急性心肌梗死患者行急診pci術(shù)的全程護(hù)理

《急性心肌梗死患者行急診pci術(shù)的全程護(hù)理》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。

1、急性心肌梗死患者行急診PCI術(shù)的全程護(hù)理彭啟湖南省婦幼保健院湖南長(zhǎng)沙410008摘要：目的：探討急性心肌梗死患者行急診PCI術(shù)的全程護(hù)理。方法：選取我院于2009年11月至2011年3月收治的60例急性心肌梗死患者，按照不同的護(hù)理模式，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組患者30例，對(duì)照組采用常規(guī)治療護(hù)理，觀察組采用急診PCI術(shù)護(hù)理路徑治療，對(duì)比兩組患者的住院時(shí)間、醫(yī)囑執(zhí)行時(shí)間、搶救時(shí)間。結(jié)果：觀察組患者的住院時(shí)間、醫(yī)囑執(zhí)行時(shí)間、搶救時(shí)間顯著低于對(duì)照組患者，P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)急性心肌梗死患者使用急

2、診PCI術(shù)護(hù)理路徑可以顯著提高服務(wù)質(zhì)量和臨床療效，大大的縮短了住院時(shí)間，只有臨床價(jià)值意義，可以大力推廣。關(guān)鍵詞：急診PCI術(shù)護(hù)理路徑；急性心肌梗死；搶救效果在現(xiàn)代臨床研究治療中，心臟內(nèi)科中急性心肌梗死是最常見(jiàn)的疾病，對(duì)于患者的健康安全構(gòu)成了嚴(yán)重的威脅，死亡率也非常高?；颊呒毙孕募」Ｋ腊l(fā)作的時(shí)候，胸骨會(huì)出現(xiàn)壓榨性劇烈疼痛，后期預(yù)后非常差。PCI術(shù)指的是急診經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療技術(shù)，權(quán)威資料顯示，科學(xué)的護(hù)理路徑可以顯著改善急性心肌梗死患者的臨床癥狀，對(duì)于急性心肌梗死患者的預(yù)后效果也擁有極其重要的意義。我院于2009年

3、11月至2011年3月收治的60例急性心肌梗死患者，進(jìn)行研究治療，療效顯著，報(bào)告如下。1、資料與方法1.1臨床資料選取我院于2009年11月至2011年3月收治的60例急性心肌梗死患者，按照不同的護(hù)理模式，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組患者30例，木次實(shí)驗(yàn)研究己經(jīng)經(jīng)過(guò)我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，患者和患者家屬都己經(jīng)簽署知情同意書(shū)。其中女性患者26例，男性患者34例，年齡為40歲-80歲，平均年齡為56.6±3.5歲。對(duì)照組女性患者16例，男性患者14例，年齡為40歲-79歲，平均年齡為55.6±

4、11.5歲。觀察組女性患者13例，男性患者17例，年齡為39歲-80歲，平均年齡為55.6&plUsmn;11.5歲。兩組患者在年齡、病程等-?般性臨床資料方面無(wú)顯著差異（P>；0.05）,因此兩組患者具有可比性。1.2治療方法對(duì)照組采用常規(guī)治療護(hù)理，觀察組采用急診PCI術(shù)護(hù)理路徑治療，具體措施如下：（1）患者到達(dá)醫(yī)院以后，急診分診護(hù)士對(duì)患者的病情進(jìn)行簡(jiǎn)單的評(píng)估，立即進(jìn)行急救護(hù)理路徑。醫(yī)院的醫(yī)師和護(hù)理人員協(xié)調(diào)配合，隨時(shí)組成應(yīng)急小組，分批值班。（2）對(duì)于急性心肌梗死患者開(kāi)通綠色通道，先進(jìn)行搶救，后期再進(jìn)行掛號(hào)、

5、繳費(fèi)手續(xù)。醫(yī)護(hù)人員接診患者吋，分診護(hù)士將患者送往搶救室，采取搶救。給予患者阿司匹林300mg和波立維300mgU服，并對(duì)患者靜脈泵入替羅非班，如患者在服用藥物后出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)的對(duì)癥治療。如患者的心動(dòng)過(guò)緩程度嚴(yán)重或出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯，應(yīng)對(duì)患者安置心臟起搏器。（3）護(hù)理人員的搭配可以依據(jù)新護(hù)理人員搭配老護(hù)理人員，高年資護(hù)理人員搭配低年資人員，高年資護(hù)理人員協(xié)調(diào)指揮低年資護(hù)理人員。高年資護(hù)理人員站在患者的床頭，觀察患者的瞳孔意識(shí)和生命體征，妥善固定好胸腔閉式引流管、氣管插管等引流管的安全，高年資護(hù)理人員采

6、取緊急救護(hù)措施，并且指導(dǎo)低年資護(hù)理人員進(jìn)行醫(yī)護(hù)工作［1】。（4）急性心肌梗死患者治療以后，患者比較捫心心肌梗死出現(xiàn)復(fù)發(fā)，護(hù)理人員要對(duì)患者進(jìn)行急性心肌梗死相關(guān)知識(shí)的健康教育工作。教導(dǎo)患者保持心情愉悅，降低情緒波動(dòng)，保持健康樂(lè)觀的心態(tài)。飲食要注意少食多餐、不可以太飽、低鹽低脂，禁止吸煙、飲酒。（5＞對(duì)患者的穿刺處進(jìn)行密切的觀察，觀察其是否出現(xiàn)滲血，并觀察其皮膚溫度和顏色變化，如患者出現(xiàn)出血，應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行加壓止血包扎。（6）患者長(zhǎng)吋間臥床容易出現(xiàn)褥瘡、靜脈血栓和不同程度的酸痛，因此，在患者臥床的過(guò)程中，應(yīng)幫助患者進(jìn)行適

7、當(dāng)?shù)闹w按摩，在患者的腰部墊一個(gè)軟枕，并幫助患者進(jìn)行翻身。1.3觀察指標(biāo)觀察兩組患者的住院吋間、醫(yī)囑執(zhí)行吋間、搶救吋間。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理本次研究的60例患者的所奮數(shù)據(jù)以及研究所得資料均采采用SPSS12.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)處理軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，其中計(jì)量數(shù)據(jù)資料采用t進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)資料采用卡方進(jìn)行檢驗(yàn)，記錄方式為(±s)P<0.05則具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果觀察組患者的住院時(shí)間、醫(yī)囑執(zhí)行時(shí)間，搶救時(shí)間顯著低于對(duì)照組患者，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1.表1兩組患者的臨床療效對(duì)比分析(&plu

8、smn;s)3討論在我國(guó)現(xiàn)代臨床研究治療中，心肌梗死是非常常見(jiàn)的疾病，嚴(yán)重威脅患者的生命健康安全。急性心肌梗死的病理學(xué)基礎(chǔ)是冠狀動(dòng)脈粥樣斑塊破裂，形成血栓,冠狀動(dòng)脈血管完全閉塞，導(dǎo)致心肌梗死。冠心病介入手術(shù)(pci術(shù))是S前臨床治療冠心病的主要方法之一，急診pci術(shù)可以開(kāi)通閉塞的血管，并且有效防止術(shù)中和術(shù)后的急性以及亞急性血栓的形成。急診PCI術(shù)救治患者的護(hù)理工作將會(huì)直接