(卒中科普)卒中的識(shí)別與防治-劉平

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1、大理白族自治州人民醫(yī)院關(guān)于卒中的識(shí)別和防治前言/關(guān)于卒中職稱：主任醫(yī)師作者：劉平卒中已成為我國首位致死原因12010年中國前三位致死疾病卒中（170萬人）COPD（93.4萬人）冠心?。?4.87萬人）3/4卒中患者出現(xiàn)不同程度的殘疾2每4名患者中，有3名出現(xiàn)不同程度殘疾每年用于卒中醫(yī)療費(fèi)用高達(dá)400億元3我國卒中疾病負(fù)擔(dān)沉重，是導(dǎo)致我國致死致殘的主要原因。根據(jù)2013年發(fā)表在Lancet柳葉刀雜志上的一篇最新的流行病學(xué)研究數(shù)據(jù)顯示，卒中已成為我國首位致死原因。2010年排名前三位的致死疾病分別為第1名卒中：170萬人，第2名冠心病94.87萬人，第

2、3名COPD（慢性阻塞性肺疾?。?3.4萬人。卒中不僅致死率高，而且更可怕的是致殘率高。研究數(shù)據(jù)顯示，每4名卒中患者中，就有3名出現(xiàn)不同程度的殘疾。如此高的致殘率給個(gè)人、家庭和社會(huì)造成了嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)。此外，我國每年用于卒中醫(yī)療費(fèi)用高達(dá)400億元。卒中及相關(guān)疾病的常見癥狀1自我辨識(shí)或診斷方法2卒中的急救3卒中預(yù)防知識(shí)（二級(jí)預(yù)防）4卒中識(shí)別與防治大理白族自治州人民醫(yī)院十年史詩歷程卒中及相關(guān)疾病的常見癥狀自我辨識(shí)或診斷方法我們?cè)趺醋鲎渲械募本阮A(yù)防知識(shí)大理白族自治州人民醫(yī)院腦卒中的概念：又名“腦血管意外”,中醫(yī)稱為“腦中風(fēng)”腦卒中是由于腦部血管突然破裂或因血管

3、阻塞造成血液循環(huán)障礙而引起腦組織損害的一組疾病。腦卒中的分類：1.出血性腦血管病或出血性中風(fēng)(40％)腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血2.缺血性腦血管病或缺血性中風(fēng)(60％)腦血管痙攣、管腔狹窄和閉塞，包括腦血栓、腦栓塞、短暫性腦缺血發(fā)作、腔隙性腦梗塞十年史詩歷程卒中及相關(guān)疾病的常見癥狀自我辨識(shí)或診斷方法我們?cè)趺醋鲎渲械募本阮A(yù)防知識(shí)大理白族自治州人民醫(yī)院腦卒中發(fā)病主要癥狀：頭暈,頭痛,惡心嘔吐,反應(yīng)遲鈍肢體活動(dòng)不利,突然跌倒言語笨拙,表述不清流口水,回答不切題等十年史詩歷程卒中及相關(guān)疾病的常見癥狀自我辨識(shí)或診斷方法我們?cè)趺醋鲎渲械募本阮A(yù)防知識(shí)大理白族自治州人民

4、醫(yī)院Face微笑測(cè)試請(qǐng)患者“露齒”或微笑一邊臉部表情不正常Arms舉手測(cè)試請(qǐng)患者閉眼，雙臂平抬10秒一只手臂無法支撐Speech語言測(cè)試請(qǐng)患者復(fù)誦一句話說話不清或無法說話Time發(fā)作時(shí)間發(fā)現(xiàn)一項(xiàng)異常迅速撥打120十年史詩歷程卒中及相關(guān)疾病的常見癥狀自我辨識(shí)或診斷方法我們?cè)趺醋鲎渲械募本阮A(yù)防知識(shí)大理白族自治州人民醫(yī)院腦卒中常見六大表現(xiàn)①突然出現(xiàn)的半身不遂②突然出現(xiàn)的說話不清③突然出現(xiàn)的行走不穩(wěn)④突然出現(xiàn)的視物異常⑤突然出現(xiàn)的眩暈嘔吐⑥突然出現(xiàn)的劇烈頭痛十年史詩歷程自我辨識(shí)或診斷方法卒中及相關(guān)疾病的常見癥狀卒中的急救預(yù)防知識(shí)大理白族自治州人民醫(yī)院1：迅速

5、識(shí)別卒中（6大表現(xiàn)，F(xiàn)AST）2：立即打急救電話（120）3：送病人到有卒中資質(zhì)的醫(yī)院（CT+醫(yī)生）4：迅速而正確的診斷（時(shí)間=大腦）5：在醫(yī)院內(nèi)接受規(guī)范的治療（卒中單元）6：及時(shí)進(jìn)行康復(fù)治療（防止殘疾）十年史詩歷程自我辨識(shí)或診斷方法卒中及相關(guān)疾病的常見癥狀卒中的急救預(yù)防知識(shí)大理白族自治州人民醫(yī)院1:搖晃2：僅墊高頭部3：前后彎動(dòng)或捻頭部4：頭部震動(dòng)等急救腦卒中患者的禁忌十年史詩歷程自我辨識(shí)或診斷方法卒中及相關(guān)疾病的常見癥狀卒中的急救預(yù)防知識(shí)大理白族自治州人民醫(yī)院每節(jié)約15分鐘，可換來1個(gè)月健康生命的時(shí)間，降低院內(nèi)死亡率4%發(fā)病到溶栓治療時(shí)間每節(jié)約1

6、分鐘=平均1.8天健康生命的時(shí)間*1每節(jié)約15分鐘=1個(gè)月健康生命的時(shí)間1每節(jié)約15分鐘=降低院內(nèi)死亡率24%十年史詩歷程自我辨識(shí)或診斷方法我們?cè)趺醋鲎渲械募本茸渲屑跋嚓P(guān)疾病的常見癥狀預(yù)防知識(shí)大理白族自治州人民醫(yī)院平穩(wěn)控制血壓是防治腦卒的重要措施！1：堅(jiān)持長期服藥，并長期觀察血壓變化，以便及時(shí)處理。2：合理飲食結(jié)構(gòu)3：堅(jiān)持體育鍛煉和體力活動(dòng)堅(jiān)持體育鍛煉和體力活動(dòng)能促進(jìn)膽固醇分解從而降低血脂，降低血小板的凝集性，并能解除精神緊張和疲勞。減少鹽分?jǐn)z入減少油脂攝入改善血脂異常減少飲酒十年史詩歷程自我辨識(shí)或診斷方法我們?cè)趺醋鲎渲械募本茸渲屑跋嚓P(guān)疾病的常見癥狀

7、預(yù)防知識(shí)大理白族自治州人民醫(yī)院保持情緒平穩(wěn)防治過度疲勞注意心理調(diào)節(jié)謝謝！大理白族自治州人民醫(yī)院