舒芬太尼與瑞芬太尼在急診腦外傷手術(shù)麻醉中應(yīng)用研究溫衛(wèi)華

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1、舒芬太尼與瑞芬太尼在急診腦外傷手術(shù)麻醉中應(yīng)用研究溫衛(wèi)華溫衛(wèi)華胡小林上高縣人民醫(yī)院江西上高336400【摘要】I;的:舒芬太尼與瑞芬太尼在急診腦外傷手術(shù)麻醉屮應(yīng)用研宄。方法.?本文選取我院于2015年1月~2016年5月收治的60例急診腦外傷手術(shù)患者,將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,對(duì)照組采用瑞芬太尼麻醉處理,觀察組采用舒芬太尼麻醉處理,對(duì)比兩組患者的麻醉相關(guān)指標(biāo)結(jié)果以及不良并發(fā)癥發(fā)生率結(jié)果。結(jié)果:觀察組患者的麻醉維持時(shí)間、自主呼吸恢復(fù)時(shí)間、意識(shí)清醒時(shí)間以及氣管拔管時(shí)間分別是(92.09±11.17)分鐘、(4.97&pl

2、usmn;2.43)分鐘、(13.49±2.17)分鐘以及(7.02±2.54)分鐘,和對(duì)照組患者的麻醉維持時(shí)間、&主呼吸恢復(fù)時(shí)間、意識(shí)清醒時(shí)間以及氣管拔管時(shí)間四項(xiàng)指標(biāo)結(jié)果對(duì)比存在顯著性差異(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:急診腦外傷手術(shù)患者采用舒芬太尼麻醉處理后,可以起到很好的可控性和鎮(zhèn)痛療效,促進(jìn)患者及早康復(fù)?!娟P(guān)鍵詞】舒芬太尼;瑞芬太尼;急診腦外傷手術(shù);麻醉應(yīng)用;研究【中圖分類號(hào)】R614【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2096-0867(2016)11-227-01腦外傷是外物造成的一種

3、肉眼可見的創(chuàng)傷,主要是腦震蕩綜合征以及引發(fā)的昏迷等癥狀[1],一旦沒有及時(shí)的開展搶救治療后,就會(huì)導(dǎo)致患者的一些功能出現(xiàn)功能障礙,或者是出現(xiàn)永久性的遺忘癥狀,對(duì)患者的生命安全和健康狀況帶來了非常不良的影響,因此在臨床屮需要引起高度重視,加強(qiáng)護(hù)理管理非常必要。在針對(duì)患者手術(shù)前麻醉實(shí)施過程屮,選取適合的麻醉處理方式非常必要,有助于提升手術(shù)成功率。丁面本文選取了我院進(jìn)行治療的60例急診腦外傷手術(shù)患者,分別采用舒芬太尼與瑞芬太尼分組進(jìn)行麻醉處理研宄,對(duì)其麻醉效果進(jìn)行對(duì)比探討。1資料與方法1.1臨床資料本次試驗(yàn)選取的患者均為2015年1月~2

4、016年5月在我院進(jìn)行治療的60例急診腦外傷手術(shù)患者,每組各30例。男36例,女24例。觀察組,年齡20歲到68歲之間,平均年齡(49.44±6.34)歲。對(duì)照組,年齡20歲到69歲之間,平均年齡(49.70±6.63)歲。兩組患者一般臨床資料相比,無顯著差異性(P〉0.05),具有可比性。1.2治療方法對(duì)照組采用瑞芬太尼麻醉處理,觀察組采用舒芬太尼麻醉處理,兩組用藥量每小吋不超過lug/kg,藥物量之間增大,藥物量達(dá)到最大時(shí),一共耗費(fèi)20分鐘左右[2],使得藥物可以再患者體內(nèi)均衡的分布,進(jìn)一步提升麻醉

5、療效。采用靜脈注射方式進(jìn)行麻醉處理,在具體用藥過程中,采用濃度為0.90%的氯化鈉注射液進(jìn)行稀釋操作,達(dá)到一定的濃度后進(jìn)行給藥處理,兩組用藥方式以及艽他方面的用藥情況相同[3]。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理本研究應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理,組間比較分別采用t檢驗(yàn)(x+_s)或χ2檢驗(yàn)(%),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.結(jié)果2.1兩組患者的麻醉相關(guān)指標(biāo)結(jié)果對(duì)比觀察組患者的麻醉維持吋間、自主呼吸恢復(fù)時(shí)間、意識(shí)清醒吋間以及氣管拔管時(shí)間分別是(92.09±11.17)分鐘、(4.97±2.

6、43)分鐘、(13.49±2.17)分鐘以及(7.02±2.54)分鐘,和對(duì)照組患者的麻醉維持吋間、自主呼吸恢復(fù)時(shí)間、意識(shí)清醒吋間以及氣管拔管吋間四項(xiàng)指標(biāo)結(jié)果對(duì)比存在顯著性差異(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表1所示:表1兩組患者的麻醉相關(guān)指標(biāo)結(jié)果對(duì)比(分鐘)表1兩組患者的麻醉相關(guān)指標(biāo)結(jié)果對(duì)比(分鐘)3.討論瑞芬太尼是當(dāng)前臨床中應(yīng)用較多的一種短效鎮(zhèn)痛藥物[4】,作用時(shí)間比較短,但是其見效非???,在臨床大量應(yīng)用后可能會(huì)引起惡心、嘔吐、低血壓等不良反應(yīng)癥狀,因此在實(shí)際應(yīng)用過程中,雖然具有較好的麻醉

7、療效,但是在外科手術(shù)過程中,需要較長時(shí)間的麻醉療效,因此開始探索新的麻醉鎮(zhèn)痛藥物,不斷發(fā)現(xiàn)舒芬太尼也具有較好的麻醉鎮(zhèn)痛療效,同時(shí)鎮(zhèn)痛麻醉時(shí)間比較久,可以滿足急診腦外科手術(shù)吋間較長的要求,同時(shí)具奮較強(qiáng)的親脂性,可以透過患者的血腦屏障和血漿蛋白相結(jié)合[5】,發(fā)揮更好的藥物療效,有效維持鎮(zhèn)痛效果,進(jìn)一步調(diào)整藥物劑量,發(fā)揮鎮(zhèn)痛療效,促進(jìn)手術(shù)順利實(shí)施。因此通過本文對(duì)兩種不同藥物的麻醉效果各個(gè)方面進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)后,我們發(fā)現(xiàn)觀察組患者的麻醉維持吋間、自主呼吸恢復(fù)時(shí)間、意識(shí)清醒吋間以及氣管拔管時(shí)間分別是(92.09±11.17)分鐘、

8、(4.97±2.43)分鐘、(13.49±2.17)分鐘以及(7.02±2.54)分鐘,療效更優(yōu),急診腦外傷手術(shù)患者采用舒芬太尼麻醉處理后,可以起到很好的可控性和鎮(zhèn)痛療效,促進(jìn)患者及早康復(fù),減少不良病癥情況

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