椎間孔鏡脊柱微創(chuàng)技術(shù)優(yōu)越性

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1、椎間孔鏡脊柱微創(chuàng)技術(shù)的優(yōu)越性Thessys椎間孔鏡脊柱微創(chuàng)技術(shù)原理????Thessys椎間孔鏡脊柱微創(chuàng)技術(shù)的目的是通過在椎間孔安全三角區(qū)、椎間盤纖維環(huán)之外，徹底清除突出或脫垂的髓核和增生的骨質(zhì)來解除對(duì)神經(jīng)根的壓力，消除由于對(duì)神經(jīng)壓迫造成的疼痛。其手術(shù)方法是通過特殊設(shè)計(jì)的椎間孔鏡和相應(yīng)的配套脊柱微創(chuàng)手術(shù)器械、成像和圖像處理系統(tǒng)、以及雙頻射頻機(jī)，共同組成的一個(gè)脊柱微創(chuàng)手術(shù)系統(tǒng)。在徹底切除突出或脫垂髓核的同時(shí)，清除骨質(zhì)增生、治療椎管狹窄、可以使用射頻技術(shù)修補(bǔ)破損的纖維環(huán)等。使用椎間孔髓核切除術(shù)可以精確的對(duì)椎間盤進(jìn)行手術(shù)而不觸及健康組織。由于Thessys椎間孔鏡脊柱微創(chuàng)技術(shù)是在

2、纖維環(huán)之外做手術(shù)，因此可以最大程度地保持纖維環(huán)的完整性和保持脊柱的穩(wěn)定性，在同類手術(shù)中對(duì)病人創(chuàng)傷最小、效果最好。????Thessys椎間孔鏡脊柱微創(chuàng)技術(shù)代表一種全新的記住微創(chuàng)手術(shù)概念?？梢蚤_展從頸椎到腰5骶1所有節(jié)段的椎間盤突出、椎間孔成型和纖維環(huán)修復(fù)。手術(shù)的滿意療效可以達(dá)到75%-90%。由于它的諸多優(yōu)越性，目前國際脊柱外科領(lǐng)域已經(jīng)公認(rèn)椎間孔鏡髓核切除術(shù)在將來會(huì)和發(fā)展完善的關(guān)節(jié)鏡一樣成為該領(lǐng)域的主導(dǎo)地位。Thessys椎間孔鏡脊柱微創(chuàng)技術(shù)的優(yōu)越性????Thessys椎間孔鏡脊柱微創(chuàng)技術(shù)是一套完善和成熟的技術(shù)，由著名的德國脊柱外科醫(yī)生ThomasHoogland（湯姆.

3、胡蘭德）等人在實(shí)施超過千例成功的手術(shù)后才開始向全世界推廣。它主要具有以下一些主要優(yōu)越性：·病人僅需局部麻醉，不需要全麻。在病人完全清醒狀態(tài)下做手術(shù)。手術(shù)中可以隨時(shí)發(fā)現(xiàn)病人的反應(yīng)?！ねㄟ^很小的經(jīng)皮切口到達(dá)手術(shù)部位，最大程度地降低手術(shù)中和手術(shù)后感染的危險(xiǎn)性?！ず惋@微手術(shù)技術(shù)不同，為了確定位置和清除突出或脫垂的髓核，椎間孔入路的方法不需要部分切除椎間韌帶（黃韌帶）、錐體或椎間關(guān)節(jié)（錐體板切除術(shù)）。也不需要切斷軀干肌，增加術(shù)后穩(wěn)定性，減少傷口愈合疼痛?！ぽ^少的骨組織受到傷害，減少血液滲出和神經(jīng)根區(qū)域的疤痕形成。手術(shù)后恢復(fù)快，術(shù)后一天病人就可離開醫(yī)院。大多數(shù)病例可以進(jìn)行門診手術(shù)。病人

4、可以盡快回到工作崗位和保證高質(zhì)量的生活?！お?dú)特的套管和手術(shù)器械設(shè)計(jì)，可以發(fā)現(xiàn)和保護(hù)神經(jīng)根，保護(hù)硬膜外及神經(jīng)周圍靜脈系統(tǒng)、防止靜脈淤滯和慢性神經(jīng)水腫。此外，可以減少神經(jīng)周圍和硬膜外瘢痕形成?！げ粫?huì)損傷好的硬膜、神經(jīng)韌帶結(jié)構(gòu)，減少神經(jīng)根拴系的發(fā)生。運(yùn)用工作套管可以減少椎旁肌肉的損傷及失神經(jīng)支配。而開放手術(shù)中對(duì)椎旁肌肉的剝離和牽拉往往會(huì)損傷椎旁肌肉和使肌肉失神經(jīng)支配。此外，還可以防止術(shù)后節(jié)段性不穩(wěn)定和滑脫的發(fā)生?！?duì)包容型椎間盤突出，椎間盤內(nèi)手術(shù)減壓手術(shù)保護(hù)后纖維環(huán)及后縱韌帶的完整性，從而減少術(shù)后椎間盤突出復(fù)發(fā)的幾率。Thessys椎間孔鏡脊柱微創(chuàng)的手術(shù)方法????為了精確確定突

5、出或脫垂的髓核的位置和性質(zhì)，以及椎間孔骨質(zhì)增生的情況，手術(shù)前要進(jìn)行徹底的臨床和神經(jīng)-骨科檢查。影像學(xué)檢查，特別是CT和MRI是精確確定髓核大小、位置和性質(zhì)的重要手段。最后通過椎間盤造影來確診。合適的病人體位和從皮膚到達(dá)疝出的椎間盤入路的精確設(shè)計(jì)是獲得良好的手術(shù)結(jié)果的關(guān)鍵?？梢愿鶕?jù)突出或脫垂的髓核的位置和性質(zhì)選擇側(cè)臥位或俯臥位。????THESSYS將方法和技術(shù)結(jié)合在一起，可以做從頸椎到腰5骶1所有的椎間盤髓核摘除，纖維環(huán)成型，切除骨質(zhì)增生等手術(shù)。任何隔離椎間盤片段或突出都可以通過這個(gè)系統(tǒng)立即摘除。使用這個(gè)方法到達(dá)疝出的椎間盤的特殊途徑是通過椎間孔安全三角區(qū)，在椎間盤脫出時(shí)，

6、椎間孔通常很窄。受影響的神經(jīng)根從頭側(cè)發(fā)出，通常被纖維組織和/或骨性錐體包繞。為了不刺激任何接近椎間孔的神經(jīng)，并保證安全到達(dá)椎管，椎間孔的尾部（安全區(qū)）有特殊設(shè)計(jì)的鉆孔器1毫米1毫米的擴(kuò)大。在放射線控制下使用階梯式的導(dǎo)絲和3節(jié)段穿刺套管，從THESSYS手動(dòng)器械盤插入椎間孔，器械盤內(nèi)裝有多種導(dǎo)桿，導(dǎo)管，工作管腔和先前提到的冠狀做鉆孔器。通過鉆開骨性物質(zhì)，使椎間孔逐漸加寬。這個(gè)過程使得可以安全的到達(dá)脊柱腔。使用脊柱針可以獲證實(shí)纖維環(huán)撕裂，椎間盤物質(zhì)的的脫出和/或隔離的精確位置。通過這個(gè)通道和特殊開發(fā)的脊柱椎間孔鏡，使用特殊研制的鉗子，抓緊器和打孔器摘除引起嚴(yán)重放射癥狀的脫垂的物

7、質(zhì)。????THESSYS可以用于任何突出的椎間盤微創(chuàng)傷手術(shù)。所有隔離的椎間盤物質(zhì)和腰部脊柱的脫出（包括第5腰椎和第1骶椎間隙）都可以使用整個(gè)系統(tǒng)在局麻下經(jīng)側(cè)方的椎間孔摘除。整個(gè)系統(tǒng)的使用適用于任何由疝出的椎間盤或較大的突出引起的神經(jīng)根癥狀或長(zhǎng)期疼痛，保守治療不能獲得足夠的改善。馬尾綜合癥代表了要立即手術(shù)的指征。對(duì)于任何疝出的椎間盤的手術(shù)，THESSYS手術(shù)也需要術(shù)前徹底的磁共振，計(jì)算機(jī)斷層和常規(guī)的放射線影像檢查。椎間孔鏡脊柱微創(chuàng)技術(shù)代表一種全新的脊柱微創(chuàng)手術(shù)概念?？梢蚤_展從頸椎到腰5骶1所有節(jié)段的椎間盤突出、椎間