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1、護理干預在老年腎內科患者中的應用效果研究劉振青(濟南市第四人民醫(yī)院內一科山東濟南250000)【中圖分類號】R473【文獻標識碼】B【文章編號】1672-5085(2013)10-0389-02【摘要】目的分析護理干預對老年腎內科病人臨床護理中應用效果。方法選擇2010年8月至2012年8月在我院收治的120例老年腎內科患者作為木次研究對象,平均分為實驗組和對照組,對照組則行常規(guī)性的護理干預,對實驗組在常規(guī)護理的基礎上行針對性的護理干預,對兩組臨床護理干預結果進行對比分析。結果實驗組患者的平均住院時間少于對照組,兩組相比差異明顯,存在統(tǒng)計學意義(P<0.05>。實驗組患者并發(fā)癥產生
2、率低于對照組,兩組相比差異明顯,存在統(tǒng)計學意義(P<0.05>。結論在常規(guī)護理的基礎上,對老年腎內科患者進行心理護理、防感染護理、藥物護理及血液透析等兵有針對性的護理干預措施,不僅能夠有效提高治療效果,縮短患者住院時間,同時可以有效的減少并發(fā)癥,提高了患者的生命質量,值得在臨床疾病護理中推廣和應用?!娟P鍵詞】護理干預腎內科患者老年木文對2010年8月至2012年8月在我院收治的120例老年腎內科患者的臨床護理資料進行回顧性的分析和研究,現報告如下。1.資料與方法1.1一般資料選擇2010年8月至2012年8月在我院收治的100例老年腎內科患者作為木次研究對象,其中男性患者74例,女
3、性患者46例,患者年齡在60至86歲之間,平均年齡為(62.35±5.68)歲,病程為3至26年,平均病程為7.6年。120例腎內科患者中,38例腎小球腎炎,28例慢性腎衰竭,20例急性腎袞竭,24例腎病綜合征。將100例患者隨機分為實驗組和對照組,兩組患者在年齡、性別、病史等方面無顯著差異,無統(tǒng)計學意義(P<0.05>,具有可比性。1.2護理方法(1)心理護理。護理人員必須加強與患者的溝通交流,對患者進行健康教育,以消除患者不良心理,提高患者對治療、護理的信心,積極配合醫(yī)護人員的治療和護理工作[1】。(2)感染護理。醫(yī)護人員在幫患者調整體位吋,要防止患者皮膚受
4、到擠壓形成壓瘡;定期為患者更換衣物,尤其是內衣內褲必須常更換,以防止尿路受到感染;盡量讓患者抬高下肢,以提高淋巴液及靜脈的冋流功能,防止水腫癥狀的產生;對患者口腔進行有效清潔,以防止口腔感染、口腔潰瘍等癥狀的產生。(3)水腫護理。醫(yī)護人員要嚴密觀察存在水腫癥狀患者的體液與電解質的變化情況,每天對患者腹圍、體重等進行測量并記錄液體出入量,使得患者水腫癥狀的加重。同時靜脈滴注白蛋白,使得患者水腫癥狀有所緩解。(4>血液透析護理。對患者進行血液透析知識教育,消除患者恐懼心理;防止靜脈注射,對患者上肢靜脈進行保護;對患者生命體征進行嚴密觀察,透析后測量患者體重,評估血液透析的效果。如果患者
5、血壓下降,則要臥床休息并補充適宜血容量,是血壓平衡;血壓透析后定期進行檢查,防止肢體受到擠壓,控制要攝入量,以避免內漏阻塞并發(fā)癥的產生[2】。(5)藥物護理。醫(yī)護人員必須按照醫(yī)生囑咐來給藥;注意不能長時間使用具有免疫、抑制功能的藥物,以防止不反應的產生;嚴密觀察患者的病情和生命體征,對病房進行消毒;叮囑患者注意個人衛(wèi)生,保證U腔、陰部、皮膚等部位的清潔。(6)防摔倒護理。對患者進行隨訪,詢問患者或者其家屬是否有過摔倒情況,并分析患者摔倒原因;對于冇過摔倒史患者,必須有醫(yī)護人員或者家屬看護,以防止患者產生摔倒情況;將藥品防止在患者易于拿到的地方,以防止患者在拿物過程中摔倒。1.3統(tǒng)計
6、學方法本實驗采用SPSS16.0軟件包進行統(tǒng)計學分析和處理,定量數據資料應以均值±標準差(-x±s)來表示,組間比較則采用t來檢驗,當P<0.05時,表示兩組差異存在統(tǒng)計學意義。1.結果由表1可知,實驗組平均住院吋間為(22.2±2.7)d;對照組平均住院吋間為(23.8&plUSmn;3.2)d,實驗組患者的平均住院吋間少于對照組,兩組相比差異明顯,存在統(tǒng)計學意義(P<0.05)。實驗組并發(fā)癥產生率低于對照組,兩組相比差異明顯,存在統(tǒng)計學意義(P<0.05)。表1兩組患者平均住院時間與并發(fā)癥比較分析[n(%)]1.討論隨
7、著人U老齡化程度的提高,老年腎內科發(fā)生率也不斷提高,成為危害老年患者的常見疾病之一。由于老年患者身體機能和免疫能力的下降,臨床藥物治療的復雜化,治療時間過長等原因,導致老年腎內科患者在治療、護理中存在很大的風險。因此,必須對老年腎內科患者進行有效的干預護理,以幫助患者盡快恢復健康。由于老年腎內科患者隨著年齡的不斷增長,身體機能和免疫功能也不斷退化,主要表現為腎小球血管有所減少,腎小球細胞逐漸萎縮,腎功能奮所減弱,腎血流量有所降低,因此,老年腎內科疾病的發(fā)生率與其余年齡