分析前因素對凝血四項(xiàng)測定結(jié)果的影響分析

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1、[摘要]目的分析影響凝血四項(xiàng)測定結(jié)果的前因素。方法選取該院2013年6月一2014年5月不合格采血標(biāo)本206份,與其重抽后合格標(biāo)本,檢測凝血四項(xiàng)指標(biāo);采集送檢合格標(biāo)本26份即刻、4°C放置8h、室溫下放置8h再檢測。結(jié)果采血量不足組的PT、APTT、TT顯著高于重抽合格標(biāo)本組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);室溫環(huán)境下即刻PT、APTT顯著低于8h后指標(biāo),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論凝血四項(xiàng)檢測結(jié)果分析前質(zhì)量控制是確保實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果準(zhǔn)確性的前提。[關(guān)鍵詞]質(zhì)量控制;分析前;凝血四項(xiàng)[中圖分類號]R446.ll

2、[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A[文章編號]1674-0742(2015)04(b)-0174-02AnalysisFactorsonBloodCoagulationFourBeforetheDeterminationResultsofImpactAnalysisCHENYanXULixinDepartmentofLaboratory,DachangHospital,Nanjing,JiangsuProvince,210045China[Abstract]ObjectiveAnalysisoffactorsaffectingfour

3、beforethedeterminationresultsofbloodcoagulation.Methods206copiesofunqualifiedbloodspecimensinourhospitalfromJune2013toMay2014wereselected,Withthequalifiedsamples,detectioncoagulationfourindicators;26inspectionqualifiedsamplesimmediately,4°Cplaced8h,placedto8hat

4、roomtemperature.ResultsTT,APTT,PTofInsufficientbloodgroupweresignificantlyhigherthanthatofresamplingqualifiedsamplesgroup,thedifferencewasstatisticallysignificant(P0.05);roomtemperatureenvironmentofimmediatePT,APTTwassignificantlylowerthanthatof8hindex,thediffe

5、rencewasstatisticallysignificant(P0.05).ConclusionPreanalysisqualitycontroloftheresultsoffouritemsofbloodcoagulationdetectionisthepremisetoensuretheaccuracyoflaboratoryresults.[Keywords]Qualitycontrol;Preanalysis;Coagulationfourindices人體的止血功能極其重要,當(dāng)人意外受傷流血時,止血功能

6、可以快速凝固血液,使傷口止血[1]。當(dāng)患者需要進(jìn)行手術(shù)治療時,術(shù)前一定要檢測患者的凝血功能,避免術(shù)中出血而造成難以估量的后果。PT、APTT、FIB的檢測對人體凝血系統(tǒng)分析及功能障礙導(dǎo)致的凝血功能異常診斷非常有意義[2]。但標(biāo)本放置時間、抗凝劑比例、標(biāo)本采集等分析前因素對檢測結(jié)果的可靠性及準(zhǔn)確性均產(chǎn)生重要影響,該院于2013年6月一2014年5月對凝血四項(xiàng)標(biāo)本檢測前因素進(jìn)行統(tǒng)計(jì),分析影響凝血四項(xiàng)測定結(jié)果的前因素,現(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法1.1—般資料采集該院2013年6月一2014年5月住院不合格標(biāo)本206份,其中溶

7、血標(biāo)本62份,采血量過多(采血量超過3.0mL)標(biāo)本67份,采血量過少標(biāo)本51份,全部不合格標(biāo)本進(jìn)行再次抽血,標(biāo)本合格后,再次檢測,采集送檢合格標(biāo)本26份即刻、4°C放置8h、室溫下放置8h再檢測。1.2采集標(biāo)本采集1.8mL靜脈血,應(yīng)用0.2mL枸櫞酸鈉(109mmol/L)抗凝劑進(jìn)行抗凝,血液與抗凝劑比例為9:1,應(yīng)用真空靜脈抽血管。1.3實(shí)驗(yàn)方法及原理按儀器操作要求進(jìn)行設(shè)定,每組標(biāo)本都帶質(zhì)控血清同時測定。PT檢測組織活酶ISI值為1.41,檢測纖維蛋白原(FIB)、活化部分凝血酶時間(APTT)、凝血酶時間(T

8、T)、凝血酶原時間(PT),實(shí)驗(yàn)原理都是散射比濁法,即根據(jù)待測標(biāo)本凝固過程中散射光的變化來確定凝固終點(diǎn)的監(jiān)測方法。表1采血量不足對測定結(jié)果的影響(X-土S)組別PT(s)APTT(s)FIB(g/L)TT(s)采血量不足組(n=51)15.6±3.144.3±5.62.7±0.320.3±2.2重抽合格標(biāo)本組(n=51)12.8±1.327.4

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