這些傷口治療時(shí)間長(zhǎng)、愈合慢，成為影響患者身心健康和生活質(zhì)量的重要因素。本文以我院2013年1月至2013年12月期間收治的80例骨傷科患者為研究對(duì)象，其中40例患者于傷口護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理取得了較好的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。Word資料. 1資料與方法 1.1臨床資料 選擇我院2013年1月至2013年12月期間收治的80例骨傷科患者為研究對(duì)象，其中，脛排骨開(kāi)放性骨折32例，股骨骨折24例，尺橈骨骨折20例，脊柱損傷4例。男47例，女33例。年齡12～72歲，平均（41.3±4.2）歲。隨
3、機(jī)將本組80例患者分為2組，即觀察組40例，對(duì)照組40例。2組患者在性別、年齡、病情、病程、傷口類型以及體征上差異均無(wú)顯著性（P>0.05），具有可比性?！ ?.2方法 對(duì)照組40例患者于傷口護(hù)理中行常規(guī)護(hù)理，主要包括傷口基礎(chǔ)處理（清潔、換藥等）、健康宣教、飲食護(hù)理及日常生活行為指導(dǎo)等?！ ∮^察組40例患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上行舒適護(hù)理，具有護(hù)理措施如下：1.2.1心理護(hù)理Word資料. 突如其來(lái)的骨科創(chuàng)傷疾病不僅對(duì)患者的生理造成嚴(yán)重影響，同時(shí)也易導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、抑郁、煩躁等一系列心理障礙。臨床護(hù)理中，護(hù)理人員積極加強(qiáng)與患者的溝通交流，全面了解患者的心理變化和心理需求，針對(duì)患者存在的
4、負(fù)性心理予以疏導(dǎo)，并鼓勵(lì)患者樹(shù)立疾病康復(fù)的信心，以樂(lè)觀的心態(tài)參與傷口的康復(fù)治療中，以促進(jìn)傷口的愈合?！ ?.2.2疼痛護(hù)理 傷口疼痛是骨傷科患者最突出的臨床體征。臨床護(hù)理中，除了鼓勵(lì)患者增加對(duì)疼痛的耐受力外，還應(yīng)予以及時(shí)的干預(yù)措施，以減輕患者疼痛感受。①體位護(hù)理。指導(dǎo)患者取平臥位或臥健側(cè)，正確擺放肢體，并抬高患肢至適當(dāng)?shù)母叨?，以利于傷口處的血液循環(huán)，緩解疼痛。②傷口局部冰敷、按摩。采用自制冰袋或冷毛巾，敷于患者傷口局部皮膚處，以減輕軟性組織受傷后因腫脹而引發(fā)的疼痛感受。同時(shí)，對(duì)患者患肢予以按摩護(hù)理，以加強(qiáng)新陳代謝和神經(jīng)肌肉興奮性，緩解傷口疼痛[1]。③轉(zhuǎn)移患者疼痛注意力。于患者住院期間
5、，指導(dǎo)患者積極參與適度的娛樂(lè)活動(dòng)，如收聽(tīng)音樂(lè)、收看電視節(jié)目、閱讀醫(yī)院訂閱的報(bào)刊、下棋等，一方面起到轉(zhuǎn)移患者疼痛注意力，降低疼痛感受；另一方面還有益于患者身心健康?！ ?.2.3傷口保護(hù)護(hù)理 指導(dǎo)并協(xié)助患者做穿衣、翻身、咳嗽、大便等操作，防止腹壓增高而拉扯切口，以利于切口的愈合。同時(shí)，指導(dǎo)患者在感受到腹壓增加時(shí)，可用雙手從切口兩側(cè)面向內(nèi)按壓，以保護(hù)切口?！ ?.2.4感染預(yù)防護(hù)理Word資料. 傷口感染是骨傷科最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，臨床護(hù)理中予以及時(shí)、有效的預(yù)防性護(hù)理措施是降低傷口感染率的關(guān)鍵。首先，加強(qiáng)病房環(huán)境的消毒護(hù)理，提供患者干凈、舒適和寧?kù)o的病房環(huán)境，避免交叉感染；其次，加強(qiáng)傷口
6、的沖洗護(hù)理，先用過(guò)氧化氫溶液，然后用溫生理鹽水或抗生素溶液進(jìn)行傷口沖洗。沖洗時(shí)應(yīng)保持一定壓力，以便使清洗液達(dá)到傷口的每一個(gè)處。最后，定期檢查傷口，加強(qiáng)敷料的更換。若取出敷料時(shí)，發(fā)現(xiàn)傷口內(nèi)有膿液，提示有殘余膿腔，應(yīng)即時(shí)擴(kuò)大引流，防止感染的進(jìn)一步加重[2]。 1.3觀察指標(biāo) ?。?）護(hù)理滿意度：自行編制患者服務(wù)滿意度調(diào)查問(wèn)卷，調(diào)查2組患者的護(hù)理服務(wù)滿意度。評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)分為滿意、基本滿意、不滿意三個(gè)評(píng)價(jià)等級(jí)，滿意率為滿意率和基本滿意率之和[3]?！ 。?）傷口愈合時(shí)間?！ ?.1護(hù)理滿意度 如表1所示 觀察組患者的護(hù)理滿意度為95%，對(duì)照組為80%，2組比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05
7、），觀察組患者臨床護(hù)理的滿意度高于對(duì)照組?！ ?.2傷口愈合時(shí)間Word資料. 觀察組40例患者傷口愈合時(shí)間為10～15d，平均（12.3±2.3）d；對(duì)照組40例患者傷口愈合時(shí)間為14～20d，平均（17.3±2.2）d。2組比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），觀察組患者的傷口愈合時(shí)間短于對(duì)照組?！ ?討論 舒適護(hù)理是現(xiàn)代護(hù)理學(xué)上所倡導(dǎo)的一種新型護(hù)理模式，該護(hù)理模式在對(duì)患者生理、心理、社會(huì)、精神四個(gè)方面需求進(jìn)行綜合分析的
