藏象學(xué)說肺課件

藏象學(xué)說肺課件

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1、肺五臟肺為五臟之天——明·綺石《理虛元鑒》一、概述解剖位置:位于胸腔,左右各一,外應(yīng)胸膺,謂之“華蓋”。形態(tài)結(jié)構(gòu):分葉器官,其葉白瑩,質(zhì)地疏松,謂之“嬌臟”。主要功能:主氣、司呼吸,通調(diào)水道,宣散衛(wèi)氣,朝百脈、主治節(jié)。聯(lián)屬功能:在體合皮,其華在毛,開竅于鼻、喉為門戶,在液為涕,在志為悲(憂),與大腸相表里。肺在五行屬金,為陽中之陰,通于秋季。華蓋---肺居胸中,在諸臟腑中,肺的解剖位置最高,故稱“華蓋”。嬌臟---肺葉嬌嫩,不耐寒熱。易被邪侵,故又稱“嬌臟”。(一)主氣司呼吸主呼吸之氣主一身之氣含義:肺是呼吸器官,是體內(nèi)外氣體交換的場所1

2、.由“虛如蜂窠”的形態(tài)結(jié)構(gòu)所決定2.賴肺氣的宣發(fā)、肅降運動來實現(xiàn)(宣降運動在氣體交換中具體體現(xiàn))意義:呼濁吸清,保證清濁之氣的新陳代謝表現(xiàn):呼吸調(diào)勻,氣息平和主要病變:呼吸不暢,咳嗽氣喘?!爸T氣賁郁,皆屬于肺”機(jī)理生理作用主呼吸之氣含義:指肺有主司一身之氣的生成和運行的作用。機(jī)理:取決于肺司呼吸功能1.肺吸入的清氣,是人體氣的主要來源之一,尤其是宗氣的生成2.肺有節(jié)律的呼吸對全身氣機(jī)具有調(diào)節(jié)作用全身之氣生成充足氣的升降出入正常主要病變:呼吸無力,少氣懶言,肢倦乏力等氣虛之征意義表現(xiàn)主一身之氣生理作用司呼吸與主氣的關(guān)系肺呼吸均勻協(xié)調(diào),是氣的

3、生成和氣機(jī)調(diào)暢的根本條件。反之氣旺則肺司呼吸均勻有力。含義:指肺氣具有向上升宣和向外周布散的作用。作用:向上向外布散氣與津液生理呼出濁氣體現(xiàn):將津液水谷精微輸布頭面諸竅、皮毛肌腠宣發(fā)衛(wèi)氣,津液化為汗液排出體外肺失宣發(fā)——呼吸不暢,胸悶喘咳。病理意義衛(wèi)氣被郁——惡寒無汗。津液內(nèi)?!粑щy,喘咳不得臥。宣發(fā)(二)主宣發(fā)、肅降含義:指肺氣具有向下向下清肅通降的作用。作用:向下向內(nèi)布散氣與津液生理吸入清氣;合成宗氣,以資元氣體現(xiàn)布散津液及水谷精微濡潤臟腑代謝濁液下輸于腎及膀胱,化為尿排出病理意義:肺失肅降——呼吸表淺或短促,咳喘氣逆。肅降宣發(fā)

4、與肅降的關(guān)系:生理:協(xié)調(diào)——呼吸通暢,津液正常輸布正常代謝病理:失調(diào)——呼吸失常,水液代謝障礙相互制約相互為用(三)通調(diào)水道含義:指肺氣的宣發(fā)肅降作用推動和調(diào)節(jié)全身水液的輸布和排泄呼氣排出部分水液濡潤頭面諸竅及皮毛肌腠外達(dá)皮毛排出汗液降陰液填補(bǔ)腎精降津液下輸于腎和膀胱,經(jīng)氣化排出為尿津氣下行,助大腸傳導(dǎo),并排出部分水液意義:參與體內(nèi)津液代謝,維持其動態(tài)平衡表現(xiàn):水精四布,五經(jīng)并行主要病變:痰飲、水腫(顏面尤著)、小便不利等。治當(dāng)宣發(fā)肅降機(jī)理生理向上向外布散津液向下向內(nèi)布散津液宣肺利水降氣利水故稱:“肺主行水”,“肺為水之上源”。(四)肺與

5、形、竅、志、液、時的關(guān)系在體合皮,其華在毛在竅為鼻在志為憂(悲)在液為涕與秋氣相通應(yīng)含義:肺與皮毛有密切關(guān)系,皮毛的功能由肺所主,皮毛又能“宣肺氣”。肺氣宣發(fā),輸精于皮毛——皮膚致密、毫毛光澤、抵抗力強(qiáng)。皮毛汗孔宣肺氣——汗孔開合有度,有助于肺的呼吸通利。肺氣不足,宣發(fā)無力——皮毛憔悴、衛(wèi)外不固、多汗易感。外邪侵襲,影響及肺——腠理閉而無汗、伴呼吸急促、咳喘。生理意義病理意義(一)肺在體合皮,其華在毛肺合皮毛(二)肺在竅為鼻含義:鼻為呼吸之氣出入的通道,與肺直接相連,故稱鼻為肺之竅。肺氣和利嗅覺靈敏生理意義鼻的功能正常肺津滋潤氣道通暢外邪

6、襲肺,多從口鼻而入鼻塞流涕病理意義鼻癢氣熱肺臟有病,多反映于鼻咳喘等在竅為鼻(三)在志為憂(悲)含義:指悲憂的情緒變化或情感反映,由肺精、肺氣所化生,是肺精、肺氣生理功能的表現(xiàn)形式。生理意義:悲(憂)屬七情之一,屬非良性刺激的情緒反映,悲動于心而肺應(yīng)之。損傷肺中精氣悲易傷肺肺氣耗傷而呼吸氣短無力影響宣降運動肺病生悲——肺氣虛,氣機(jī)消沉——易悲傷。病理意義在志為悲(四)肺在液為涕含義:鼻涕由肺精所化,由肺氣的宣發(fā)作用布散于鼻竅。肺氣宣發(fā),促進(jìn)肺津至鼻竅而為涕。生理意義正常情況下,鼻竅得潤而涕不外流。肺寒——鼻流清涕。病理意義肺熱——流黃濁涕

7、。肺燥——鼻干在液為涕(五)與秋氣相通應(yīng)含義:五臟與自然界陰陽相通應(yīng),肺主秋。生理意義:時令至秋,暑去而涼生,草木皆凋肺與秋同屬五行之金同氣相求,故以肺應(yīng)秋。肺主清肅下行,為陽中之陰秋季肺的制約和收斂功能強(qiáng)盛,養(yǎng)生當(dāng)順應(yīng)秋氣而使人氣漸收。病理意義:秋季氣候涼燥,肺體清虛,喜潤惡燥,秋季易見秋燥之證。治療肺病時,秋季不可過分發(fā)散肺氣,而應(yīng)順其斂降之性。肺氣通于秋

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