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1、超聲檢查在臨床急診中的應用價值（兗礦集團興隆莊煤礦醫(yī)院山東濟寧272102）【摘要】目的：探討超聲檢查在臨床急診患者中的應用價值。方法：回顧性分析414例急診患者的超聲表現(xiàn)并與手術病理、隨訪結果進行對照。結果：414例急診患者中，膽道系統(tǒng)的疾病占26.5%,、泌尿系統(tǒng)疾病占22.2%,婦產科急診占21.7%,小兒腸系膜淋巴結炎11.5%,內臟損傷占6.7%，其他占11.4%。超聲診斷符合率達到94.3%,漏診率約為4.3%,誤診率約為1.4%。結論：超聲檢查在臨床急診患者診斷中只有較高的準確率，在腹
2、部外傷或急腹癥救治體系中非常重要，對促進醫(yī)療急救提速有著重要的應用價值?！娟P鍵詞】超聲診斷急診應用價值ThevalueofultrasonographyintheclinicalemergencyTIANXing-wangXinglongzhuangcoalminehospitalofYancongroupJiningShandong272102,China【Abstract】Objective:Discussthevalueofultrasonographyintheclinicalemergen
3、cy.Method:Retrospectivelyanalyzedtheultrasonographyperformanceof414casesofemergencypatientsandcomparedwithsurgicalpathologyandfollow-upresults.Results:In414casesofemergencypatients,biliarysystemdiseasesaccountedfor26.5%,urinarysystemdiseasesaccountedfo
4、r22.2%,emergencyobstetricaccountedfor21.7%,mesentericlymphadenitisinchildrenaccountedfor11.5%,visceralinjuryaccountedfor6.7%,other11.4%.Ultrasounddiagnosisratewas94.3%,misdiagnosisratewasabout4.3%,leakageratewas1.4%.Conclusion:Ultrasonographyhashighera
5、ccuracyintheclinicaldiagnosisofemergencypatients.Itisveryimportantinabdominaltraumaoracuteabdomentreatmentsystemandithasimportantapplicationvalueinthepromotionofmedicalemergencyspeed.【Keywords]:ultrasounddiagnosis,emergency,applicationvalue臨床急診患者往往以突發(fā)性
6、或外傷性腹痛、胸痛等就醫(yī)，特點是發(fā)病急、進展快及變化多，因此，對急診患者快速做出正確的診斷很重要。隨著科技的進步，超聲診斷技術也得到迅速發(fā)展與完善，在臨床急診中的應用越來越廣泛，對許多疾病能夠快速而又準確的得出診斷結果，縮短臨床醫(yī)生的確診吋間，為患者提供更多的有效救治吋間，提高搶救的成功率，減輕患者的病痛。為了研究超聲檢査在臨床急診中的應用價值，將本院2005年1月至2015年3月行超聲檢查的414例急診患者作為研究對象，對其資料進行分析，報告如下。1資料與方法本組414例患者中，男215例，女19
7、9例，年齡4-81歲，平均年齡35歲，患者均急診就醫(yī)，主訴為突發(fā)腹痛及胸痛，部分患者有明確外傷史，伴發(fā)癥狀有發(fā)熱、惡心等。應用ATLHDI3500型及ACUSONX300型彩色超聲診斷儀，探頭頻率2-5MHZ或5-lOMHz。根據(jù)患者情況選擇適當體位進行相應臟器的多方位多切面反復掃查。得到的超聲診斷結果與患者的手術病理、臨床穿刺、CT、X線檢查或隨訪結果進行對照來確認。2結果414例患者中以膽系疾病最為常見，共110例，占26.5%;泌尿系統(tǒng)疾病92例，占22.2%;婦產科急診90例，占21.7%;
8、小兒腸系膜淋巴結炎48例,11.5%,內臟損傷28例，占6.7%;急性胰腺炎、急性闌尾炎、外傷后胸膜腔積液等其他疾病共46例，占11.4%。超聲診斷符合率達到94.3%,漏診率約為4.3%,誤診率約為1.4%。表1。3討論3.1超聲表現(xiàn)3.1.1膽系疾病本組患者中膽囊結石伴發(fā)急性膽囊炎40例，聲像表現(xiàn)為膽囊腫大，囊壁毛糙、增厚，膽囊頸部見結石光團嵌頓；單純性膽囊炎52例，聲像表現(xiàn)為膽囊腫大，以前后徑增大為主，多大于3.5cm，膽囊壁增厚毛糙，甚至顯示不清，腔內顯示細密
