護(hù)理干預(yù)對產(chǎn)婦自然分娩及產(chǎn)后出血的影響

護(hù)理干預(yù)對產(chǎn)婦自然分娩及產(chǎn)后出血的影響

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1、護(hù)理干預(yù)對產(chǎn)婦自然分娩及產(chǎn)后出血的影響陳玉娟浙江桐鄉(xiāng)市第一人民醫(yī)院婦產(chǎn)科浙江桐鄉(xiāng)314500摘要:目的:觀察護(hù)理干預(yù)對產(chǎn)婦自然分娩及產(chǎn)后出血的影響。方法:納入2013年1月-2015年5月于我院分娩的200例產(chǎn)婦作為研究對象,隨機(jī)分組后常規(guī)干預(yù)組和綜合干預(yù)組各100例,常規(guī)干預(yù)組實(shí)施常規(guī)分娩護(hù)理,綜合干預(yù)組在此基礎(chǔ)上實(shí)施綜合化優(yōu)質(zhì)護(hù)理。對比兩組產(chǎn)婦自然分娩比率、產(chǎn)后山血比率、護(hù)理質(zhì)量滿意評分。結(jié)果:綜合干預(yù)組產(chǎn)婦自然分娩比率明顯高于常規(guī)干預(yù)組,產(chǎn)后出血比率明顯低于常規(guī)干預(yù)組PC0.05;綜合干預(yù)組產(chǎn)婦護(hù)理質(zhì)量滿意評

2、分明顯高于常規(guī)干預(yù)組P<0.05。結(jié)論:綜合化優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠顯著提高產(chǎn)婦自然分娩概率,降低產(chǎn)后出血發(fā)生率,提升滿意度,值得推廣。關(guān)鍵詞:護(hù)理干預(yù);產(chǎn)婦自然分娩;產(chǎn)后出血;影響分娩順開開展與否跟護(hù)理質(zhì)量有很大關(guān)系,孕婦整個(gè)分娩過程若有良好護(hù)理干預(yù),則能明顯降低剖宮產(chǎn)概率,提高順產(chǎn)概率,且對預(yù)防產(chǎn)后出血有很大的幫助[1-2]。為了觀察不同護(hù)理干預(yù)對產(chǎn)婦自然分娩及產(chǎn)后出血的影響,木研究選取了200例產(chǎn)婦進(jìn)行研宄,對比常規(guī)和綜合化優(yōu)質(zhì)護(hù)理兩種方式的影響?,F(xiàn)報(bào)道如下:1資料與方法1.1一般資料納入2013年1月-2015年5月

3、于我院分娩的200例產(chǎn)婦作為研究對象,隨機(jī)分組后常規(guī)干預(yù)組和綜合干預(yù)組各100例;其中常規(guī)干預(yù)組年齡:22-41歲,平均年齡為(25.78±2.45)歲;初產(chǎn)婦和經(jīng)產(chǎn)婦分別為64例和36例。孕周:37-41周,平均孕周(37.73±2.29)周;綜合干預(yù)組年齡:22-39歲,平均年齡為(25.89±2.24)歲;初產(chǎn)婦和經(jīng)產(chǎn)婦分別為65例和35例。孕周36-42周,平均孕周(37.63±2.16)周。兩組產(chǎn)婦在年齡、孕周、產(chǎn)次方面差異不顯著,可比性高。1.2方

4、法常規(guī)干預(yù)組產(chǎn)婦進(jìn)行常規(guī)分娩護(hù)理。綜合干預(yù)組產(chǎn)婦在常規(guī)分娩護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行綜合化優(yōu)質(zhì)護(hù)理。包括產(chǎn)前、產(chǎn)中和產(chǎn)后的全面優(yōu)質(zhì)護(hù)理。1.3觀察指標(biāo)對比兩組產(chǎn)婦自然分娩比率、產(chǎn)后出血比率、護(hù)理質(zhì)量滿意評分(0-100分,分?jǐn)?shù)越高越滿意)。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理本次研究中所涉及的所有數(shù)據(jù)均需錄入SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,率(%)表示計(jì)數(shù)資料并行χ2方檢驗(yàn);(?x±s)表示計(jì)量資料并行t檢驗(yàn)。P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1自然分娩比率和產(chǎn)后出血比率的對比綜合干預(yù)組產(chǎn)婦自然分娩比率明顯高于常規(guī)干預(yù)組

5、,產(chǎn)后出血比率明顯低于常規(guī)干預(yù)組,差異顯著II有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。見表1.表1自然分娩比率和產(chǎn)后出血比率的對比(n,/%)3討論產(chǎn)后出血是分娩后二十四小吋內(nèi)陰道出血量高達(dá)500毫升以上或兩小吋內(nèi)出血量達(dá)到400毫升,其來勢洶涌,對產(chǎn)婦生命安危造成影響[3]。本研究中,常規(guī)干預(yù)組實(shí)施常規(guī)分娩護(hù)理,綜合干預(yù)組在此基礎(chǔ)上實(shí)施綜合化優(yōu)質(zhì)護(hù)理。包括:①產(chǎn)前優(yōu)質(zhì)護(hù)理。首先需要提供良好的病房環(huán)境,讓分娩產(chǎn)婦感到舒適,確保病床和床單的整潔衛(wèi)生,并避免噪音干擾,確保蘇保證充分的睡眠時(shí)間。同時(shí),由于產(chǎn)前產(chǎn)婦壓力大,身心狀態(tài)差,

6、尤其是初產(chǎn)婦,需給予開導(dǎo)和安慰,告訴其分娩是女性一個(gè)必經(jīng)過程,能帶來很大的滿足感,描述分娩后寶寶的可愛狀態(tài),改善其不良情緒,提高其分娩信心。根據(jù)產(chǎn)婦分娩指征、體征等給予健康教育,內(nèi)容涉及分娩的整個(gè)過程,不同產(chǎn)程的時(shí)間、注意事項(xiàng),產(chǎn)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,提高產(chǎn)婦對自然分娩和剖宮產(chǎn)的認(rèn)識,并合理選擇。冋吋進(jìn)行產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)的宣教,身體較為虛弱的產(chǎn)婦產(chǎn)前注意為其制定健康飲食指導(dǎo),尤其是貧血產(chǎn)婦,通過改善營養(yǎng)增強(qiáng)體質(zhì),并適當(dāng)進(jìn)行冇氧運(yùn)動(dòng)指導(dǎo),促進(jìn)分娩的順利進(jìn)行。對合并心血管或糖尿病疾病產(chǎn)婦,需做好血壓、血糖等方面的控制[4】。

7、②產(chǎn)中優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。產(chǎn)前指導(dǎo)產(chǎn)婦將膀胱內(nèi)尿液排空。對產(chǎn)婦生命體征和分娩反應(yīng)進(jìn)行密切觀察,加強(qiáng)會陰保護(hù),避免軟產(chǎn)道損傷,并觀察胎盤情況,第三產(chǎn)程對產(chǎn)婦進(jìn)行子宮按摩,每分鐘30次左右,產(chǎn)后半小時(shí)、一小時(shí)和2小吋各按摩一次。在子宮口開兩厘米吋,實(shí)施導(dǎo)樂分娩,指導(dǎo)產(chǎn)婦分娩,并解釋陣痛原因,為產(chǎn)婦加油鼓氣,并讓丈夫或家人陪伴,緩解產(chǎn)婦不良情緒。③產(chǎn)后優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。產(chǎn)后加強(qiáng)對產(chǎn)婦脈搏、血壓等的監(jiān)測,并觀察陰道出血的情況,若出血量多可能為子宮收縮乏力需進(jìn)行子宮按摩、縮宮素使用或紗條填塞[5-6]。經(jīng)干預(yù)后,結(jié)果顯示,綜合干預(yù)組產(chǎn)

8、婦自然分娩比率高達(dá)92.0%明顯高于常規(guī)干預(yù)組81.0%,產(chǎn)后出血比率2.0%明顯低于常規(guī)干預(yù)組15.0%。另外,綜合干預(yù)組產(chǎn)婦護(hù)理質(zhì)量滿意評分也明顯高于常規(guī)干預(yù)組,凸顯了綜合化優(yōu)質(zhì)護(hù)理的優(yōu)勢。綜上所述,綜合化優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠顯著提高產(chǎn)婦自然分娩概率,降低產(chǎn)后出血發(fā)生率,提升滿意度,值得推廣。參考文獻(xiàn):[1】施麗泳,丁紅臘.圍產(chǎn)期綜合護(hù)理對促進(jìn)自然分娩的效果分析

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