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《觀察中醫(yī)辨證治療糖尿病合并高血壓的臨床療效》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、觀察中醫(yī)辨證治療糖尿病合并高血壓的臨床療效袁齊(湖北省恩施州中心醫(yī)院445000)【摘要】目的對(duì)糖尿病合并高血壓患者實(shí)施中醫(yī)辨證治療,觀察和分析其治療的臨床效果。方法將此次所收治的116例糖尿病合并高血壓患者,按照隨機(jī)數(shù)字表法分組為對(duì)照組和治療組。對(duì)照組:采用丙藥治療;治療組:在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上采用中醫(yī)辨證治療。結(jié)果治療組治療有效率為96.55%(56/58>與對(duì)照組87.93%(51/58)比較(P<0.05);治療后,兩組患者ACR、HOMA-IR濃度出現(xiàn)明顯下降,但治療組優(yōu)于對(duì)照組(P<0.0
2、5)。結(jié)論臨床上,對(duì)糖尿病合并高血壓患者采用中醫(yī)辨證治療,有效地改善患者腎損傷和胰島素抵抗情況,提高治療效果?!娟P(guān)鍵詞】中醫(yī)辨證治療糖尿病合并高血壓胰島素抵抗【中圖分類(lèi)號(hào)】R242【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-5085(2013)52-0250-02臨床上,糖尿病合并高血壓在中老年人群中發(fā)病非常高[1]?;颊叱3_€存在高膽固醇和動(dòng)靜脈血管順應(yīng)性低下等癥狀,進(jìn)而降低患者靶器官生物活性效應(yīng)。此外,糖尿病合并高血壓還增加患者發(fā)生心腦血管疾病幾率。為此,我院對(duì)此次所收治的糖尿病合并高血壓患者釆用中醫(yī)辨證治療,取
3、得明顯成效,如下報(bào)道。1.資料與方法1.1一般資料此次研究和治療的116例糖尿病合并高血壓患者,收治時(shí)間:2012年8月-2013年10月。按照隨機(jī)數(shù)字表法將這些患者分組為對(duì)照組和治療組,每組各為58例。對(duì)照組:其中男性37例,女性為21例;年齡在52-67歲,平均為(62.0±1.0)歲;糖尿病病程在0.5-12.2年,平均為(5.6±1.0)年;高血壓病程在0.3-15.0年,平均為(6.3±1.2)年。治療組:其中男性38例,女性為20例;年齡在54-68歲,平均
4、為(62.5±1.0)歲;糖尿病病程在0.4-12.3年,平均為(5.7±0.9)年;高血壓病程在0.3-15.2年,平均為(6.4±l.l)年。比較兩組患者的年齡和性別等資料,P>0.05具有可比性。1.2方法對(duì)照組:采用西藥治療,給患者服用施慧達(dá)3.0mg、二甲雙胍l.Og,3次/d。治療組:在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上采用中醫(yī)辨證治療;痰濕中阻型:配方:半夏10g、白術(shù)5g、遠(yuǎn)志5g、天麻4g、神曲3g、惹芭仁10g等。氣陰兩虛型:配方:黃蔑10g、桃仁6g、紅花3g
5、、丹參6g、益母草5g等。肝腎陰虛型:配方:生熟地黃10g、枸杞子5g、墨早蓮5g、女貞子10g、鉤藤5g、代賭石5g、牛膝10g等。陰陽(yáng)俱虛型:配方:生熟地黃10g、淫羊霍5g、山藥5g、當(dāng)歸5g、黃柏3g、牛膝10g等。偏陽(yáng)虛者:加肉桂10g、鹿角膠10g、巴戟天5g、杜仲10g等;偏陰虛者:加枸杞子10g、麥冬10g、石解5g等。加水煎熬,取汁液150ml服用,1劑/d,早晚各服用1次,7d為一療程,治療3個(gè)療程。1.3療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》對(duì)臨床療效進(jìn)行判斷[2】。痊愈:治療后,患
6、者證候積分減少≥90.0%。顯效:治療后,患者證候積分減少≥70.0%<>有效:治療后,患者證候積分減少≥30.0%。無(wú)效:治療后,證候積分降低<30%。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法數(shù)據(jù)采用SPSS18.0軟件處理,治療冇效率采用表示。計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示。采用X2或t檢驗(yàn),P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果2.1治療效果治療組治療有效率為96.55%(56/58)與對(duì)照組87.93%(51/58)比較(P<0.05);如表1。表1兩組患
7、者治療效果比較情況(例)組別治愈顯效有效無(wú)效有效率(%)對(duì)照組(58例)31128787.93治療組(58例)38126296.55注:與對(duì)照組比較,P<0.05o2.2ACR、HOMA-IR濃度治療后,兩組患者ACR、HOMA-IR濃度出現(xiàn)明顯下降,但治療組優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)o如表2。表2兩組患者治療前后ACR、HOMA-IR濃度變化情況(x-±s)組別ACR(mg/g)HOMA-IR(mg/L)治療前治療后治療前治療后對(duì)照組(58例)98.8±13.792.5
8、±9.2*3.5±l.l3.2±l.l*治療組(58例)98.9±14.083.0±9.1*#3.4±1.22.1±1.0*#注:與治療前比較,*P<0.05,與對(duì)照組比較,#P<0.05o1.討論糖尿病和高血壓都是慢性代謝性疾病,然而糖尿病合并高血壓患者發(fā)生心血管疾病的幾率非