急診內(nèi)科低鉀血癥患者焦慮情緒的護(hù)理干預(yù)分析

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1、急診內(nèi)科低鉀血癥患者焦慮情緒的護(hù)理干預(yù)分析云南省第二人民醫(yī)院云南昆明650000【摘要】目的：分析急診內(nèi)科低鉀血癥患者焦慮情緒的護(hù)理干預(yù)效果。方法對(duì)自2014年12月至2015年11月間在我院治療的128例低鉀血癥患者為研究對(duì)象，將患者分組對(duì)觀察組患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)，并對(duì)兩組患者治療前后的焦慮情緒(SAS)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)對(duì)比分析。結(jié)果觀察組的通過心理護(hù)理干預(yù)治療后的焦慮情緒得到明顯改善，與治療前的比較差異值1P

2、利于患者的治療和恢復(fù)，具有較高的護(hù)理干預(yù)價(jià)值，值得推廣使用?！娟P(guān)鍵詞】急診內(nèi)科；低鉀血癥患者；焦慮情緒；護(hù)理【中圖分類號(hào)】R749.7+2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】2096-0867(2016)-08-360-01低鉀血癥是指血清鉀(K+)濃度<3.5mmol/L時(shí)出現(xiàn)的一種病癥，通常由鉀攝入減少或鉀排出過多以及細(xì)胞外鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移異常和粗制牛.棉油中毒等引起，臨床常表現(xiàn)為肌無力、發(fā)作性軟癱、食欲缺乏、腹脹、惡心和便秘、麻痹性腸梗阻等及竇性心動(dòng)過速、心律失常和傳導(dǎo)阻滯、低氯性堿中毒等，如果不及時(shí)治療嚴(yán)重患者可能會(huì)出現(xiàn)心衰加重及洋地黃和銻劑中毒并可導(dǎo)致死亡［

3、1］。患者在病癥發(fā)牛.及治療中往往會(huì)出現(xiàn)不同程度的焦慮情緒，不但會(huì)影響到患者的正常生活還影響到患者的治療結(jié)果，為此我們進(jìn)行木文內(nèi)容的研宄，研究護(hù)理干預(yù)對(duì)急診內(nèi)科低鐘血癥患者焦慮情緒的影響效果，現(xiàn)報(bào)道如下：1資料與方法1.1一般資料對(duì)自2014年12月至2015年11月間在我院急診內(nèi)科進(jìn)行治療的128例低鉀血癥患者患者為研究對(duì)象，將患者分組，兩組的基本情況為:對(duì)照組：63例，男性29例，女性34例；年齡在21?75歲之間，平均年齡為47.3±4.2歲。觀察組：65例，男性30例，女性35例；年齡在19?76歲之間，平均年齡為46.8±3.

4、8歲。兩組患者經(jīng)血化驗(yàn)、尿化驗(yàn)、心電圖檢查均得以確診為不同程度的低鉀血癥，兩組患者的一般性資料對(duì)比差異值P〉0.05,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具冇可比性。1.2方法1.2.1對(duì)對(duì)照組患者采用常規(guī)的治療護(hù)理方法：如用藥護(hù)理，生活護(hù)理等。1.2.2對(duì)觀察組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上增加心理護(hù)理干預(yù)：搶救方法及內(nèi)容:O1向患者詳細(xì)解釋說明低鉀血癥的形成機(jī)制和治療方法記憶治療后的結(jié)果，讓患者對(duì)自己的病情有充分的了解，并向患者多介紹經(jīng)過及吋治療而痊愈的患者事例，消除患者的焦慮情緒。02通過與患者家屬及吋進(jìn)行溝通，利用患者家屬的力量來來鼓勵(lì)支持患者，起到促進(jìn)提高作用。03對(duì)患者在治療中出現(xiàn)的

5、不適情況及吋給予指導(dǎo)并幫助解決，從心理上給予患者有足夠的安全感。04對(duì)治療痊愈的患者進(jìn)行出院后的生活飲食等方面的心理護(hù)理輔導(dǎo)，讓患者能安心出院。1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)值將患者入院及出院吋的焦慮情緒(SAS)為評(píng)價(jià)指標(biāo)內(nèi)容。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法將收集的數(shù)據(jù)采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，計(jì)數(shù)資料用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為冇統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果比較兩組患者的評(píng)價(jià)指標(biāo)內(nèi)容見表?一，對(duì)照組患者在治療前后的SAS變化差異值P〉0.05,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；觀察組在治療前后的SAS變化差異值P<0.05,冇統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，兩組患者在治療前的SAS比較基本無差異，治療后的

6、比較差異值P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3討論低鉀血癥是由于患者血清鉀減少而出現(xiàn)的一種病癥，引起低鉀血癥的原因較多，主要為因?yàn)閿z入鉀不足或身體內(nèi)鉀流失過多造成，通常只要進(jìn)行及吋冇效的治療并在hl常生活中加以注意并不會(huì)對(duì)患者造成過多影響，但如果不及吋治療可能會(huì)出現(xiàn)心衰情況及出現(xiàn)洋地黃和銻劑中毒而導(dǎo)致死亡［2］。由于大部分患者缺乏低鉀血癥的醫(yī)學(xué)知識(shí)，所以一旦發(fā)生病癥后會(huì)出現(xiàn)不同程度的焦慮情緒，不但給自己的心理造成較大的壓力也不利于疾病的治療和恢復(fù)，同吋也會(huì)對(duì)患者的家庭造成一定的影響。因此我們進(jìn)行本文內(nèi)容的研究，通過研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)患者在治療中進(jìn)行心理護(hù)理可以降低患者出現(xiàn)的焦

7、慮情緒，從結(jié)果可以看出比較未采用心理護(hù)理干預(yù)的患者其焦慮程度出現(xiàn)顯著下降，這充分說明心理干預(yù)的作用和意義，這與己奮研究表明良好的心情對(duì)治療的影響較大的結(jié)論基本吻合，尤其是對(duì)重度低鉀血癥患者效果更為直接。在研究中我們還發(fā)現(xiàn)在引起低鉀血癥的原因中，有不少患者同時(shí)出現(xiàn)水和其他電解質(zhì)如鈉、鎂等的喪失，因此在檢查中需加以重視，如因患者缺鎂引起低鉀血癥則通過單純補(bǔ)鉀毫無無效果。另外對(duì)已經(jīng)出現(xiàn)的患者可以通過有效治療來使患者的病情得到治愈，但平吋的預(yù)防更為重要，因此我們?cè)谌粘Ｉ钪行枰鹱銐虻闹匾?，如果出現(xiàn)低鉀癥狀應(yīng)及吋檢查治療，以不影響我們的正常生活和工作。綜上所述，在對(duì)急診內(nèi)

8、科低鉀血癥