急刺后溪穴配合針刺阿是穴治療頸肩腰痛40例臨床觀察

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1、急刺后溪穴配合針刺阿是穴治療頸肩腰痛40例臨床觀段洪霞1黃風(fēng)云2(1遼寧朝陽縣中醫(yī)院遼寧朝陽122000;2浙江寧波象山第一人民醫(yī)院浙江象山315700)【中圖分類號】R245.9【文獻標識碼】B【文章編號】1672-5085(2013)10-0362-01【摘要】采用急刺后溪穴配合針刺阿是穴治療頸肩腰痛見效快,療效好,方法簡便快捷,副反應(yīng)小?!娟P(guān)鍵詞】急刺后溪阿是穴頸肩腰痛頸肩腰痛是針灸科室常見病,主要有落枕、頸椎病、頸肌勞損、腰扭傷等。針刺是一種疏通經(jīng)脈,調(diào)和氣血的治病方法,急刺后溪穴可以短時間內(nèi)緩解病人的痛苦,然后結(jié)合針刺局部阿是穴可

2、以很好的治療患者的頸肩腰痛。筆者自2011年9月至2012年12月,急刺后溪穴配合針刺阿是穴治療急性頸肩腰痛患者40例,效果滿意,現(xiàn)報道如下。1一般資料木組40例均是門診患者,其中男性18例,女性22例;年齡最小12歲,最大68歲,病程最短2小時,最長一周;落枕12例、頸椎病急性期8例、頸肌勞損10例、腰扭傷10例。2治療方法2.1取穴標準后溪穴,位于第5掌指關(guān)節(jié)后遠側(cè)橫紋頭赤白肉際。單側(cè)頸肩腰痛取患側(cè)穴,若雙側(cè)頸肩腰痛或痛在脊柱中間取雙穴。阿是穴,頸肩腰部疼痛點。2.2操作方法針刺時患者半握拳,從后溪穴進針向合谷穴方向透刺,針尖應(yīng)稍向肢體

3、方向斜刺一些,使針感傳向上肢及腰部。用提插捻轉(zhuǎn)強刺激手法行針,并囑患者不斷做前屈、后伸、側(cè)俯、旋轉(zhuǎn)等活動,由慢漸快,由小范圍逐漸至大范圍,直至頸肩腰部疼痛或牽掣感減輕或消失,一般針刺5到10分鐘。然后患者取俯臥位尋找壓痛點即阿是穴,針刺阿是穴30分鐘,每8分鐘行針一次,行針三次起針。3療效分析3.1療效標準痊愈:疼痛消失,功能恢復(fù)正常;顯效:疼痛緩解,活動明顯好轉(zhuǎn),功能基本恢復(fù);好轉(zhuǎn):疼痛減輕,活動及功能較前進步;無效:治療后疼痛無改善。3.2治療結(jié)果40例中,痊愈24例,顯效12例,好轉(zhuǎn)4例,總有效率100%。4病例介紹王某,男,48歲。

4、1天前因彎腰拿物吋不慎扭傷腰部,當即感到左側(cè)腰部劇痛,行動閑難,能扶物緩慢行走,自服止痛藥無效,遂就診于我科。查:腰部不能前屈,左右側(cè)彎,挺直站立,活動吋疼痛加劇,左腰部L3?5明顯壓痛,攝X片未見異常。診斷:急性腰扭傷。依上法治療疼痛明顯好轉(zhuǎn),隔日治療一次,三次后疼痛消失,彎腰活動自如,能從事日常工作和勞動。5討論中醫(yī)認為頸肩腰腿痛發(fā)生時多損傷筋脈,致氣血運行不暢,血瘀于內(nèi),阻滯氣機,使經(jīng)絡(luò)循行不通,不通則痛。針刺具有調(diào)和氣血、疏通經(jīng)脈的作用。本病多見于青壯年體力勞動者,多于姿勢不良、用力不當或睡眠姿勢不良使局部肌肉和筋膜受到過度牽拉,扭

5、曲而出現(xiàn)的局部腫痛和肌肉痙攣,主要表現(xiàn)為劇烈疼痛和功能障礙。后溪穴為手太陽小腸經(jīng)的輸穴,也是八脈交會穴中通于督脈的穴位,不僅能夠疏通督脈及太陽經(jīng)氣,而II在《難經(jīng)》中也記載“輸主體重節(jié)痛”,后溪穴為手太陽小腸經(jīng)的輸穴,所以善于治療身體沉重和肢體關(guān)節(jié)的疼痛。解秸萍等[2】總結(jié)十二輸穴在治療人體疼痛時后溪穴治療部位最多。阿是穴最早出現(xiàn)在《靈樞•經(jīng)筋》篇中即“以痛為俞”,但阿是穴是唐代孫思邀在他著《千金方》中正式命名。阿是穴臨床應(yīng)用范圍十分廣范,針刺阿是穴可調(diào)節(jié)人體的神經(jīng)系統(tǒng)、神經(jīng)體液及內(nèi)分泌系統(tǒng)等,可治療內(nèi)、外、婦、兒、五官各科的多種

6、疾病據(jù)陜西中醫(yī)學(xué)院趙錦梅[1]不完全統(tǒng)計以阿是穴在臨床上的應(yīng)用大致可分以下幾類:內(nèi)科病癥如胸悶胸痛、腹痛腹脹、瀉泄痢疾等;外科病癥如瘡瘍紅腫、扭傷閃挫、肋間神經(jīng)痛等;急癥如急性闌尾炎、腎絞痛、膽絞痛等病。作者在臨床工作中采用急刺后溪穴配合針刺阿是穴治療頸肩腰痛取得很好的效果,值得推廣應(yīng)用。參考文獻[1】趙錦梅.阿是穴臨床應(yīng)用的體會[」].陜西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報.1999,22(3):35.[2】解秸萍,李曉泓.“輸主體重節(jié)痛”作用的研究[j].北京針灸骨傷學(xué)院學(xué)報,2001,8(2):6-8.

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