細(xì)菌性痢疾傳染原理

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1、細(xì)菌性痢疾傳染原理廣大朋友們,關(guān)于“細(xì)菌性痢疾傳染原理”是由小編特別編輯整理的,相信對(duì)需要各式各樣的論文朋友有一定的幫助!細(xì)菌性痢疾(bacillydysentery),簡(jiǎn)稱菌痢是由痢疾桿菌引起的常見腸道傳染病。臨床上以發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重感及粘液膿血便為特征。其基本病理?yè)p害為結(jié)腸粘膜的充血、水腫、出血等滲出性炎癥改變。因各型痢菌毒力不同,臨床表現(xiàn)輕重各異?! 病原學(xué)]  痢疾桿菌(dysenterybacilli)為腸桿菌科志賀菌屬(shigella),革蘭陰性桿菌,無(wú)鞭毛及莢膜,不形成芽胞,有菌毛。依據(jù)抗原結(jié)構(gòu)不同,分為

2、A、B、C、D四群,即志賀痢疾桿菌(S.dysenteriae)、福氏痢疾桿菌(S.flexneri)、鮑氏痢疾桿菌(S.boydii)及宋內(nèi)痢疾桿菌(S.sonnei),以及42個(gè)血清型(含亞型)。國(guó)外自六十年代后期逐漸以D群占優(yōu)勢(shì),我國(guó)目前仍以B群為主(占62.8~77.3%),D群次之,近年局部地區(qū)A群有增多趨勢(shì)?! ×〖矖U菌對(duì)外界環(huán)境有一定抵抗力,其中以D群最強(qiáng),B群次之,A群最弱。日光照射30分鐘、加熱至60℃10分鐘或100℃1分鐘即可殺滅。對(duì)酸及一般消毒劑均很敏感。在蔬菜、瓜果及被污染物品上可存活1~2周,但在陰暗、潮

3、濕、冰凍條件下能生長(zhǎng)數(shù)周,在糞便中存活時(shí)間的長(zhǎng)短同氣溫、糞便中雜菌等有關(guān)?! 「餍椭举R菌死亡裂解后釋放內(nèi)毒素(脂多糖),近來(lái)研究證明A群Ⅰ型及部分Ⅱ型、B群2a及個(gè)別D群可產(chǎn)生外毒素,該外毒素是神經(jīng)毒素、細(xì)胞毒素與腸毒素作用。均參與致病作用。尤其外毒素的毒力很強(qiáng),可加重腸粘膜的炎性變化以及腸道外病變?! ×〖矖U菌對(duì)抗藥物是產(chǎn)生耐藥性,近年來(lái)國(guó)內(nèi)外研究表明其耐藥性日趨嚴(yán)重。耐藥性產(chǎn)生是與染色體基因突變和R質(zhì)粒(亦稱R因子)在同屬種間、異屬種間不斷相互傳遞有關(guān)。R質(zhì)粒為質(zhì)粒之一種。是染色體外遺物質(zhì),由雙股環(huán)狀DNA分子組成,能自我自復(fù)制

4、,攜帶某些遺傳信息,若與細(xì)菌染色體整合在一起,則與染色體同步復(fù)制。R質(zhì)粒在細(xì)菌細(xì)胞間的傳遞,主要是通過接合、傳導(dǎo)、轉(zhuǎn)化三個(gè)途徑,其中接合傳遞為其重要方式。R質(zhì)粒使細(xì)菌產(chǎn)生特異酶,可使抗菌藥物失效,當(dāng)微量誘導(dǎo)物(少量抗菌藥物)存在時(shí)即可產(chǎn)生大量特異酶,增加細(xì)菌耐藥性,為此,臨床應(yīng)用抗生素必須足量,切忌少量或局部使用抗菌藥物,以防耐藥菌株產(chǎn)生?! 流行病學(xué)] ?。ㄒ唬﹤魅驹磦魅驹窗ɑ颊吆蛶Ь?。患者中以急性非急性典型菌痢與慢性隱慝型菌痢為重要傳染源?! 。ǘ﹤鞑ネ緩搅〖矖U菌隨患者或帶菌者的糞便排出,通過污染的手、食品、水源或生活接

5、觸,或蒼蠅、蟑螂等間接方式傳播,最終均經(jīng)口入消化道使易感者受招標(biāo)?! 。ㄈ┤巳阂赘行匀巳簩?duì)痢疾桿菌普遍易感,學(xué)齡前兒童患病多,與有良衛(wèi)生習(xí)慣有關(guān),成人患者同機(jī)體抵抗力降低、接觸感染機(jī)會(huì)多有關(guān),加之患同型菌痢后無(wú)鞏固免疫力,不同菌群間以及不同血清型痢疾桿菌之間無(wú)交叉免疫,故造成重復(fù)感染或再感染而反復(fù)多次發(fā)病?! 。ㄋ模┝餍胁W(xué)特征細(xì)菌性痢疾呈全年散發(fā),以夏秋兩季多見,主要原因一是氣溫條件適合痢菌生長(zhǎng)繁殖,在20~30℃左右痢菌在主食及肉類食品中4小時(shí)可增殖100~800倍,12小時(shí)超過50,000倍,在瓜果蔬菜中8~24小時(shí)可增殖2

6、0~800倍。二是蒼蠅多,傳播媒介多。三是天熱易感者喜冷飲及生食瓜果蔬菜等食品。四是胃腸道防御功能降低,如大量飲水后胃酸等消化液被稀釋,抵御痢菌能力下降。部隊(duì)因流動(dòng)性大,衛(wèi)生條件及設(shè)]施差時(shí)易致流行。論文對(duì)絕大多數(shù)的朋友們來(lái)說(shuō)是必不可少的,為了讓朋友們都能順利的編寫出所需的論文,小編專門編輯了“細(xì)菌性食物中毒的傳染原理”,希望可以助朋友們一臂之力!細(xì)菌性食物中毒(bacterialfoodpoisoning)系指由于進(jìn)食被細(xì)菌或其細(xì)菌素所污染的食物而引起的急性中毒性疾病。其中前者亦稱感染性食物中毒,病原體有沙門氏菌、副溶血性弧菌(嗜

7、鹽菌)、大腸桿菌、變形桿菌等;后者則稱毒素性食物中毒,由進(jìn)食含有葡萄球菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌及肉毒桿菌等細(xì)菌毒素的食物所致。細(xì)菌性食物中毒的特征為:①在集體用膳單位常呈爆發(fā)起病,發(fā)病者與食入同一污染食物有明顯關(guān)系;②潛伏期短,突然發(fā)病,臨床表現(xiàn)以急性胃腸炎為主,肉毒中毒則以眼肌、咽肌癱瘓為主;③病程較短,多數(shù)在2~3日內(nèi)自愈;④多發(fā)生于夏秋季;根據(jù)臨床表現(xiàn)的不同,分為胃腸型食物中毒和神經(jīng)型食物中毒。一、胃腸型食物中毒胃腸型食物中毒較多見,以惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉為主要特征。[病原學(xué)]引起胃腸炎食物中毒的細(xì)菌很多,常見的有下列6種:(一)沙

8、門氏菌為腸桿菌科沙門氏菌屬,據(jù)其抗原結(jié)構(gòu)和生化試驗(yàn),目前已有2000余種血清型,其中以鼠傷寒沙門氏菌、腸炎沙門氏菌和豬霍亂沙門氏菌較為多見。該菌為革蘭氏陰性桿菌,需氧,不產(chǎn)生芽胞,無(wú)莢膜,絕大多數(shù)有鞭毛,能運(yùn)動(dòng)。對(duì)外界的抵抗力較強(qiáng),在

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