資源描述:
《護(hù)理干預(yù)對(duì)減輕普外科患者術(shù)后疼痛的效果觀察》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、護(hù)理干預(yù)對(duì)減輕普外科患者術(shù)后疼痛的效果觀孫翠平張瑞娥(山丙省同煤集團(tuán)軒崗煤電公司醫(yī)院山丙大同034114)【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-5085(2013)19-0351-02【摘要】目的探討護(hù)理干預(yù)對(duì)普外科患者術(shù)后疼痛的影響。方法將我院收治的150例普外科患者隨機(jī)分為兩組,對(duì)照組75名患者采用常規(guī)術(shù)后護(hù)理,觀察組75名患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用護(hù)理干預(yù)。比較兩組患者術(shù)后24h、72h的VAS評(píng)分和護(hù)理滿(mǎn)意度。結(jié)果觀察組的VAS評(píng)分明顯下降,觀察組患者的總滿(mǎn)意度為96.0%高于對(duì)照組的74.7%o結(jié)論對(duì)普外科手術(shù)患者采用護(hù)理干預(yù),可以有效減輕術(shù)
2、后疼痛,并能提高護(hù)理滿(mǎn)意度,值得推廣?!娟P(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù)普外科術(shù)后疼痛普外科患者手術(shù)后常存在不同程度的疼痛,患者表現(xiàn)出焦慮、抑郁等不良情緒,直接影響到了患者恢復(fù),如何對(duì)普外科手術(shù)患者進(jìn)行疼痛護(hù)理干預(yù)是至關(guān)重要的[1]。對(duì)我院收治的150例普外科患者采取護(hù)理干預(yù),結(jié)果令人滿(mǎn)意,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料選擇我院2011年3月一2012年6月收治的150例普外科患者,年齡19-72歲(平均年齡47.3歲),將其隨機(jī)分為兩組,其中對(duì)照組患者75人:男性40例,女性35例,平均年齡46.5歲,其中急性闌尾炎25例、腸梗阻9例、泌尿外科手術(shù)22例、顱腦外科手術(shù)15例、
3、其他4例;觀察組患者75人:男性39例,女性36例,平均年齡48.1歲,其中急性闌尾炎28例、腸梗阻5例、泌尿外科手術(shù)23例、顱腦外科手術(shù)12例、其他7例。兩組患者性別、年齡和手術(shù)種類(lèi)比較無(wú)差異(P>0.05),具有可比性。1.2方法對(duì)照組患者釆取術(shù)后常規(guī)護(hù)理,觀察組患者再應(yīng)用護(hù)理干預(yù)的方法,包括:(一)宣傳教育:護(hù)理人員應(yīng)在術(shù)前詳細(xì)介紹手術(shù)的情況,使患者充分認(rèn)識(shí)到術(shù)后疼痛的性質(zhì),并積極指導(dǎo)患者減輕疼痛的方法及用正確的態(tài)度對(duì)待術(shù)后疼痛,重視與患者的溝通交流。(二)心理護(hù)理:醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該耐心對(duì)待入院的普外科手術(shù)患者,通過(guò)奮效的雙向交流了解患者的情緒,從而減輕患者的焦慮及恐
4、懼心理。另外,保持普外科手術(shù)患者所在病區(qū)環(huán)境的整潔以及安靜,可以囑咐至親家屬陪伴左右,給予患者親情方面的支持。(三)生理護(hù)理:在患者能夠運(yùn)動(dòng)的前提下,多輔助患者下床活動(dòng),并嚴(yán)密觀察病情,注意傷U包扎的松緊度、血運(yùn)情況以及傷U是否有出血或感染等跡象。(四)建立緩解疼痛的環(huán)境:不良環(huán)境仍然可誘發(fā)和加重疼痛,為了最大限度地發(fā)揮鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜的效果,護(hù)士應(yīng)從以下方面注意:各項(xiàng)醫(yī)護(hù)操作盡量在白天進(jìn)行,并做到動(dòng)作輕柔,走路、開(kāi)、關(guān)門(mén)輕在護(hù)理的整個(gè)過(guò)程中,醫(yī)務(wù)人員都必須遵循“準(zhǔn)確、輕柔”的基本原則,避免因?yàn)檫w動(dòng)過(guò)度而刺激創(chuàng)傷部分,從而加重疼痛。注意包扎松緊度及末梢血運(yùn),傷U有無(wú)滲出、出血及感染
5、跡象[2】。記錄并比較兩組患者術(shù)后24h、72h的VAS評(píng)分和護(hù)理滿(mǎn)意度。采用視覺(jué)模擬評(píng)分法(VAS)。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法釆用SPSS13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,使用X2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn),P<0.05時(shí)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者VAS評(píng)分比較術(shù)前兩組患者的VAS比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05>;術(shù)后24h觀察組評(píng)分為5.0±0.8低于對(duì)照組的5.9±0.9,術(shù)后72h觀察組評(píng)分為4.3±0.7低于對(duì)照組的5.1±0.8,比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見(jiàn)表1。表1兩組患者VAS評(píng)分比較2
6、.2兩組患者滿(mǎn)意情況比較觀察組滿(mǎn)意的人數(shù)為72人,滿(mǎn)意度為96.0%;對(duì)照組滿(mǎn)意的人數(shù)為56人,滿(mǎn)意度為74.7%。比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。3討論術(shù)后疼痛一直是困擾手術(shù)患者的一個(gè)難題,也是繼體溫、脈搏、呼吸、血壓四大生命體征之后的第五項(xiàng)生命體征[3】。并且術(shù)后疼痛會(huì)引起較多的病理生理反應(yīng),會(huì)導(dǎo)致術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)展,影響患者的預(yù)后。在本次研究中,我們通過(guò)對(duì)普外科手術(shù)患者采用護(hù)理干預(yù),發(fā)現(xiàn)觀察組患者的疼痛程度顯著低于對(duì)照組患者,而且觀察組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度也高于對(duì)照組(P<0.05),說(shuō)明護(hù)理干預(yù)能緩解患者外科手術(shù)后疼痛,使患者在心理、睡眠及活動(dòng)等方面得到
7、極大的安慰。綜上所述,我們認(rèn)為在普外科推廣實(shí)施護(hù)理干預(yù),可以?xún)有Ь徑饣颊咝g(shù)后疫痛,并能提高忠者的護(hù)理滿(mǎn)意度,提升醫(yī)院的形象,具宵良好的積極意義。參考文獻(xiàn)[1】高虹,楊瀾.外科術(shù)后患者鎮(zhèn)痛滿(mǎn)意度調(diào)查及護(hù)理對(duì)策[」].護(hù)理研究,2007,27(2B):406-407.[2】王曉敏.護(hù)理干預(yù)減輕普外科患者術(shù)后疼痛的效果分析.中國(guó)醫(yī)藥指南,2012,10(27):631-632.[3】陳瓊?cè)A.護(hù)理干預(yù)對(duì)普外科術(shù)后疼痛的影響效果分析[」].健康必讀(下旬刊),2011,14(9):293.