大黃牡丹皮湯的功效.docx

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1、精品文檔你我共享大黃牡丹皮湯的功效大黃牡丹皮湯大黃牡丹皮湯出自張仲景《金貴要略》，由大黃、牡丹皮、桃仁、冬瓜子、芒硝5味藥組成，具有瀉熱破瘀，散結(jié)消腫的功效。組成：大黃（18g）牡丹皮（9g）桃仁（12g）冬瓜子（30g）芒硝（9g）用法：前四味藥以水六升煮取一升，去滓，加芒硝，再煎數(shù)沸。功用：瀉熱破瘀，散結(jié)消腫主治：縮足腸癰（闌尾炎）專方主要功效1.清熱解毒：本方有較強(qiáng)抗菌作用尤以大黃（含大黃酸，大黃素和蘆薈大黃素）及牡丹皮（含牡丹皮酮，苯甲酸）等對(duì)多種球菌桿菌均有殺菌和抑菌作用。2.行氣散瘀：有行氣鎮(zhèn)痛、散瘀解痙和消炎作用，阻斷病灶對(duì)大腦皮層的刺激，使癥狀減輕。3.通里攻下：增強(qiáng)闌尾

2、蠕動(dòng)和增大闌尾容積，改善闌尾壁血液循環(huán)，消除腸道的運(yùn)動(dòng)障礙，有利于解除闌尾腔梗阻，排出腔內(nèi)炎性滲液，從而使局部炎癥吸收。臨床應(yīng)用本方以瀉疲熱、消癰腫為主但清熱解毒之力不足，治療腸癰時(shí)應(yīng)按其辨證類型和病理變化，酌加銀花、公英、白花蛇舌草、川株子、紅藤等效果更好。臨床常用治未成膿的腸癰（相當(dāng)于急性單純性闌尾炎、慢性瘀滯型闌尾炎）效果最好。右下腹痛拒按，肌緊，壓痛反跳痛、發(fā)熱、惡寒，脈弦數(shù)或滑數(shù)或無(wú)發(fā)熱，脈遲緊，小便無(wú)特殊變化（主要提示與尿道結(jié)石絞痛鑒別），為大黃牡丹湯的適應(yīng)癥。但根據(jù)臨床實(shí)踐，除治療有上述癥狀的急性單純性闌尾炎外，對(duì)闌尾膿腫、急性膽囊炎等，亦收到一定療效。1.治慢性閑尾炎。本

3、癥表現(xiàn)為發(fā)作性右下腹隱痛，伴有食欲不振、腹脹、便秘或大便次數(shù)增多等胃腸功能障礙，闌尾點(diǎn)有固定壓痛，脈弦緊，舌苔白、厚，中醫(yī)辨證屬濕郁氣滯.血瘀。可用大黃牡丹湯加苡米、木香、白芍、甘草，如脈數(shù)再加蛇舌草；大便次數(shù)多，則去芒硝，大黃改同煎而不后下。2.治急性闌尾炎（縮腳腸癰）。腹痛從上腹或臍周開(kāi)始，逐漸轉(zhuǎn)為右下腹持續(xù)性疼痛，腹AAAAAA精品文檔你我共享痛拒按，有反跳痛，輕度發(fā)熱、惡心嘔吐、食欲不振、小便短赤、大便秘結(jié)或塘泄。苔多薄膩或微黃，脈多滑數(shù)。中醫(yī)辨證屬濕熱郁結(jié)大腸，氣滯血瘀（瘀滯型），宜用大黃牡丹湯加減，熱毒熾盛加公英、苗米、黃芬、蛇舌草等。1.治闌尾周圍膿腫（腸癰成膿期）。除具急

4、性闌尾炎征象外，右下腹痛劇烈，拘急拒按，AAAAAA精品文檔你我共享觸及包塊?，高熱口渴，便秘尿赤，舌紅苔黃或白，脈洪數(shù)或滑數(shù)、白細(xì)胞增高。濕熱之毒甚盛，使氣血瘀滯不通，肉腐成膿，膿液浸淫而成腫塊。常用大黃牡丹湯加公英、銀花、白芍、苡米等治之。1.治闌尾穿孔合并腹膜炎（腸癰成膿已潰出現(xiàn)陽(yáng)明腑實(shí)證）。此類病人有腸癰初起的典型病史，緊接著有痞滿燥實(shí)之陽(yáng)明腑實(shí)證。高熱，口渴喜飲，面紅且赤，全腹壓痛及反跳痛，以右下腹明顯，?腹壁拘急拒按，惡心嘔吐，不欲飲食，尿赤便秘，舌紅苔黃或老黃而干，脈弦滑而數(shù)。此時(shí)治則和次序應(yīng)優(yōu)先解決陽(yáng)明腑實(shí)證問(wèn)題，急則治其標(biāo)，投以大承氣湯加減。好轉(zhuǎn)后就要治病求本，用大黃牡

5、丹湯，才能最后解決問(wèn)題。故本方對(duì)腸癰成膿已潰穿孔者也可慎重酌情運(yùn)用。2.治急性膽囊炎。右脅持續(xù)脹痛，伴有右肩放射痛，口苦咽干，惡心，不思飲食，發(fā)熱畏寒，或寒熱往來(lái)，目黃或輕度黃染，尿黃短赤，便結(jié)。舌紅苔黃膩或厚膩，脈滑數(shù)。屬肝膽濕熱，用大黃牡丹湯潔熱解毒化濕。北國(guó)風(fēng)光，千里冰封，萬(wàn)里雪飄。望長(zhǎng)城內(nèi)外，惟余莽莽；大河上下，頓失滔滔。山舞銀蛇，原馳蠟象，欲與天公試比高。須晴日，看紅裝素裹，分外妖嬈。江山如此多嬌，引無(wú)數(shù)英雄競(jìng)折腰。AAAAAA精品文檔你我共享惜秦皇漢武，略輸文采;祖，稍遜風(fēng)騷。一代天驕，成吉思汗，大雕。唐宗宋只識(shí)彎弓射還看今朝。俱往矣，數(shù)風(fēng)流人物，AAAAAA精品文檔你我共享

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