急診護理糾紛的產生原因與防范措施

急診護理糾紛的產生原因與防范措施

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1、急診護理糾紛的產生原因與防范措施羅林瑤(大邑縣人民醫(yī)院急診科四川成都611330)【摘要】目的:探討、分析急診護理糾紛產生的原因,并提出具體的防范措施[1]。方法:對近幾年發(fā)生的急診護理糾紛的患者,以及護理人員進行隨訪,對產生糾紛的原因進行分析,并提出合理的防范措施。結果:通過總結發(fā)現(xiàn)科室人員法律意識淡薄,不規(guī)范的醫(yī)護操作,應激能力較差,不重視護理記錄和患者及其家屬期望值過高為引發(fā)糾紛的主要原因。結論:通過對急診護理糾紛原因的分析,以及相關防范措施的提出,不僅能夠有效的避免了急診護理糾紛的發(fā)生,同時也提高了患者的滿意度?!娟P鍵詞】急診護理糾紛產生原因防范措施【中圖分類號

2、】R471【文獻標識碼】B【文章編號】2095-1752(2012)10-0374-02隨著社會的不斷進步和發(fā)展,人們對自身的防范意識也在不斷增強,醫(yī)療糾紛也成為了社會熱點,同時也成為人們非常關注的問題之一[2]。由于急診科是一個綜合性的科室,來診的患者的病情都比較的復雜,因此,產生糾紛的可能性也比較大。然而,為了有效的防止糾紛的發(fā)生,對糾紛產生的具體原因進行分析、提出合理、有效的防范措施也是非常必要的。1臨床資料選取近幾年我院發(fā)生的20例醫(yī)療糾紛案例,在對發(fā)生護理糾紛的原因進行分析后,其中6例是由法律意識淡薄導致的,5例為醫(yī)護耦合不規(guī)范,4例為不遵守相關的規(guī)章制度,3

3、例為應激能力比較差,2例為患者及其家屬的期望值較高,分別占總糾紛案例的30%、25%、20%、15%和10%。具體情況如表1所示:表1護理糾紛原因統(tǒng)計表2護理糾紛原因2.1法律意識淡薄部分醫(yī)護人員缺乏對臨床潛在法律問題的認識,同吋對患者的一些權利、義務,護士的權力和義務,以及護患之間存在的法律責任和護理糾紛的處理過程等也不夠了解,因此,也就非常容易造成護理糾紛[3】。2.2不規(guī)范的醫(yī)護操作在護理過程中醫(yī)護人員往往沒有嚴格的遵守相應的醫(yī)療操作,對己建立的各項規(guī)章制度也不夠重視,如三查七對制度和交接班制度等。因此,往往由于急癥發(fā)病急、變化較快而耽誤最佳的治療吋間,影響最終的

4、治療效果,從而造成了醫(yī)療護理糾紛。在本次所選的20例護理糾紛中,其中有2例就是由護理人員沒有嚴格執(zhí)行查對制度,引起了本可以避免的護理糾紛。2.3應激能力較差很多醫(yī)護人員的專業(yè)知識素養(yǎng)不夠,知識掌握的不夠牢靠,應激能力也比較差,往往知識憑借自己的經(jīng)驗和慣片面的看待問題[4】。但是由于疾病的發(fā)生、發(fā)展和變化都是一個動態(tài)的過程,需要醫(yī)護人員參照相關的醫(yī)療知識對病情進行詳細、準確的觀察,從而徹底查清患病原因。但醫(yī)護人員通常對患者病情估計不夠準確,應激能力也相對較差,并且很少考慮到患者可能出現(xiàn)的意外情況,急救物品準備的也不夠充分,所以就會對患者的救治情況造成很人的影響,從而導致了

5、護理糾紛的現(xiàn)象。2.4不夠重視對護理過程的記錄護理記錄主要是對患者進行搶救治療,以及實施護理和患者病情變化等的記錄,同吋也是護士護理病人的重要依據(jù)。因此,護士對病人的病情做認真、準確、真實和客觀的記錄也是非常必要的。但護理人員對護理記錄往往不夠重視,經(jīng)常出現(xiàn)漏記、錯記等現(xiàn)象,而這也是造成護理糾紛的重要原因之一。2.5患者及其家屬的期望值較高急診科患者的心態(tài)與其他患者相比是有所不同的,急診科病人在護理方面的要求和期望值通常都是比較高的,然而又由于急診科護士人都都是與患者單獨接觸的,往往會由于交流不夠,沒右充分理解患者,以及患者家屬的相關要求,然而患者和家屬又不能很好的理解

6、護士的工作方式,就會遷怒于護理人員,從而導致了不必要的護理糾紛。3防范措施3.1加強醫(yī)療法規(guī)的宣傳和學>J首先,醫(yī)療機構應該在加強醫(yī)療法規(guī)宣傳的基礎上,組織醫(yī)護人員學習相應的醫(yī)療法規(guī),以及相關的法律常識,從而避免護理糾紛的發(fā)生。要讓醫(yī)護人員從思想上認識自己工作的性質和責任,意識到蘇工作對象是具有生命權和健康權的個體,同時這些個體的權力也是受到法律保護的。其次,加強醫(yī)護人員的法律意識,提高工作的責任心。對于一些由特殊原因而致傷的患者,醫(yī)護人員應給予更多的關懷和鼓勵,同吋還應準確、可觀的對患者的病歷進行記錄,妥善對其保管。在患者沒冇交付醫(yī)療費用,但冇需及吋搶救吋,作為醫(yī)務人

7、員應從患者自身的利益出發(fā),及時對患者實施搶救、治療,不能以任何理由推諉患者,延誤最佳治療吋間。3.2加強護理人員的業(yè)務素質很多護理糾紛都是由于患者對醫(yī)護人員護理的質量不滿意引發(fā)的[5】,因此,加強對護理人員的業(yè)務素質培養(yǎng),提高護理質量也是勢在必行的,也只有這樣才能從根本上杜絕護理糾紛的發(fā)生。3.3與患者家屬及時溝通、交流通過前面對急診護理糾紛產生的原因的分析,我們可以了解到急救過程中醫(yī)護人員很少能夠與患者家屬做及時、冇效的溝通,這就導致了患者家屬與醫(yī)療工作人員在治療方案,以及治療過程中很容易發(fā)生誤解和分歧。除此之外,在于患者家屬進行交談吋

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