大黃牡丹皮湯功效

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1、大黃牡丹皮湯的功效　　大黃牡丹皮湯　　大黃牡丹皮湯出自張仲景《金貴要略》，由大黃、牡丹皮、桃仁、冬瓜子、芒硝5味藥組成，具有瀉熱破瘀，散結消腫的功效?！　〗M成：大黃(18g)牡丹皮(9g)桃仁(12g)冬瓜子(30g)芒硝(9g)　　用法：前四味藥以水六升煮取一升，去滓，加芒硝，再煎數(shù)沸。　　功用：瀉熱破瘀，散結消腫　　主治：縮足腸癰(闌尾炎)專方　　主要功效　　1.清熱解毒：本方有較強抗菌作用尤以大黃(含大黃酸，大黃素和蘆薈大黃素)及牡丹皮(含牡丹皮酮，苯甲酸)等對多種球菌桿菌均有殺菌和抑菌作用?！　?.行氣散瘀：有行氣鎮(zhèn)痛

2、、散瘀解痙和消炎作用，阻斷病灶對大腦皮層的刺激，使癥狀減輕。　　3.通里攻下：增強闌尾蠕動和增大闌尾容積，改善闌尾壁血液循環(huán)，消除腸道的運動障礙，有利于解除闌尾腔梗阻，排出腔內炎性滲液，從而使局部炎癥吸收?！　∨R床應用　　本方以瀉疲熱、消癰腫為主但清熱解毒之力不足，治療腸癰時應按其辨證類型和病理變化，酌加銀花、公英、白花蛇舌草、川株子、紅藤等效果更好。臨床常用治未成膿的腸癰(相當于急性單純性闌尾炎、慢性瘀滯型闌尾炎)效果最好。右下腹痛拒按，肌緊，壓痛反跳痛、發(fā)熱、惡寒，脈弦數(shù)或滑數(shù)或無發(fā)熱，脈遲緊，小便無特殊變化(主要提示與尿

3、道結石絞痛鑒別)，為大黃牡丹湯的適應癥。但根據(jù)臨床實踐，除治療有上述癥狀的急性單純性闌尾炎外，對闌尾膿腫、急性膽囊炎等，亦收到一定療效。　　1.治慢性閑尾炎。本癥表現(xiàn)為發(fā)作性右下腹隱痛，伴有食欲不振、腹脹、便秘或大便次數(shù)增多等胃腸功能障礙，闌尾點有固定壓痛，脈弦緊，舌苔白、厚，中醫(yī)辨證屬濕郁氣滯.血瘀?？捎么簏S牡丹湯加苡米、木香、白芍、甘草，如脈數(shù)再加蛇舌草;大便次數(shù)多，則去芒硝，大黃改同煎而不后下?！　?.治急性闌尾炎(縮腳腸癰)。腹痛從上腹或臍周開始，逐漸轉為右下腹持續(xù)性疼痛，腹痛拒按，有反跳痛，輕度發(fā)熱、惡心嘔吐、食欲不

4、振、小便短赤、大便秘結或塘泄。苔多薄膩或微黃，脈多滑數(shù)。中醫(yī)辨證屬濕熱郁結大腸，氣滯血瘀(瘀滯型)，宜用大黃牡丹湯加減，熱毒熾盛加公英、苗米、黃芬、蛇舌草等?！　?.治闌尾周圍膿腫(腸癰成膿期)。除具急性闌尾炎征象外，右下腹痛劇烈，拘急拒按，觸及包塊.，高熱口渴，便秘尿赤，舌紅苔黃或白，脈洪數(shù)或滑數(shù)、白細胞增高。濕熱之毒甚盛，使氣血瘀滯不通，肉腐成膿，膿液浸淫而成腫塊。常用大黃牡丹湯加公英、銀花、白芍、苡米等治之?！　?.治闌尾穿孔合并腹膜炎(腸癰成膿已潰出現(xiàn)陽明腑實證)。此類病人有腸癰初起的典型病史，緊接著有痞滿燥實之陽明腑

5、實證。高熱，口渴喜飲，面紅且赤，全腹壓痛及反跳痛，以右下腹明顯，.腹壁拘急拒按，惡心嘔吐，不欲飲食，尿赤便秘，舌紅苔黃或老黃而干，脈弦滑而數(shù)。此時治則和次序應優(yōu)先解決陽明腑實證問題，急則治其標，投以大承氣湯加減。好轉后就要治病求本，用大黃牡丹湯，才能最后解決問題。故本方對腸癰成膿已潰穿孔者也可慎重酌情運用。　　5.治急性膽囊炎。右脅持續(xù)脹痛，伴有右肩放射痛，口苦咽干，惡心，不思飲食，發(fā)熱畏寒，或寒熱往來，目黃或輕度黃染，尿黃短赤，便結。舌紅苔黃膩或厚膩，脈滑數(shù)。屬肝膽濕熱，用大黃牡丹湯潔熱解毒化濕。