更年期綜合癥辯證：

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1、更年期的辯證與保?。褐楹Ｏ阒蕺{山社區(qū)懷生服務(wù)中心：米濟(jì)生13392961762――13360763159.社會(huì)高速發(fā)展，生活節(jié)奏加快，生活質(zhì)量提高，工作壓力增大，攀比性在人們心里越來(lái)越高，所以人們年齡進(jìn)入中年后，則出了一糸列亞健康狀態(tài)，同時(shí)也提前出現(xiàn)更年期癥狀。1，概述：人進(jìn)入更年期，主要表現(xiàn)為人的內(nèi)分泌功能減退或失調(diào)，最突出的是性腺功能的變化。這一變化或輕或重會(huì)引起體內(nèi)一系列平衡失調(diào)，使人體的神經(jīng)系統(tǒng)功能與精神活動(dòng)狀況的穩(wěn)定性減弱，從而導(dǎo)致人體對(duì)環(huán)境的適應(yīng)力下降，對(duì)各種精神因素和軀體疾患都比較敏感，以致出現(xiàn)情緒波動(dòng)，感情多變，并可誘發(fā)多種疾病。如果在進(jìn)

2、入更年期前，對(duì)此有足夠的精神準(zhǔn)備，有一個(gè)清醒的認(rèn)識(shí)，則可在心理上較快地適應(yīng)更年期機(jī)體內(nèi)環(huán)境的調(diào)整，從而可以避免或減少各種癥狀的發(fā)生，平安度過(guò)更年期，順利邁進(jìn)老年生活。一談到更年期，人們往往認(rèn)為那是婦科的問(wèn)題，與男性無(wú)關(guān)。誠(chéng)然，女性到了45歲左右往往會(huì)出現(xiàn)更年期的各種表現(xiàn)，比如出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)、頭暈、心悸、胸悶、氣短、情緒不穩(wěn)、喜怒無(wú)常等現(xiàn)象。但是，男子會(huì)不會(huì)和婦女一樣出現(xiàn)更年期呢？有些學(xué)者認(rèn)為，男子到了40歲以后睪丸重量逐漸減輕，50歲開(kāi)始縮小，產(chǎn)生精子的能力逐漸下降，睪酮的分泌也有所下降，睪丸功能減退；垂體促性腺激素也有一定變化，腎上腺皮質(zhì)分泌的男性激素也

3、減少，這個(gè)年齡階段的男子往往也會(huì)出現(xiàn)一些輕重不同的癥狀，所以，目前大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為男子也有更年期。2，男子的生殖器官——睪丸的功能，雖然有一個(gè)逐漸衰退的變化，但是不完全喪失功能，這是與女性的根本區(qū)別。正因?yàn)槿绱耍芍心瓴饺肜夏甑哪行?，幾乎沒(méi)有女性那樣明顯的不再排卵、絕經(jīng)之生育能力喪失的標(biāo)志，以及伴隨出現(xiàn)的明顯植物神經(jīng)功能失調(diào)的癥候。處于這個(gè)時(shí)期的男性，仍然會(huì)出現(xiàn)許多身體上和心理上的危機(jī)。一開(kāi)始，有人用男性更年期這個(gè)術(shù)語(yǔ)來(lái)形象地概括上述現(xiàn)象時(shí)，不少人覺(jué)得挺滑稽的。就這個(gè)問(wèn)題，醫(yī)學(xué)界也爭(zhēng)論了多年，最近幾年意見(jiàn)已趨向于一致，認(rèn)為男子也有更年期，只是更年期劃分的標(biāo)

4、準(zhǔn)不如女性那樣明顯而已。3，男子更年期一般癥狀比較輕而隱晦，大部分人不知不覺(jué)地渡過(guò)了更年期，這是由于男子性腺功能衰退過(guò)程不象女性那樣有明顯的標(biāo)志，從何時(shí)才算進(jìn)入了更年期也不易確定，但在情緒心理、性欲等各方面的改變與女性更年期癥狀基本相同，卻都不如女性那樣明顯而急驟。男子更年期癥狀雖可表現(xiàn)與女性類似的煩躁不安、心悸、多愁、耳鳴、失眠、心血管系統(tǒng)不穩(wěn)定等。但其表現(xiàn)常常以神經(jīng)質(zhì)、性功能障礙、易疲勞、記憶力減退等為主。由于男性的性腺功能衰退緩慢，男子的更年期癥狀出現(xiàn)也比較晚，一般在55～65歲之間發(fā)生，比女性晚10年左右。4，更年期的時(shí)間概念：a，男子從何時(shí)進(jìn)入

5、更年期？將持續(xù)多久？這個(gè)問(wèn)題難以準(zhǔn)確地回答。男性更年期的實(shí)際發(fā)生年齡，一般認(rèn)為比女性稍推后，可在50～60歲這一階段。現(xiàn)在多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，人的衰老變化從40歲后就逐漸明顯了，但真正影響到工作、生活、學(xué)習(xí)各方面的時(shí)候，應(yīng)該是在60歲以后或65歲以后。B，女子更年期：婦女絕經(jīng)的年齡是可以準(zhǔn)確肯定的。我國(guó)城市婦女平均絕經(jīng)年齡為49.5歲，農(nóng)村婦女為47.5歲。我國(guó)中華醫(yī)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)會(huì)常委會(huì)經(jīng)過(guò)研究，建議我國(guó)將60歲以上稱為老年(符合我國(guó)以“六十花甲之年”為老年的傳統(tǒng)習(xí)慣)，把45～59歲稱為老年前期，60～89歲為老年期，90歲以上為長(zhǎng)壽期。目前，我國(guó)60歲以上

6、的老年人已達(dá)1億以上，據(jù)預(yù)測(cè)；2025年將達(dá)2.8億；2045年達(dá)到高峰，平均每4個(gè)人就有一位老年人。根據(jù)年齡和平均壽命增長(zhǎng)的趨勢(shì)，結(jié)合我國(guó)男性的生理結(jié)構(gòu)和特點(diǎn)，可以認(rèn)為，我國(guó)男性的更年期在50～65歲之間。5，男性女性更年期表現(xiàn)異同：有許多不同之處。除了各種生理變化不如女性突出外，癥狀表現(xiàn)也不十分明顯。女性更年期時(shí)，卵巢的功能由減退到完全停止，內(nèi)分泌失調(diào)明顯，癥狀多而突出；而男性的睪丸變化是緩慢漸進(jìn)的，因而精子生成的能力在更年期以后也不是完全消失，男性激素分泌的降低也是緩慢的，故男性更年期比女性發(fā)生得遲，臨床表現(xiàn)一般較輕，有些人甚至沒(méi)有癥狀。因此，由中

7、年步入老年的男性幾乎沒(méi)有女性那樣明顯的不再排卵、絕經(jīng)，以及伴隨出現(xiàn)的植物神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的癥候。許多男性都能適應(yīng)這個(gè)較緩慢的改變過(guò)程，所以他們大都能安穩(wěn)地渡過(guò)更年期而毫無(wú)自覺(jué)癥狀?？墒牵硗庥行┤藙t不然，他們的適應(yīng)能力和調(diào)節(jié)能力較差，于是就出現(xiàn)了這樣、那樣的臨床癥狀，即所謂“男性更年期綜合征。6，“男性更年期綜合征”：男子在更年期出現(xiàn)不適癥狀的年齡大約在50～60歲期間，一般以55歲左右為多見(jiàn)，也有個(gè)別發(fā)生在40歲左右或遲至70歲者。其癥狀主要表現(xiàn)在以下方面：(1)精神、神經(jīng)方面：如出現(xiàn)神經(jīng)質(zhì)、煩躁、易怒、多疑、焦慮、抑郁、恐怖感、孤獨(dú)感，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)因自

8、負(fù)、自卑感而喪失信心；睡眠減少、頭痛、說(shuō)話多羅嗦和興趣減低等。嚴(yán)重者很像精神病發(fā)