肺癌患者外周血癌胚抗原、 糖類抗原水平與肺癌分期、轉移及預后的關系

肺癌患者外周血癌胚抗原、 糖類抗原水平與肺癌分期、轉移及預后的關系

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時間:2018-10-20

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1、肺癌患者外周血癌胚抗原、糖類抗原水平與肺癌分期、轉移及預后的關系【摘要】目的:探討肺癌患者外周血癌胚抗原(CEA)、糖類抗原(CA19-9、CA125、CA15-3)水平與腫瘤分期、轉移及預后的關系。方法:用IMMULITE酶放大化學發(fā)光免疫分析法檢測肺癌、肺部良性疾病和健康對照者各30例外周血CEA、CA19-9、CA125、CA15-3的水平?;颊唠S訪2年。結果:肺癌患者外周血CEA、CA125、CA15-3水平高于肺部良性疾病患者及健康對照者,差異有顯著性(P<0.05或P<0.01);肺癌患者血CA19-9水平與健康對照者比較差異有顯著性(P<

2、0.05),與肺部良性疾病患者比較差異無顯著性。不同分期腫瘤患者間血清CEA、糖類抗原的水平差異無顯著性。CEA和CA125呈陽性的肺癌患者轉移、復發(fā)的機率明顯高于陰性患者,其差異有顯著性(P<0.01),在隨訪期間共有14位復發(fā)或轉移肺癌患者死亡。血清CEA陽性患者的預后明顯差于陰性患者,兩者生存率比較差異有顯著性(P<0.05)。結論:外周血CEA、糖類抗原(CA125)水平的動態(tài)檢測對肺癌的轉移和預后判斷有一定的臨床意義?!娟P鍵詞】肺癌癌胚抗原糖類抗原Abstract:Objective:Tostudythevalueofserumcarcino

3、embryonicantigen(CEA)andcarbohydrateantigens(CA15-3,CA19-9andCA125)instaging,metastasisandprognosisofpatientseasuredin30lungcancer,30lungbenigndiseaseand30healthycontrolseamplificationchemiluminescenceimmunoassaysystem.Allpatientsonarybenigndiseases(P<0.05)andhealthycontrols(P<0

4、.01).ThelevelofCA19-9inpatientsonarybenigndiseases(P<0.01),buthadnosignificantdifferenceonarybenigndiseases.TherehadnosignificantdifferenceinCEA,CA15-3,CA19-9andCA125indifferentstagesoflungcaner.Thepossibilityofmetastasisandrecurrenceetastasis.TheprognosisofpatientsCEAandcarbohy

5、drateantigensCA125arevaluableinmetastasisandprognosisofpatientsbryonicantigen;carbohydrateantigen肺癌是一種惡性程度高、發(fā)展快、易向全身轉移的惡性腫瘤,5年生存率低于15%,轉移和復發(fā)是導致死亡率高的主要原因。如能早期發(fā)現(xiàn)與監(jiān)測患者的微轉移和復發(fā),及時控制病情,可提高生存率。本資料對外周血癌胚抗原(CEA)、糖類抗原(CA19-9、CA125、CA15-3)水平進行聯(lián)合檢測,以探討對其肺癌分期、轉移和復發(fā)、預后評估的價值。1對象和方法1.1對象原發(fā)性肺癌30

6、例,男21例,女9例,年齡38~79歲,中位年齡64歲。均經病理學確診,其中鱗癌15例,腺癌11例,小細胞癌4例。依據(jù)國際抗癌聯(lián)盟1997年修訂的TNM分期標準,Ⅱ期4例,Ⅲ期12例,Ⅳ期14例。肺部良性疾病患者30例,男19例,女11例,年齡22~76歲,中位年齡61歲。正常健康對照者30例,男22例,女8例,年齡25~72歲,中位年齡59歲。1.2主要試劑和儀器血清CEA蛋白試劑盒、糖類抗原(CA19-9、CA125、CA15-3)試劑盒購于美國羅氏公司,IMMULITE酶放大發(fā)光免疫分析系統(tǒng)儀器型號為Elecsys2010。1.3血清CEA、糖類

7、抗原(CA19-9、CA125、CA15-3)水平的檢測3組均空腹采靜脈血,離心分離血清,采用酶放大發(fā)光免疫分析法,按照說明書操作,陽性值按各試劑盒所示確定。1.4統(tǒng)計學處理方法采用SPSS13.0軟件進行處理,組間比較用LSD-t檢驗,各分期比較用方差分析,計數(shù)資料的比較采用x2檢驗。2.3肺癌患者隨訪結果2.3.1肺癌患者血清CEA、糖類抗原(CA19-9、CA125、CA15-3)的水平與轉移和復發(fā)的關系見表3。2.3.230例肺癌患者經確診后均進行隨訪,2年隨訪結束時16例患者存活,14例死亡,出現(xiàn)復發(fā)和轉移18例。其中血CEA升高患者18例,

8、死亡14例;血CA125升高患者21例,死亡7例;血CA15-3升高患者10例,死亡4例;血C

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