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《泌尿系統(tǒng)結石的b超臨床診斷分析》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關內容在工程資料-天天文庫。
1、泌尿系統(tǒng)結石的B超臨床診斷分析薛亞萍(興化市昌榮鎮(zhèn)衛(wèi)生院江蘇興化225734)【摘要】目的:分析B超在泌尿系統(tǒng)結石臨床診斷中的應用效果。方法:選取我院在2014年4月至2015年4月期間收治的80例泌尿系統(tǒng)結石患者,對其臨床資料進行回顧性分析,總結應用B超的診斷情況。結果:經(jīng)B超診斷,38例為腎結石,18例為膀胱結石,21例為輸尿管結石,共檢出77例患者為泌尿系統(tǒng)結石,其診斷符合率為96.25%。結論:應用B超對泌尿系統(tǒng)結石的診斷只有重要的價值,無痛、快捷、方便,可提升診斷率,值得在臨床上推廣應用?!娟P鍵詞】泌尿系統(tǒng);結石;B超;診
2、斷【中圖分類號】R445.1【文獻標識碼】A【文章編號】2095-1752(2015)28-0100-02泌尿系統(tǒng)結石是一種常見的泌尿科疾病,在近些年來其發(fā)病率呈現(xiàn)出逐漸增長的趨勢,對其進行診斷是有效治療的前提。伴隨醫(yī)療技術的快速發(fā)展,診斷技術也在不斷的更新,其中B超診斷就是其中之一。在泌尿系統(tǒng)中應用B超進行診斷,其不會因為結石成分而被影響,其優(yōu)勢為快捷、方便、無痛、診斷性高等[1]。為進一步探究B超在泌尿系統(tǒng)結石診斷中應用價值,對我院在2014年4月至2015年4月期間收治的80例泌尿系統(tǒng)結石患者的臨床資料進行回顧性分析,現(xiàn)將分析
3、結果作如下報道。1.資料與方法1.1一般資料選取我院在2014年4月至2015年4月期間收治的80例泌尿系統(tǒng)結石患者,其中有63例男性患者,17例女性患者,患者的年齡在13?76歲之間,平均年齡為(41.2±2.3)歲,病程在lh-18年,平均病程為(8.6±4.5)年。其臨床癥狀為兩側或一側出現(xiàn)腰酸、刺痛、隱痛及持續(xù)性痛,甚至會如刀割般腎絞痛、尿急、尿頻、血尿或者排尿閑難等,另外,還會出現(xiàn)疼痛部位轉移,從腹部到會陰部。所有患者均有不同程度的惡心和嘔吐情況。1.2方法對80例泌尿系統(tǒng)結石患者的臨床資料進行
4、冋顧性分析,所奮患者均采用B超進行檢査及診斷。具體診斷方法如下:患者在檢查前要適度充盈膀胱,檢查不同部位要采用相應的體位,在檢查腎臟時要取仰臥位,檢查輸尿管上段吋,要選擇患者的俯臥位,檢查輸尿管中段時,要選擇患者的側臥位或者仰臥位,檢查患者的輸尿管下段及膀胱時,要選擇患者的仰臥位,根據(jù)實際的情況進行體位轉變。檢查患者膀胱、輸尿管和腎。對其部位進行觀察,檢查是否有積水和結石,輸尿管是否有擴張現(xiàn)象[2】。1.結果經(jīng)B超進行檢查,有38例為腎結石患者,其中有15例為左腎結石患者,14例為右腎結石患者,9例為雙腎結石患者;有6例為腎上盞結石
5、患者,12例為腎中盞結石患者,7例為腎下盞結石患者,13例為腎盞結石患者。18例為膀胱結石患者。21例為輸尿管結石,其中有14例為左側輸尿管結石,有7例為右側輸尿管結石。有7例為輸尿管上段結石患者,有8例為輸尿管中段結石患者,6例為輸尿管下段結石患者。膀胱結石患者的結石人小在泥沙樣至5.0cm×3.0cm,80例泌尿系統(tǒng)結石共檢出77例忠者為泌尿系統(tǒng)結石,其-診斷符合率為96.25%。2.討論在泌尿系統(tǒng)結石中應用B超具有快捷、方便、無痛、無創(chuàng)傷等優(yōu)勢,且在檢查中不會因腎臟功能好壞而受到影響,其檢查方式比較理想和安全[3]
6、。B超的診斷率較高,為將其診斷率進一步提高,必然要冇效應用此種檢査方法,對不同部位的檢查要采用不同的體位,同時要進行全方位的掃描,并且要使蘇適度的充盈膀胱。與X線相比,B超可將其無法顯示的隱性結石或者小結石進行清晰的顯示出,其診斷效果明顯。腎結石應用B超檢査和診斷簡單,全面掃描腎臟,可呈現(xiàn)出光團和強冋聲光點,且形態(tài)均穩(wěn)定,也可診斷出光團和強回聲光點的聲影[4]。B超檢查輸尿管結石時,與腎臟檢查相比比較閑難,特別是輸尿管結石較小,輸尿管中下段結石,其聲像圖呈現(xiàn)出腎竇分離擴張,輸尿管擴張后中斷,梗阻性輸尿管也出現(xiàn)了擴張現(xiàn)象,輸尿管腔內呈
7、現(xiàn)出弧形強回聲光團、光帶、光斑,并在其后方有聲影,近端的輸尿管內徑明顯大于遠端[5】。對于輸尿管上中端結石的檢査,要選取患者的俯臥位,因為其會出現(xiàn)輸尿管擴張和腎盂積水,根據(jù)擴張的輸尿管和腎盂的方向,結石一般都能顯示出來,而對于無擴張現(xiàn)象的患者的檢查要進行對切面及多方位的掃描和檢查。輸尿管下中段的檢查一般由于蘇無法適應,患者會有腸脹氣和疼痛的感覺,無法理想顯示出,會造成漏診和誤診情況。另外,B超檢查對腎積水等病變也可以檢查出來,以此作為制定治療方案的依據(jù)。本文為探宄B超在泌尿系統(tǒng)結石診斷中的應用價值,選取我院在2014年4月至2015
8、年4月期間收治的80例泌尿系統(tǒng)結石患者作為研究對象,對其臨床資料進行冋顧性分析,從結果中顯示38例為腎結石,18例為膀胱結石,21例為輸尿管結石,共檢出77例患者為泌尿系統(tǒng)結石,其診斷符合率為96.25%。蘇診斷率較高,然而B超在泌尿