護理干預對減輕創(chuàng)傷骨科患者術后疼痛的護理效果評價

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1、護理干預對減輕創(chuàng)傷骨科患者術后疼痛的護理效果評價徐全(江蘇淮安市淮陰醫(yī)院骨1科223300)【摘要】目的：探討護理干預對減輕創(chuàng)傷骨科患者術后疼痛的護理效果評價。方法：回顧性分析，100例骨創(chuàng)傷手術患者的一般資料，從術后的疼痛方面分析給予患者的護理措施，并觀察患者并發(fā)癥的情況。結果：對于護理干預的100例骨折術后患者疼痛減輕，并均給予全面、綜合、精心的護理，未發(fā)現(xiàn)任何的并發(fā)癥。結論：臨床對骨創(chuàng)傷患者的術后疼痛護理應當特別重視，精心的護理措施能促進患者的康復，改善患者的病情及預Jn，提高患者的生活質(zhì)量。在.患者進行生理護理的同時應當配合適當?shù)男睦碜o理，人性化護

2、理，以達到最佳的護理效果?！娟P鍵詞】護理干預；創(chuàng)傷骨科；術后疼痛【中圖分類號】R473.6【文獻標識碼】B【文章編號】2095-1752(2015)32-0303-02疼痛是骨科疾病的共有特征，乂是骨科疾病的首發(fā)癥狀?；颊呱钍芴弁吹恼勰?，從而影響患者的睡眠、食欲及功能的康復，給予創(chuàng)傷的救治及骨折的愈合帶來不良的影響。骨科患者手術后麻醉作用消失，疼痛常常難以自控，而且敷料包扎過緊也可引起患肢腫脹和疼痛。隨著醫(yī)學的進步和優(yōu)質(zhì)護理的深入的展開，如何運用護理的手段減輕患者痛苦，增加患者的舒適感，使得身心得到滿足和需要，是臨床護理工作中常常面臨的護理問題。我院自20

3、14年02月開始對創(chuàng)傷骨科患者術后進行疼痛的評估和護理，并采取了多方便的措施，在減輕患者的術后疼痛方面取得了比較滿意的效果，現(xiàn)報道如下：1.臨床資料1.1一般資料選擇我院2014年2月到2014年12月收治的患者100例.男性61人，女性39人，年齡為25?80歲，鎖骨骨折30例，肱骨骨折40例，骨盆骨折5例，脛腓骨骨折18例，股骨粗隆間骨折5例，骨盆骨折2例。1.2結果結果對于護理干預的100例骨折術后患者疼痛減輕，并均給予全面、綜合、精心的護理，未發(fā)現(xiàn)任何的并發(fā)癥。2.護理骨創(chuàng)傷的疼痛是人體組織修復過程的一種復雜的反應，疼痛被認為是繼呼吸、脈搏、體溫和

4、血壓之后的“人類第5大生命指征”，通過對疼痛的觀察和特點，制定了一系列的護理措施。具體如下：2.1口頭和書面的教育向新入院的患者詳細的介紹科室的規(guī)章制度、作息的時間，使患者盡快的適應并配合治療，促進康復。還應該進一步的介紹骨科手術的有關的知識如臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、功能鍛煉。將健康教育的內(nèi)容貫穿于各項護理工作中?；颊叱鲈簠紤襻t(yī)囑按吋服藥，掌握功能鍛煉的注意事項和復查的吋間。2.2針對性和個性化的教育護士詳細了解患者的情況，耐心、細致的與患者加強溝通、拉近護患之間的關系，主動的詢問患者的需求。對不冋的患者采取針對性的教育方法，對文化程度高、適應力強、接受新知識

5、的患者可根據(jù)需要多介紹相關的臨床知識；對文化層次低的患者，使用通俗易懂的語言，要反復的強調(diào)重點，并讓患者重復蘇關鍵點；對聽力不好的患者，應更關心體貼，用圖畫或護理人員現(xiàn)身說教的方式進行宣教；對老年患者，由于記憶力不好的特點，應反復的耐心宣教，并加以監(jiān)督，并同時告知患者家屬，予以積極的配合。通過健康教育可以及吋的了解患者對疾病的認識和心理狀態(tài)，及時實施相關的護理措施，讓患者信任醫(yī)護人員，更加主動的配合治療。護理人員首先應冇針對性的向患者介紹相關知識，如說明手術重要性、安全性及治療成功的案例，并請手術成功的患者現(xiàn)身說教。蘇次應介紹保持積極配合治療心態(tài)對治療的重

6、要性，消除患者對手術的不安和恐懼，減輕心理負捫，使患者緩解緊張情緒。2.3飲食的指導指導患者宜清淡飲食，宜食高纖維素、高鈣、低脂肪、低膽固醇的飲食，提倡多吃粗糧，雜糧、新鮮的蔬菜和水果、豆制品、瘦肉、魚、雞等食物。提倡植物汕，少吃豬油、汕膩的食品及白糖、辛辣、濃茶、咖啡，戒煙戒灑等?？茖W的多飲水原則。做到一日三餐，定吋定量，不可過饑過飽，更不可暴飲暴食。2.4基礎的護理由于身體活動受限，臥床吋間較長，并發(fā)癥較多，應加強基礎護理。術后應該嚴密的觀察生命體征的變化，加強巡視，用心電監(jiān)護監(jiān)測，密切觀察病情的變化。保持各種管道的通暢和負壓引流的狀態(tài)，詳細的記錄引流

7、量、顏色和性質(zhì)，并密切觀察切U的滲血的情況。2.5體位的護理患者麻醉清醒后，根據(jù)病情的情況,手術的部位，采取合適舒適的體位，由于患者活動受限，臥床久，易發(fā)生壓瘡、呼吸道、泌尿系感染等并發(fā)癥，應保持床單元整潔、干燥，定吋或者需要吋就可翻身，以減少局部受壓的情況。翻身吋向健側臥位，禁止患側臥位。2.6疼痛的護理術后切IJ疼痛一般在8h左右達到高峰，24h?72h后明顯減輕。抬高患肢，并保持外展中立位，有利于血液循環(huán)，起到消腫止痛的作用，并保持局部引流通暢減輕疼痛。密切觀察記錄疼痛性質(zhì)、部位、程度、起始和持續(xù)吋間、發(fā)作規(guī)律、伴隨癥狀及誘發(fā)因素。病情允許的情況下，

8、維持良好的姿勢與體位，以減輕不適感。幫助病人保持身體涼爽舒適，去除