揉抓排乳合中藥外敷法治療急性乳腺炎初期的臨床觀察

《揉抓排乳合中藥外敷法治療急性乳腺炎初期的臨床觀察》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。

1、揉抓排乳合中藥外敷法治療急性乳腺炎初期的臨床觀寶雞市中醫(yī)醫(yī)院外四科陜丙寶雞721000【摘要】目的：觀察揉抓排乳法配合中藥外敷法在治療急性乳腺炎初期的臨床效果。方法：選擇木院2014年3月?2015年3月的急性乳腺炎早期患者120例，隨機(jī)分為兩組，每組各60例，分別為觀察組和對(duì)照組。對(duì)照組采用中藥外敷療法,觀察組在中藥外敷療法上采取揉抓排乳手法按摩，觀察兩組治愈效果。結(jié)果：觀察組的治愈率明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05).結(jié)論：揉抓排乳法結(jié)合中藥外敷法在治療急性乳腺炎初期取得療效肯定。【關(guān)鍵詞】中藥外敷法；揉抓排乳手法；急性乳

2、腺炎初期急性乳腺炎是乳腺的急性化膿感染，是乳腺內(nèi)和周圍結(jié)締組織炎癥。主要為金葡菌和鏈球菌的侵入所致［1］。常見于產(chǎn)后哺乳期婦女，多在產(chǎn)后3~4周發(fā)病。通過采用揉抓排乳法配合中藥外敷法治療急性乳腺炎初期，取得了滿意的療效，現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料選取木院2014年3月~2015年3月的急性乳腺炎初期患者120例，隨即將其分成兩組，分別為對(duì)照組和觀察組，每組各60人，照組實(shí)施中藥外敷法治療，觀察組在中藥外敷法的基礎(chǔ)上加以揉抓排乳法進(jìn)行治療。其中對(duì)照組平均年齡為27.13±2.85歲，觀察組的平均年齡為26.93±

3、;3.12歲，兩組狂年齡上均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，只A有可比性(P>0.05)。1.2方法兩組均采用自擬中藥外敷療法，觀察組在中藥外敷基礎(chǔ)上采取揉抓排乳法。最后觀察兩組治愈率。1.2.1中藥外敷法采取自擬中藥膏劑“三黃膏”對(duì)患者進(jìn)行中藥膏劑外敷，其膏劑的主要成分為大黃、黃連、黃柏等。將三黃膏涂于患者的患乳上，每次1小時(shí)，每日3?4次。1.2.2揉抓排乳法主要對(duì)患者的患乳進(jìn)行推、揉、按等按摩手法，加強(qiáng)疏通患乳中硬結(jié)與腫塊。過程中采取輕拿揉抓，將五指指腹順輸乳管的放射方向從乳根至乳暈部進(jìn)行揉抓，并用食指指腹與中指夾住患乳乳頭，向外輕輕挑捏,將乳房中的淤乳

4、排出，以上手法均重復(fù)使用，直到患者的乳房松軟，淤乳排出為止［2】。1.3療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)過治療后，乳腺局部的紅腫熱痛及全身癥狀均已消退，并且乳腺管通暢為治愈；乳腺局部的紅腫熱痛及全身癥狀明顯減輕，并且乳腺管部分暢通為好轉(zhuǎn)；乳腺局部的紅腫熱痛及全身癥狀沒奮明顯的減輕，并且乳腺管人部分都沒冇通暢為好轉(zhuǎn)不明顯。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，并用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，當(dāng)P<0.05吋，視為差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果觀察組患者在經(jīng)過中藥外敷結(jié)合揉抓排乳法治療后，治愈率和好轉(zhuǎn)率都明顯高于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意

5、義(P<0.05),詳見附表。3討論3.1急性乳腺炎急性乳腺炎多在初產(chǎn)婦產(chǎn)后3?4周發(fā)病，并且是產(chǎn)后婦女的常見疾病?；颊叨酁槿榉考t腫、疼痛并伴冇發(fā)熱、畏寒和腋窩淋巴結(jié)腫人等癥狀。引起以上癥狀的主要原因?yàn)榧?xì)菌侵入引起感染，如果治療不當(dāng)，炎癥會(huì)繼續(xù)向脂肪和纖維這些乳腺實(shí)質(zhì)以外的組織進(jìn)行擴(kuò)散，導(dǎo)致組織壞死，液化，大小不一的感染灶經(jīng)過相互融合形成乳房膿腫［3］。在中醫(yī)中又稱乳腺炎為乳癰，主要是因?yàn)楦螝庥艚Y(jié)，內(nèi)熱壅滯所導(dǎo)致，“所以遵循從通論治，以通為主”是治療急性乳腺炎的主要原則。3.2中醫(yī)治療急性乳腺炎初期的主要方法本文主要通過中藥外敷結(jié)合揉抓排乳法

6、對(duì)急性乳腺炎初期進(jìn)行治療。中藥外敷法有著清熱解毒、活血化瘀、消腫散結(jié)等作用，適合用于對(duì)乳腺炎早期的治療。揉抓排乳法在《丹溪心法》中就有記載，可見歷來中醫(yī)就通過推拿手法對(duì)急性乳腺炎進(jìn)行治療。揉抓排乳推拿手法對(duì)局部或全身治療有著明顯的效果，主要通過理氣散結(jié)，疏通乳絡(luò)來緩解乳腺局部以及周圍血管和淋巴管的壓力，從而更快地使乳汁通暢，消散乳房腫塊。經(jīng)過本次的臨床效果觀察表明，采用揉抓排乳法結(jié)合中藥外敷法治療急性乳腺炎的臨床效果明顯，并且均是無創(chuàng)傷性治療，具有良好的安全性和可重復(fù)性，對(duì)母乳的喂養(yǎng)均沒有影響，使患者可以更加放心，消除患者的心里負(fù)擔(dān)，從而積極配合治

7、療［4】。觀察組在實(shí)行常規(guī)中藥外敷治療上結(jié)合揉抓排乳法，療效明顯，治愈率為71.1%明顯高于對(duì)照組的治愈率51.7%；觀察組好轉(zhuǎn)率為23.3%明顯優(yōu)與對(duì)照組16.7%,觀察組患者60例在經(jīng)過揉抓排乳手法按摩結(jié)合中藥外敷的治療下43例己治愈，14例有明顯好轉(zhuǎn)，未見明顯好轉(zhuǎn)為3例。從觀察組患者的治愈率及好轉(zhuǎn)率與對(duì)照組進(jìn)行對(duì)比，結(jié)果表明，針對(duì)急性乳腺炎的初期采用中藥外敷結(jié)合揉抓排乳法有著明顯效果，值得在臨床中廣泛應(yīng)用和推廣。參考文獻(xiàn)：［1】董華英，王偉，湯鵬，等.揉抓提拉手法治療早期積乳囊腫31例臨床分析［J］.海南醫(yī)學(xué)，2013,24(17)：2598

8、-2599.［2】孫曉榮，王京紅，王麗，等.手法按摩聯(lián)合芒硝外敷治療急性乳腺炎80例臨床觀察［J］.河北中醫(yī)，2014,(