護(hù)理干預(yù)在預(yù)防老年痔瘡患者術(shù)后便秘中的作用杜海霞

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1、護(hù)理干預(yù)在預(yù)防老年痔瘡患者術(shù)后便秘中的作用杜海霞哈爾濱市道里區(qū)人民醫(yī)院黑龍江哈爾濱150070摘要：目的：探析老年痔瘡患者施行護(hù)理干預(yù)對預(yù)防術(shù)后便秘的作用。方法：選取我院2014年3月至2016年2月期間行手術(shù)治療的40例老年痔瘡患者，隨機(jī)分成常規(guī)組與干預(yù)組，每組20例。常規(guī)組患者施行常規(guī)護(hù)理，干預(yù)組患者施行護(hù)理干預(yù)，比較2組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：干預(yù)組患者術(shù)后便秘發(fā)生率為5%,護(hù)理滿意度為95%,相較于常規(guī)組患者的45%、55%,組間差異顯著(P<0.05)。結(jié)論：對老年痔瘡患者施行護(hù)理干預(yù)，可顯著減少術(shù)后便秘的發(fā)生，提高患者護(hù)理滿意度，是一種值

2、得臨床廣泛應(yīng)用的護(hù)理模式。關(guān)鍵詞：老年；痔瘡；護(hù)理干預(yù)；便秘痔瘡是一種比較常見的肛腸科疾病，誘發(fā)因素主要有飲食習(xí)慣不良、排便方式不當(dāng)、職業(yè)因素等［1］。痔瘡根治方法為手術(shù)，但術(shù)后易出現(xiàn)并發(fā)癥，便秘最為常見。便秘對患者飲食及睡眠質(zhì)量有著很大的影響，并且因?yàn)榇蟊氵^硬或者太過用力排便，非常容易致使手術(shù)切口裂開，甚至K:時間不愈合，所以，必須給予適合的護(hù)理干預(yù)。木文通過對40例老年痔瘡患者的研究，探析護(hù)理干預(yù)的臨床應(yīng)用價值，現(xiàn)報道如下。1.資料與方法1.1一般資料選取我院2014年3月至2016年2月期間行手術(shù)治療的40例老年痔瘡患者，隨機(jī)分成常規(guī)組與干預(yù)組，每

3、組20例。40例患者中，男21例，女19例；年齡60-81歲,平均(68.5±2.0)歲；病程2-10年，平均(4.6±1.2)年。2組患者一般資料比較無顯著差異(P>0.05),存在比較價值。2組患者均自愿參加木次研究且簽署知情同意書，同時木研究得到了倫理委員會的批準(zhǔn)。1.2方法常規(guī)組患者施行常規(guī)護(hù)理，即給予常規(guī)健康教育，在患者出現(xiàn)問題時，進(jìn)行及吋處理。干預(yù)組患者施行護(hù)理干預(yù)，主要包括以下內(nèi)容：1.2.1術(shù)前護(hù)理在患者入院之后，對患者進(jìn)行床上大小便訓(xùn)練，養(yǎng)成定吋排便的慣。多吃瓜果蔬菜，術(shù)前l(fā)-2d飲食宜清淡、易消化，并

4、II多喝水。對患者進(jìn)行健康教育，介紹便秘預(yù)防方法，同吋術(shù)前Id晚上對患者進(jìn)行灌腸。1.2.2術(shù)后護(hù)理（1）飲食干預(yù)：在患者無嘔吐、惡心癥狀時，術(shù)后6h食用流質(zhì)食物,多喝牛奶、蘿卜湯；在肛門排氣后，食用半流質(zhì)食物，多吃粗纖維、潤腸通便、產(chǎn)氣的食物，如蔬菜、水果、豆類等。（2）活動干預(yù)：術(shù)后Id指導(dǎo)患者進(jìn)行翻身、踝泵運(yùn)動等；術(shù)后2-3d停止沖洗，在無異常情況下，指導(dǎo)患者下床活動。（3）提肛運(yùn)動：術(shù)后Id,指導(dǎo)患者進(jìn)行收縮肛門的運(yùn)動，10-20次/d，取平臥位或者坐位［2】。（4）多喝水：在不需要限制攝水量的情況下，監(jiān)督患者飲水2-3L/d，保證體內(nèi)水分充足，

5、以此潤滑腸道，軟化大便。（5）腹部按摩與熱敷：向患者介紹腹部按摩方法，于每日入睡前或者清醒后進(jìn)行腹部按摩，自右向左，進(jìn)行順吋針按摩，30次，促進(jìn)腸胃蠕動，保證排便順利。1.3觀察指標(biāo)對2組患者術(shù)后便秘情況及護(hù)理滿意度進(jìn)行觀察比較，探析護(hù)理干預(yù)對術(shù)后便秘的預(yù)防作用。1.4統(tǒng)計分析將2組患者的觀察數(shù)據(jù)輸入到統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS22.0中進(jìn)行分析，用［n（%）］的形式予以表示，并對數(shù)據(jù)進(jìn)行x2檢驗(yàn)，若P<0.05,代表組間對比具有顯著性差異。1.結(jié)果2.1對2組患者的術(shù)后便秘發(fā)生率進(jìn)行比較干預(yù)組患者術(shù)后便秘1例，發(fā)生率為5%;常規(guī)組患者術(shù)后便秘9例，發(fā)生率

6、為45%,組間比較差異顯著(P<0.05)o2.2對2組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行比較常規(guī)組20例患者中，不滿意9例，一般滿意7例，非常滿意4例，護(hù)理滿意度為55%;干預(yù)組20例患者中，不滿意1例，一般滿意8例，非常滿意11例，護(hù)理滿意度為95%,2組比較存在顯著差異(P<0.05)1.討論便秘是指排便次數(shù)減少，排便閑難且無規(guī)律。老年人出現(xiàn)便秘的幾率明顯高于中青年，相關(guān)調(diào)查表明，老年便秘發(fā)生率約為28-42%。便秘可致使患者產(chǎn)生焦慮、恐慌等不良情緒，對患者身心健康及生活質(zhì)量造成了重大影響。冇關(guān)研究顯示，老年人長期便秘，可造成智力下降，非常容易誘發(fā)老

7、年癡呆。在老年痔瘡手術(shù)治療后，非常容易出現(xiàn)便秘等并發(fā)癥，為了提高治療效果，減少便秘的發(fā)生，一定要重視護(hù)理干預(yù)的實(shí)施，主要就是加強(qiáng)術(shù)前干預(yù)與術(shù)后護(hù)理，以此全面預(yù)防便秘的發(fā)生。本文研究結(jié)果顯示，干預(yù)組患者術(shù)后便秘發(fā)生率為5%,護(hù)理滿意度為95%，相較于常規(guī)組患者的45%、55%,組間差異顯著(P<0.05)o由此說明，護(hù)理干預(yù)對預(yù)防老年痔瘡患者術(shù)后便秘冇著十分積極的作用，與國內(nèi)相關(guān)研究［3】非常相近?？偠灾?對老年痔瘡患者施行護(hù)理干預(yù)，可顯著減少術(shù)后便秘的發(fā)生,提高患者護(hù)理滿意度，是一種值得臨床廣泛應(yīng)用的護(hù)理模式。參考文獻(xiàn)：［1】廖嘵華，雷麗.護(hù)理干

8、預(yù)在預(yù)防老年痔瘡患者術(shù)后便秘中的作用［」］.醫(yī)學(xué)信息，2015,10(02)：3