經(jīng)陰道彩超在婦科檢查中的應(yīng)用及其臨床價(jià)值

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1、經(jīng)陰道彩超在婦科檢查中的應(yīng)用及其臨床價(jià)值許望華(湖南省湘潭市二醫(yī)院湖南湘潭411100)【中圖分類號(hào)】R445.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783(2015)06-0028-01【摘要】目的探討經(jīng)陰道彩超檢查在婦科檢查中的應(yīng)用及臨床價(jià)值。方法對(duì)木院2014年4月一8月婦科檢查中年齡在20歲至80歲之間接受經(jīng)陰道彩超檢查2300名患者所得的數(shù)據(jù)報(bào)告，對(duì)經(jīng)陰道彩超的臨床應(yīng)用進(jìn)行分析，并對(duì)比經(jīng)陰道彩超檢查和經(jīng)腹部彩超檢查得出其優(yōu)劣及臨床價(jià)值。結(jié)果在2300名患者的經(jīng)陰道超聲檢查以及輔以經(jīng)腹部超聲檢查中，發(fā)現(xiàn)經(jīng)陰道彩超在婦科檢查中有著重要的臨床價(jià)值，是

2、婦科檢查中重要的檢查手段，但也有一定的超聲局限性。結(jié)論經(jīng)陰道彩超檢查在婦科檢查中有很大的優(yōu)勢(shì)且有著重要的臨床價(jià)值，但有時(shí)也要結(jié)合經(jīng)腹部彩超聯(lián)合應(yīng)用作為互補(bǔ)，以避免漏診、誤診，提高診斷準(zhǔn)確性?！娟P(guān)鍵詞】婦科檢查經(jīng)陰道彩超應(yīng)用臨床價(jià)值現(xiàn)在絕大多數(shù)婦女都很關(guān)注自己的健康狀況，對(duì)于疾病的早發(fā)現(xiàn)、早治療也是越來越重視，所以現(xiàn)在做婦科檢查的人也是越來越多。經(jīng)陰道彩超檢查簡便實(shí)用、價(jià)格便宜、檢查率高，所以現(xiàn)在是一種很重要的醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)的婦科檢查工具，而且隨著超聲醫(yī)生對(duì)婦科疾病診斷水平的不斷提高，很多疾病能早期發(fā)現(xiàn)，所示也是婦科檢查中的一個(gè)主要檢查項(xiàng)目。木文以2014年4月

3、一8月對(duì)做經(jīng)陰道彩超檢查的2300名患者得出的各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，來了解婦科的常見病、多發(fā)病及經(jīng)陰道彩超檢查的應(yīng)用及其臨床價(jià)值，并與經(jīng)腹部彩超進(jìn)行比較各自的優(yōu)劣，為婦科檢查和治病保健提供參考意見。1對(duì)象與方法1.1病例來源選擇木院2014年4月一8月婦科檢查中，2300名患者做了經(jīng)陰道彩超檢查以及輔以經(jīng)腹部彩超檢查。受檢婦女年齡在20歲至80歲之間，平均年齡約47歲左右。1.2儀器與方法儀器采用我院西門子亞當(dāng)Acuson—X300型及百勝M(fèi)y1ab50型彩色超聲診斷儀，陰道探頭頻率7.5MHz,腹部探頭頻率3.5MHz。檢查前首先要確認(rèn)患者有性生活史及為非月經(jīng)

4、期，囑患者仰臥取膀胱截石位，于陰道探頭涂上耦合劑，外面套上避孕套，將探頭置于受檢者陰道內(nèi)進(jìn)行多切面、多角度掃查，仔細(xì)檢查子宮、雙側(cè)附件區(qū)及盆腔內(nèi)情況，了解病變的邊界、位置、形態(tài)大小等，并記錄結(jié)果，經(jīng)陰道彩超探查圖像不清晰者再結(jié)合經(jīng)腹部彩超檢査聯(lián)合掃査進(jìn)行診斷［1］。2結(jié)果通過歸納、分析在接受經(jīng)陰道彩超檢查以及輔以經(jīng)腹部彩超檢查的2300位患者的數(shù)據(jù)，得出如下結(jié)果：患者的年齡分布為20歲至80歲，其中：早孕的458例，占受檢人數(shù)的19.9%；子宮肌瘤960例，占受檢人數(shù)的41.7%,檢出最大肌瘤約98mm×75mm,達(dá)到了手術(shù)治療的指證；子宮腺肌病

5、128例，占受檢人數(shù)的5.5%；盆腔積液285例，占受檢人數(shù)的12.3%，積液最深約48mm;卵巢囊腫76例，占受檢人數(shù)的3.3%；附件腫塊23例，占受檢人數(shù)的1%,檢出最大腫塊約56mm×47mm；宮腔積液58例，占受檢人數(shù)的2.5%,深度約從2.6mm至9mm;節(jié)育器位置下移的27例，占受檢人數(shù)的1.1%;內(nèi)膜息肉30例，占受檢人數(shù)的1.3%；流產(chǎn)不全的125例，占受檢人數(shù)的5.4%,輸卵管積液14例，占受檢人數(shù)的0.6%；子宮畸形9例，占受檢人數(shù)的0.39%。另外還有一些婦科其它方面的疾病及極少部分未見異常聲像的患者。在檢查中被發(fā)現(xiàn)疾病的患

6、者都進(jìn)行了及吋冇效的治療。3討論3.1對(duì)婦科檢查的認(rèn)知婦科檢查及治療是對(duì)婦科疾病開展的檢查和治療，已婚婦女要定期婦科檢査以便于早期發(fā)現(xiàn)、診斷及治療婦科疾病，并得到醫(yī)務(wù)人員專業(yè)衛(wèi)生保健知識(shí)的宣傳和指導(dǎo)?，F(xiàn)在婦科檢查己得到很多婦女的關(guān)注和重視，已婚婦女一般每年或每兩年做一次婦科檢查，而經(jīng)陰道彩超檢查是一種重要的婦科檢査之一，它可以提高疾病的檢出率，特別是對(duì)于一些常見的婦科病病，經(jīng)陰道彩超檢查有很重要的臨床實(shí)用價(jià)值。3.2經(jīng)陰道彩超的應(yīng)用及臨床價(jià)值經(jīng)陰道彩超是一種腔內(nèi)超聲，使用特殊陰道探頭直接放置在陰道內(nèi)進(jìn)行超聲檢查的一種方法［2］。它是一種重要婦科檢查技術(shù)，在臨

7、床放用很廣泛，主要用于：卵泡監(jiān)測、早孕診斷、早期異位妊娠、子宮肌瘤、宮腔病變、滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤、盆腔腫塊、炎癥、骨盆入口平面（胝恥內(nèi)徑及入U(xiǎn)橫經(jīng)）、前置胎盤等。經(jīng)陰道彩超的頻率高、圖像分辨力好，且病人不需要憋尿充盈膀胱，實(shí)用方便；圖象較經(jīng)腹部彩超清晰，顯示率高；很適合于腹壁肥厚盆腔氣體多、卵巢位置過深，或經(jīng)腹彩超檢查有困難的、老年人、難憋尿的患者等等。平吋日常工作當(dāng)中做婦科檢查患者很多，且年齡大的有問題的患者也多，如果都做經(jīng)腹部彩超檢査，又要憋尿充盈膀胱，會(huì)造成受檢者等候吋間長，而運(yùn)用經(jīng)陰道彩超檢查，則是快速簡單實(shí)用方便，患者不必憋尿等待很長吋間，特別是對(duì)于年紀(jì)

8、大的患者更方便有利，并且經(jīng)陰道彩超檢查較經(jīng)腹部彩超檢