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《產(chǎn)科病房護理.制度(2016年.06)》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應用文檔-天天文庫。
1、專業(yè)技術(shù)資料分享2016年05月制定修訂部門：母嬰護理小組審批：吳江區(qū)一院護理質(zhì)量委員會執(zhí)行時間：2016年06月產(chǎn)科分級護理制度一、特級護理分級依據(jù)：（一）急性產(chǎn)科大出血，實施搶救性治療的重癥監(jiān)護患者；（二）羊水栓塞、急性肺栓塞、急性脂肪肝等，隨時有生命危險需要搶救的患者。護理要求：（一）嚴密觀察患者病情變化（陰道出血的色、質(zhì)、量；胎心、胎動；子宮收縮情況；突然寒戰(zhàn)、嗆咳、胸悶氣急、煩躁不安、惡心、嘔吐、羊水栓塞的癥狀；休克及急性腎功能衰竭的癥狀）；（二）根據(jù)病情，嚴密監(jiān)測生命體征及血氧飽和度情況；（三）根據(jù)醫(yī)囑、正確實施治療、給藥措施，保
2、證各種標本正確留取、及時送檢；（四）根據(jù)醫(yī)囑，準確測量24小時出入量；（五）根據(jù)患者病情，正確實施基礎護理和專科護理：每日整理床單位；根據(jù)患者需求協(xié)助更衣、洗頭，進行會陰護理、口腔護理及各種管道護理；實施安全措施；（六）保持患者的舒適和功能體位，緩解疼痛；（七）了解患者心理需求，有針對性開展心理指導及健康指導；（八）實施床旁交接班。WORD資料下載可編輯專業(yè)技術(shù)資料分享二、一級護理分級依據(jù)：（一）病情趨向穩(wěn)定的重癥孕產(chǎn)婦；（二）先兆早產(chǎn)、前置胎盤，重度子癇前期等病情不穩(wěn)定或隨時可能發(fā)生變化的患者；（三）剖宮產(chǎn)術(shù)后需要嚴格臥床的患者；（四）其他
3、自理能力重度依賴的患者。護理要求：（一）每小時巡視，觀察患者病情變化（產(chǎn)前：觀察孕婦臨產(chǎn)先兆、胎心音、胎動；產(chǎn)后：陰道出血量、質(zhì)，宮縮、宮底高度，有無早期休克癥狀；新生兒：面色、呼吸、哭聲、皮膚、肢體活動、吸吮力、進奶量、大小便、臍帶等）；（二）根據(jù)患者病情，測量孕產(chǎn)婦的心率、脈搏、呼吸、血壓等生命體征變化；監(jiān)測孕婦的胎心變化；（三）根據(jù)醫(yī)囑、正確實施治療、給藥措施，保證各種標本正確留取、及時送檢；（四）根據(jù)患者病情，正確實施基礎護理和?？谱o理：每日整理床單位；根據(jù)患者需求協(xié)助更衣、洗頭，進行會陰護理、口腔護理及各種管道護理；實施安全措施；（
4、五）保持患者的舒適和功能體位，保證有充足的休息和睡眠；（六）提供護理相關(guān)的健康指導:母乳喂養(yǎng)知識的宣教；分娩先兆的識別；產(chǎn)后可能出現(xiàn)的不適；新生兒護理；孕產(chǎn)婦及新生兒的安全指導等。WORD資料下載可編輯專業(yè)技術(shù)資料分享三、二級護理分級依據(jù)：（一）高危孕婦病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前，仍需觀察，且生理能力輕度依賴的患者；（二）生理分娩及術(shù)后病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者；（三）一般待產(chǎn)病情穩(wěn)定，有分娩先兆，且自理能力中度依賴的患者。護理要求：（一）每2小時巡視孕產(chǎn)婦及新生兒，觀察孕產(chǎn)婦病情變化及新生兒吸吮、面色、大小便、皮膚顏色等；
5、（二）根據(jù)孕產(chǎn)婦病情，測量生命體征，監(jiān)測孕婦的胎心變化；（三）根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施，保證各種標本正確留取、及時送檢；（四）提供護理相關(guān)的健康指導:母乳喂養(yǎng)知識的宣教；分娩先兆的識別；產(chǎn)后可能出現(xiàn)的不適；新生兒護理；孕產(chǎn)婦及新生兒的安全指導等。WORD資料下載可編輯專業(yè)技術(shù)資料分享四、三級護理分級依據(jù)：（一）一般待產(chǎn)，無先兆臨產(chǎn)癥狀的孕婦；（二）分娩后10天，康復期且自理能力無需依賴的產(chǎn)婦。護理要求：（一）每3小時巡視患者，觀察患者病情變化；（二）根據(jù)患者病情，測量生命體征、血氧飽和度；（三）根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施，保證各
6、種標本正確留取、及時送檢；（四）提供產(chǎn)科健康指導。WORD資料下載可編輯專業(yè)技術(shù)資料分享2008年9月制定2015年12月第2次修訂修訂部門：母嬰護理小組審批：吳江一院護理質(zhì)量委員會執(zhí)行時間：2016年1月母嬰同室護理工作制度一、母嬰同室一般工作制度1、新生兒與母親同時送入病房，實行24小時母嬰同室，在進行醫(yī)療護理過程中，每天母嬰分離不得在1小時以上。2、實施整體護理，認真填寫護理記錄單，每班床頭交接班。3、室內(nèi)清潔、整齊、有序，布局合理，陳設規(guī)范。有宣教設備并能完好使用，有奶庫、配奶間，室內(nèi)物品符合要求。4、遵守有關(guān)規(guī)章制度和護理技術(shù)操作規(guī)
7、程。5、遵守各項安全管理規(guī)范和流程，防止新生兒抱錯等差錯、事故的發(fā)生，做到安全無事故。6、剖宮產(chǎn)新生兒入室后1小時內(nèi)給予母嬰皮膚早接觸及早吸吮，時間不少于半小時。7、做好健康教育，進行母乳喂養(yǎng)的指導。觀察母乳喂養(yǎng)落實情況。8、注意觀察產(chǎn)婦的惡露、子宮復舊等情況，仔細觀察新生兒全身皮膚、臍帶、呼吸及大小便情況，有異常及時報告醫(yī)生、及時處理，做好護理記錄。WORD資料下載可編輯專業(yè)技術(shù)資料分享2008年9月制定2015年12月第2次修訂修訂部門：母嬰護理小組審批：吳江一院護理質(zhì)量委員會執(zhí)行時間：2016年1月二、母乳喂養(yǎng)制度1、產(chǎn)后經(jīng)檢查無母乳喂
8、養(yǎng)禁忌癥者，應在新生兒出生1小時內(nèi)幫助新生兒與母親皮膚接觸半小時以上，同時進行早吸吮。2、提倡純母乳喂養(yǎng)，除母乳外禁止給新生兒吃任何食物或飲料（包括糖水），除非有醫(yī)
