護(hù)理規(guī)章制度

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1、護(hù)理規(guī)章制度目錄?1．分級(jí)護(hù)理制度2．查對(duì)制度3．值班交接班制度4．危重病人搶救制度5．危重病人護(hù)理常規(guī)6．搶救及特殊事件報(bào)告處理制度7．護(hù)理文件書(shū)寫制度8．醫(yī)囑制度9．醫(yī)囑執(zhí)行制度10．醫(yī)囑錄入及費(fèi)用核對(duì)制度11．病房管理制度12．入院制度13．出院制度14．陪護(hù)制度15．護(hù)患溝通制度16．陪檢制度17．各項(xiàng)護(hù)理操作前告知制度18．藥品、物品、器材保管制度19．各種檢查單管理制度20．無(wú)菌操作制度21．消毒隔離監(jiān)測(cè)制度22．醫(yī)療廢物臨床管理制度23．護(hù)理安全制度24．護(hù)理會(huì)診制度25．護(hù)理查房制度26．護(hù)士長(zhǎng)夜間查房制度27．護(hù)理缺陷管理制度28．護(hù)理缺陷防范措

2、施29．護(hù)理差錯(cuò)、事故登記報(bào)告制度30．護(hù)理投訴管理制度31．護(hù)理病例討論制度32．醫(yī)療銳器傷的防護(hù)制度33．職業(yè)暴露的防護(hù)措施34．監(jiān)護(hù)儀保養(yǎng)制度35．護(hù)理部會(huì)議制度36．護(hù)理排班制度37．門診急診工作制度38．門診注射室工作制度39．門診各診室工作制度40．門診采血室工作制度41．急診科分診制度42．換藥室工作制度43．監(jiān)護(hù)室工作制度44．治療室（處置室）工作制度45．搶救室工作制度46.醫(yī)療新技術(shù)準(zhǔn)入制度47.護(hù)理人員緊急替代制度48.護(hù)理安全管理制度49.給藥制度分級(jí)護(hù)理制度1分級(jí)護(hù)理是根據(jù)病房的輕、重、緩、急確定臨床護(hù)理要求，可分為：1．特級(jí)護(hù)理病情依據(jù)

3、：病情重危，隨時(shí)需要進(jìn)行搶救的病員，各種監(jiān)護(hù)病員，各種實(shí)質(zhì)性臟器的大手術(shù)（心臟移植、肝臟移植、腎移植、腦架橋、心瓣膜植換術(shù)）各種嚴(yán)重外傷（全身復(fù)合傷或較大面積的燒傷）護(hù)理要求：（1）???住搶救室，設(shè)專人晝夜護(hù)理，嚴(yán)密觀察病情變化，隨時(shí)準(zhǔn)備搶救。（2）???備齊搶救藥品、器材，以備急用。（3）???制定周密的護(hù)理計(jì)劃，寫好重危病員護(hù)理記錄；詳細(xì)觀察病員的生命體征，準(zhǔn)確記錄病員的出入量及各項(xiàng)治療護(hù)理內(nèi)容。根據(jù)病員的各種體征、先兆癥狀提出和實(shí)施預(yù)見(jiàn)性的護(hù)理措施。（4）???認(rèn)真細(xì)致做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作，防止和減少并發(fā)證的發(fā)生。（5）???床頭卡用一覽表用綠三角表示。2

4、．一級(jí)護(hù)理病情依據(jù)：重癥病員、各種大手術(shù)后及需要嚴(yán)格臥床休息的病員；各種內(nèi)出血及外傷、高熱、昏迷、心肝腎功能衰竭、休克、體質(zhì)極度衰弱者；早產(chǎn)新生兒、子癇、驚厥、癌癥晚期；甲亢危象、阿迪森氏病、糖尿病酮癥等。護(hù)理要求：（1）???嚴(yán)格臥床休息，一般生活需要均由護(hù)理人員協(xié)助完成。（2）???每30分鐘巡視病員一次，嚴(yán)密觀察病情變化，準(zhǔn)確記錄四大生命體征的變化及各種引流管的通暢情況。（3）???認(rèn)真觀察特殊用藥的療效及反應(yīng)，注意調(diào)節(jié)輸液的速度等有關(guān)問(wèn)題。（4）???注意病員的思想情緒，了解病員的心理狀態(tài)，做好心理護(hù)理。（5）???認(rèn)真做好基礎(chǔ)護(hù)理，保持病室清潔整齊、空氣

5、新鮮、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程，防止交叉感染。（6）???注意飲食治療，協(xié)助病員進(jìn)食。（7）???制定護(hù)理計(jì)劃及填寫重癥護(hù)理記錄單。（8）???床頭卡及一覽表用紅三角表示。二級(jí)護(hù)理病情依據(jù)：在床上生活可以自理，仍需臥床者，如急性癥狀消失、手術(shù)后病情穩(wěn)定者、骨牽引、臥床者、年老體弱或慢性病不易過(guò)多活動(dòng)、輕型子癇者。護(hù)理要求：（1）???臥床休息，根據(jù)病情可在床上坐起或床上活動(dòng)。（2）???每1—2小時(shí)巡視一次，注意觀察病情、用藥反應(yīng)及效果。（3）???協(xié)助病員進(jìn)行個(gè)人衛(wèi)生處理，如洗臉、打水、送飯、送便器等。（4）???做好基礎(chǔ)護(hù)理，協(xié)助翻身、協(xié)助功能鍛煉，加強(qiáng)口腔及皮膚

6、護(hù)理，防止因護(hù)理不周的并發(fā)癥發(fā)生。（5）???床頭卡一覽表用蘭色標(biāo)記表示。4．三級(jí)護(hù)理病情依據(jù)：輕癥病情好轉(zhuǎn)者，生活可以自理，慢性病，術(shù)前準(zhǔn)備階段，術(shù)后或病愈準(zhǔn)備出院者，正常分娩者，局部小手術(shù)者。護(hù)理要求：（1）???每日巡視病房2—3次。（2）???病員可以下床活動(dòng)，生活可以自理。（3）???每日測(cè)體溫、脈搏2次，了解病員心理、身體康復(fù)等情況。（4）???督促病員遵守院規(guī)，勿過(guò)勞，注意飲食，按時(shí)治療，按時(shí)進(jìn)行衛(wèi)生處理。?查對(duì)制度2?臨床科室查對(duì)制度：1、開(kāi)醫(yī)囑處方或進(jìn)行治療時(shí),應(yīng)查患者姓名床號(hào)性別住院號(hào)。2、執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)要進(jìn)行“三查七對(duì)”和“一注意”.操作前?中后

7、查,對(duì)床號(hào)???姓名藥名?劑量濃度時(shí)間?用法.注意觀察用藥后的反應(yīng)。3、清點(diǎn)藥品時(shí)和使用藥品前,要檢查質(zhì)量標(biāo)簽失效期和批號(hào),如不符合要求,不得使用。4、給藥前,注意詢問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史,使用毒麻限劇藥時(shí)要經(jīng)過(guò)反復(fù)核對(duì),靜脈給藥要注意有無(wú)變質(zhì),瓶口有無(wú)松動(dòng),裂縫,給多種藥物時(shí)要注意配伍禁忌。?急診查對(duì)制度：１．?????執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)要三查七對(duì)。２．?????使用藥品前要檢查標(biāo)簽，失效期及質(zhì)量，如有可疑不得使用。３．?????輸血前經(jīng)二人查對(duì)無(wú)誤后方可輸入，根據(jù)病種、年齡及病情調(diào)節(jié)滴速，密切觀察病情，如有反應(yīng)立即采取措施，血袋保留，以備查對(duì)。４．?????皮試注射前詢問(wèn)有無(wú)過(guò)

8、敏史，對(duì)可