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《甲氨蝶呤聯(lián)合米非司酮保守治療異位妊娠療效分析》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、甲氨蝶呤聯(lián)合米非司酮保守治療異位妊娠療效分析曹爽(大連市金州區(qū)第一人民醫(yī)院婦產(chǎn)科116100}【摘要】目的探討甲氨蝶呤聯(lián)合米非司酮保守治療異位妊娠的臨床療效。方法將我院近兩年180例異位妊娠患者分為兩組，每組90例，對(duì)照組單用甲氨蝶呤肌注治療，觀察組用甲氨蝶呤聯(lián)合米非司酮治療，回顧性分析兩種保守治療方法的療效。結(jié)果兩組在血清β-HCG降至正常所需天數(shù)、包塊減小所需天數(shù)、住院天數(shù)上比較，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有顯著性，P<0.05o結(jié)論甲氨蝶呤聯(lián)合米非司酮保守治療異位妊娠療效確切，安全可靠，可適當(dāng)放寬異位妊娠保守治療指征?！娟P(guān)鍵詞】異位妊娠甲氨蝶呤米非司酮保守
2、治療【中圖分類號(hào)】R969.4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-5085(2013)49-0046-02EfficacyAnalysisofInfluencesofMethotrexateJointMifeprestoneonEctopicPregnancy【Abstract】Objective:Toexploretheefficacyofmethotrexatecombinedwithmifeprestoneinthetreatmentofectopicpregnancy.Method:180casesofpatientsdiagnosedasectopicpregnan
3、cyinourhospitalinrecenttwoyearsweredividedintotwogroupsof90cases.Thepatientsincontrolgroupswereinjectedwithmethotrexatealone.Thepatientsinexperimentalgroupwereinjectedwithmethotrexatecombinedwithmifeprestone.Weanalysetheefficacyofthetwoconservativetreatmentthrougharetrospectivecohort.Result:
4、Weanalysetheserumβ-HCG、thepackageblocksizeandthehospitalizedtime.Thereweresignificantlydifferenceinthenormalserumβ-HCGtimeofrestoration,hospitaltimeandlumpsizecomparedtreatgroupwithcontrolgroup(P<0.05).Conclusion:Methotrexatecombinedwithmifeprestoneintheconservativetreatmentofec
5、topicpregnancywaseffectiveandsafe.Itwassafetoappropriatelybroadentheindicationofconservativetreatmentofectopicpregnancy【keywords】ectopicpregnancymethotrexatemifepristoneconservativetreatment異位妊娠是受精卵在子宮體腔以外部位著床，是婦產(chǎn)科常見的急腹癥之一。近年來隨著醫(yī)療診斷技術(shù)以及人們看病意識(shí)的提高，異位妊娠的檢出率明顯上升，減少了休克的發(fā)生。同時(shí)由于米非司酮及甲氨蝶呤藥物的應(yīng)用，使得異位妊
6、娠保守治療成功率大大提升。本研究就我院180例行保守治療的異位妊娠患者的資料進(jìn)行了冋顧性分析。1資料與方法1.1一般資料收集2011年6月一2013年6月我院婦科收治的異位妊娠患者180例，血β-HCG≤3000mlU/ml，經(jīng)陰道超聲提示包塊直徑≤5cm，排除宮角妊娠、宮頸妊娠、切U妊娠等特殊類型的異位妊娠。所奮患者生命體征平穩(wěn)，無腹痛或僅冇腹部隱痛，冇或無腹腔內(nèi)出血(經(jīng)陰道超聲提示盆腔積液量<5cm),血常規(guī)及肝腎功均正常。年齡22-38歲，孕周6-9周。所有患者無米非司酮及甲氨蝶呤禁忌癥。此180例患者占全部異位妊娠保守治療患者的82%,余18
7、%患者血β-HCG≤1000mlU/ml,經(jīng)陰道超聲提示包塊直徑≤2cm，予臨床期待治療，未納入本研究。對(duì)于符合條件的病例分為兩組，對(duì)照組和觀察組各90例。兩組患者在年齡、血β-HCG值、停經(jīng)吋間、包塊大小等方面無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。1.2方法用藥前化驗(yàn)血常規(guī)、肝功、腎功，均正常者予藥物殺胚治療。對(duì)照組：予甲氨蝶呤50mg/m2,單次深部肌注。觀察組：在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用米非司酮口服50mg,日二次口服，連用3天。用藥后每隔3天復(fù)查血清β-HCG定量，用藥后每
